Una ¡®pres¨®¡¯ terap¨¨utica per a adolescents

Al centre de just¨ªcia juvenil Els Til¡¤lers hi ha m¨¦s bates blanques que reixes. El recinte est¨¤ segellat, no s'obre una porta fins que es tanca la d'abans i els interns no poden sortir quan volen. Per¨° de portes endins, l'ambient sanitari, amb consultes i sessions de ter¨¤pia, s'imposa sobre el penitenciari. S'hi atenen menors i joves que, a m¨¦s d'haver tingut conductes delictives, tenen algun trastorn de salut mental molt greu i addiccions. Educadors, infermers, psic¨°legs i psiquiatres segueixen ter¨¤pies intensives per reinserir els joves socialment, millorar-los l'estat de salut i ajudar-los a combatre el doble estigma que arrosseguen.

¡°A la unitat treballem amb internaments terap¨¨utics en els quals, m¨¦s enll¨¤ de la mesura judicial que hagi imposat un jutge, preval l'inter¨¨s superior del menor i la seva millora cl¨ªnica. En el fons, la conducta delictiva ¨¦s, en molts casos, un s¨ªmptoma m¨¦s dels conflictes interns que tenen i de la seva malaltia mental¡±, explica Maria Ribas, psic¨°loga cl¨ªnica i coordinadora de la Unitat Terap¨¨utica d'Els Til¡¤lers. Un de cada dos joves que ingressa en centres de just¨ªcia juvenil a Catalunya necessita una atenci¨® immediata dels serveis de salut mental. Al voltant del 8% dels ingressats necessiten, per la seva gravetat cl¨ªnica, una intervenci¨® m¨¦s intensiva i s¨®n traslladats a Els Til¡¤lers.

¡°Hi ha un augment progressiu de la demanda perqu¨¨ creixen els probelmes de salut mental. Hi havia una llista d'espera de cinc o vuit casos¡±, admet Joan Anton Cercero, director del centre. La Generalitat acaba d'ampliar de 12 a 20 les places disponibles al centre per absorbir aquesta llista d'espera. ¡°L'ampliaci¨® era necess¨¤ria perqu¨¨ hi havia una manca de places per a aquests joves¡±, assumeix Cercero.

Cada dia, els nois, d'entre 14 i 21 anys, disposen d'una estona per fer esport a primera hora del mat¨ª, assistir a classe o a tallers formatius i acudir a les sessions de ter¨¤pia individualitzada. Si l'educador ho considera oport¨² i el jutge ho permet, tamb¨¦ poden programar sortides que els afavoreixin la recuperaci¨® cl¨ªnica i la inserci¨®. L'estada mitjana al centre ¨¦s de nou mesos.

¡°M'ajuden bastant perqu¨¨ jo tenia una depressi¨® que vaig tenir per la meva mare. Si no em fico en problemes, surto fora cada setmana¡±, explica Paco ¨Cnom fictici¨C, de 18 anys. El jove, que ja ha passat per altres centres d'internament, porta gaireb¨¦ un any a Els Til¡¤lers. ¡°Normalment, quan surto, vaig a casa amb el meu pare. Vull passar temps amb ell. No vull tornar a consumir¡±, admet.

A Catalunya hi ha set centres de just¨ªcia juvenil on estan internats, actualment, 300 joves. A Els Til¡¤lers, n'hi ha 18. La majoria tenen 17 anys i tenen patologia dual ¨Cun trastorn mental i una addicci¨®¨C. El 50% tenen algun trastorn psic¨°tic i el 10%, trastorn de l'espectre autista. ¡°El nostre model es basa en ter¨¤pies psicol¨°giques, psiqui¨¤triques i familiars intensives adaptades a la patologia mental de cada cas. I tot aix¨° unit a un programa educatiu basat en la disciplina positiva per poder treballar totes les conductes que han de millorar els nois. Tamb¨¦ incorporem el model d'afectivitat conscient i afectiva, per desenvolupar relacions positives amb les persones que estiguin treballant amb ells¡±, explica Ribas. La majoria dels interns, confirma la psic¨°loga, es reinsereixen a la societat.

Entre les habitacions dels nois hi ha una sala encoixinada. Amb prou feines tres forats circulars permeten veure el pati, amb la pista de futbol i la gespa al fons. Aqu¨ª hi porten els joves quan estan alterats i cal contenir-los per evitar que es lesionin a ells mateixos o a un tercer. ¡°S'habiliten espais espec¨ªfics en qu¨¨ la persona no pugui fer-se gens de mal, i sempre amb acompanyament de professionals que, quan ho necessiten, incorporen una contenci¨® f¨ªsica. Poden estar al costat de la persona, intentar abra?ar-la... Aix¨ª s'eviten les mesures de contenci¨® mec¨¤nica [com les corretges per lligar el pacient] tradicionalment utilitzades a les unitats de psiquiatria¡±, apunta Ribas.

Sobre l'escriptori d'una de les habitacions d'Els Til¡¤lers hi ha un escut del Reial Madrid, diverses fotos i un calendari amb el 25 d'octubre del 2019 marcat en vermell. Una paraula sota la data recorda que, malgrat les bates blanques, Els Til¡¤lers continua sent una pres¨®. ¡°Llibertat¡±, resa als peus d'octubre. ¡°El que m¨¦s m'agrada de ser aqu¨ª ¨¦s poder sortir, i el que menys m'agrada ¨¦s ser-hi¡±, diu el Paco.