Dues cares de l¡¯epid¨¨mia a 20 quil¨°metres de dist¨¤ncia

A Alcover, un poble fet de pedra a la ruta del Cister i als peus de les muntanyes de Prades, els ve?ns estan amagats o es preparen per fer un ensurt al foraster. No hi ha gent al carrer ni tampoc traient el cap pel balc¨®. Les portes de cases i comer?os estan tancades. Tamb¨¦ les de l'ambulatori. Cal trucar al timbre i llavors apareix David Garc¨ªa, el gerent, que des d'aqu¨ª at¨¦n una ¨¤rea b¨¤sica de salut (ABS) formada per cinc poblacions que sumen 6.200 persones en un vast territori d'interior. Des de l'inici de la pand¨¨mia, nom¨¦s s'hi han detectat quatre positius, amb una taxa min¨²scula: sis casos per 10.000 habitants. Als mapes de la Generalitat, l'escassa incid¨¨ncia del coronavirus aqu¨ª es reflecteix amb un blau p¨¤l¡¤lid.

A nom¨¦s 20 quil¨°metres de dist¨¤ncia en direcci¨® al mar, la temperatura se suavitza uns graus i el cel apareix sense n¨²vols. Per¨° el blau del mapa es torna m¨¦s intens. L'ABS Tarragona-7 mostra la taxa m¨¦s alta de la prov¨ªncia, amb 109 casos per 10.000 habitants. ?s un territori divers en si mateix, amb bonics xalets i tamb¨¦ blocs de formig¨® al costat de zones boscoses. L'elevada incid¨¨ncia s'explica, en part, perqu¨¨ inclou ¡°els casos de la resid¨¨ncia d'avis¡± Nostra Llar, explica una metgessa. L'ambulatori aqu¨ª s¨ª que ¨¦s obert: una dona amb hijab espera torn perqu¨¨ l'atenguin i una altra pregunta qu¨¨ passa amb unes proves pendents. A la resid¨¨ncia, que l'Ex¨¨rcit va desinfectar, han mort 13 persones i hi ha una trentena de contagiats.

Aquestes dues realitats dispars coexisteixen a 20 minuts en cotxe i en una ¨²nica prov¨ªncia, Tarragona, que comparteix diversitat amb moltes altres prov¨ªncies espanyoles: grans ciutats i pobles petits, pisos estrets i cases ¨¤mplies, ve?ns que gaireb¨¦ poden donar-se la m¨¤ pel balc¨® i d'altres tan separats que gaireb¨¦ ni ho s¨®n. El debat est¨¤ servit despr¨¦s de l'en¨¨sima pol¨¨mica sobre com s'ha d'abordar, des del punt de vista territorial, l'etapa de desconfinament.

El president del Govern espanyol, Pedro S¨¢nchez, va transmetre el cap de setmana als presidents auton¨°mics el pla dels seus experts perqu¨¨ la fi de les restriccions es faci per prov¨ªncies i no per comunitats. S¨¢nchez, no obstant aix¨°, va topar amb l'oposici¨® d'alguns presidents, que advoquen per una divisi¨® m¨¦s acotada: les ¨¤rees de salut. Ximo Puig (Comunitat Valenciana) ha parlat de ¡°departaments sanitaris¡±, que coincideixen amb les comarques; Alberto N¨²?ez Feij¨®o (Gal¨ªcia) ha apel¡¤lat a la dispersi¨® de la poblaci¨®; i Alfonso Fern¨¢ndez Ma?ueco (Castella i Lle¨®) ha demanat ¡°no penalitzar¡± el m¨®n rural. A Catalunya, la consellera Alba Verg¨¦s va citar Barcelona com a exemple del contrasentit d'organitzar per prov¨ªncies, ja que ¨¦s macroc¨¨fala per¨° tamb¨¦ t¨¦ pobles dispersos d'interior.

¡°El principi b¨¤sic ¨¦s que no hi ha un ¨²nic cam¨ª per a tot l'Estat. L'organitzaci¨® dependr¨¤ de moltes coses; per exemple, com s'organitzin els sistemes de vigil¨¤ncia epidemiol¨°gica¡±, opina Joan Ramon Villalb¨ª, membre de la Societat Espanyola de Salut P¨²blica i Administraci¨® Sanit¨¤ria. ¡°Costa d'entendre que, en algunes illes petites, la gent continu? tancada a casa. El canvi ha de ser dispar, per¨° l'¨¤mbit territorial l'ha de definir el Govern¡±, afegeix.

¡°Aquestes decisions tenen a veure m¨¦s amb criteris pol¨ªtics que no pas assistencials¡±, lamenta des de la seva consulta d'Alcover el doctor Garc¨ªa. Passi el que passi, afegeix, els professionals ¡°adaptaran aquest marc com¨² a la seva realitat concreta¡±. En el cas de la seva ¨¤rea b¨¤sica de salut, es tracta d'¡°un territori dispers i amb gent gran¡±, la qual cosa en aquest cas ha contribu?t a mantenir ¡°una taxa molt baixa¡±. ¡°Tots ens coneixem i, des d'abans de l'estat d'alarma, ja vam aconsellar a la gent gran que es quedessin a casa. I ho han fet¡±.

Per¨° no sempre passa igual. Garc¨ªa es pregunta com ¨¦s que S¨°ria ha presentat taxes m¨¦s elevades. O per qu¨¨ un altre territori similar al seu (la conca d'?dena) es va convertir en el principal focus de contagi a Catalunya. O qu¨¨ ha passat perqu¨¨ en una resid¨¨ncia del seu territori no hi hagi hagut contagis, a difer¨¨ncia dels Pallaresos. ¡°Hi ha molts factors. I l'atzar n'¨¦s un¡±.