Un fallo t¨¦cnico malogra 172 embriones en el hospital de La Paz
La causa, seg¨²n el centro, fue una fuga en un contenedor donde se conservan congelados El hospital descarta q"un error humano" o que pueda deberse a una "falta de personal" De las afectadas, se ha informado a 70, de las que 58 repetir¨¢n el ciclo
Un fallo en un contenedor para la conservaci¨®n de embriones en el hospital de La Paz ha provocado que se destruyan 172 ovocitos fecundados destinados a tratamientos de fecundaci¨®n in vitro, tal y como ha reconocido esta ma?ana a EL PA?S una portavoz del hospital, que descarta que se haya producido "un error humano" o que pueda deberse a una "falta de personal". Se trat¨® de una fuga de nitr¨®geno, lo que dej¨® a los ovocitos a temperatura ambiente, por lo que se malograron. La Paz atribuye este destrozo a "un hecho absolutamente fortuito". Aunque el centro se ha comprometido con las pacientes afectadas a repetir el tratamiento, el da?o puede ser, en muchos casos, irreparable.
El problema en el aparato, destinado a congelar los embriones, encapsulados e identificados, a 200 grados cent¨ªgrados bajo cero y que tiene el tama?o de una bombona de butano con tapadera, fue detectado el lunes 22 de abril en el laboratorio de Embriolog¨ªa de la Unidad de Reproducci¨®n Humana, seg¨²n avanza El Mundo en su edici¨®n de hoy.? "Es cierto que el 22 de abril se descubre que uno de los contenedores para criopreservar donde se almacenan los embriones congelados con nitr¨®geno l¨ªquido est¨¢ vac¨ªo. En dicho contenedor hab¨ªa embriones de 172 pacientes", se?ala el centro en un comunicado emitido esta ma?ana.?
De los siete contenedores de los que dispone el servicio, "uno de ellos apareci¨® vac¨ªo de nitr¨®geno l¨ªquido, con todos los can¨ªster que almacenan los embriones a temperatura ambiente, lo que hace no viables dichos embriones", reconoce el hospital. Seg¨²n la versi¨®n oficial, "todos los registros donde figuran las acciones que peri¨®dicamente se llevan a cabo est¨¢n correctos". El relleno de los contenedores con nitr¨®geno l¨ªquido "se comprueba una o dos veces a la semana". En concreto, el contenedor afectado se revis¨® "el martes 16 y el mi¨¦rcoles 17 de abril y se comprob¨® el nivel adecuado de nitr¨®geno".
Tras el incidente y "con intenci¨®n de verificar la estanqueidad del contenedor", se ha estado midiendo la altura del nivel de nitr¨®geno l¨ªquido tras llenar el contenedor y "parece que en intervalos cortos de tiempo el nivel disminuye por lo que s¨ª que parece haber una p¨¦rdida o fuga superior a la evaporaci¨®n habitual, siendo esta la posible causa del incidente". El servicio de mantenimiento del hospital "est¨¢ verificando este hecho y posteriormente hablar¨¢ con el proveedor del contenedor y se tomar¨¢n las medidas oportunas", que no detallan.
Los trabajadores sostienen, seg¨²n El Mundo, que detr¨¢s del fallo est¨¢n los recortes, extremo que niega el hospital. El centro sostiene que el tanque afectado es m¨¢s nuevo de los que tiene y que fue adquirido en 2010. "El hospital lamenta lo ocurrido, pero es absolutamente falso que la p¨¦rdida de embriones est¨¦ relacionada con recortes econ¨®micos ni con reducci¨®n de plantilla", a?ade la nota de La Paz.
"Tras analizar la situaci¨®n, se llega a la conclusi¨®n de que parece tratarse de un hecho absolutamente fortuito y no debido a error humano ni a fallo en alguno de los procedimientos habituales de trabajo y en absoluto por falta de personal", subraya el comunicado. La portavoz del hospital tambi¨¦n niega que el departamento de Embriolog¨ªa est¨¦ solicitando la compra de m¨¢s unidades de congelaci¨®n. "El ¨²ltimo se adquiri¨® en 2010 y ese a?o se incorporaron dos m¨¦dicos al servicio", precisa la portavoz. El servicio lo forman 13 personas; cuatro ginec¨®logos, dos m¨¦dicos de an¨¢lisis cl¨ªnicos, dos bi¨®logos, dos enfermeras, una auxiliar y dos t¨¦cnicos de laboratorio.
Muchas mujeres se han enterado de lo ocurrido hoy por los medios, admite La Paz. El centro explica que, por lo delicado del asunto, no se ha querido lanzar una alerta p¨²blica ni comunicarlo por tel¨¦fono a las afectadas, sino que se estaba contactando una a una con las mujeres para darles una cita en consulta, en las que se las informa de lo sucedido y se les ofrece repetir el proceso. "Con los contenedores disponibles ahora, incluso descartando el deteriorado, se tiene capacidad suficiente para atender todos los casos", dice el hospital.
Un proceso largo, costoso y duro
La fecundaci¨®n in vitro es una t¨¦cnica que permite reproducirse a parejas con problemas de fertilidad por factor masculino o femenino o ambos o las mujeres solas. Tras someterse a un proceso de estimulaci¨®n ov¨¢rica, se extraen, mediante punci¨®n en los ovarios, los ¨®vulos que haya producido la mujer ¡ªque pueden ir de ninguno hasta 15¡ª y se fecundan en laboratorio con el semen de la pareja o donante.
La legislaci¨®n espa?ola marca que solo podr¨¢n ser transferidos al ¨²tero de la mujer un m¨¢ximo de tres. Los sobrantes no se pueden destruir, por lo que se congelan. La pareja o la mujer debe decidir si los guarda para futuras trasferencias, en caso de que deseen tener m¨¢s hijos, se donan para la investigaci¨®n o a otras parejas que no hayan logrado ¨®vulos fecundados. Estos embriones congelados son los que han acabado malogrados en La Paz.
Se trata de procesos largos, complicados y muy costosos en todos los sentidos, ya que la medicaci¨®n puede llegar a costar hasta 2.500 euros y un m¨ªnimo de 150, adem¨¢s de molestos, porque requieren la administraci¨®n de varias hormonas inyectadas durante unos 10 d¨ªas y constantes revisiones, an¨¢lisis de sangre, ecograf¨ªas y muchas otras pruebas diagn¨®sticas.
En el sector privado, una fecundaci¨®n in vitro cuesta de entre 3.000 a 8.000 euros seg¨²n la cl¨ªnica elegida, a lo que hay que a?adir el coste de los medicamentos, que en la p¨²blica son gratis. En la p¨²blica, se calcula que cada ciclo cuesta a la Administraci¨®n por unos 1.000 euros. En la Seguridad Social, hay adem¨¢s un l¨ªmite de edad para las mujeres que deseen someterse al tratamiento: 40 a?os. En la sanidad privada, el l¨ªmite est¨¢ en 50. Tambi¨¦n existe un l¨ªmite de intentos: en la p¨²blica se hacen un m¨¢ximo de dos intentos en la mayor¨ªa de las comunidades. La lista de espera en la Seguridad Social es larga: la Comunidad de Madrid est¨¢ dando cita para 2014.
Unas 800.000 parejas tienen problemas de infertilidad en Espa?a, seg¨²n la Sociedad Espa?ola de Fertilidad (SEF), informa Mar¨ªa R. Saquillo. Algunas (el 30%) logra concebir con la ayuda de f¨¢rmacos o del coito programado. El resto necesitar¨¢ someterse a tratamientos de reproducci¨®n asistida: desde la inseminaci¨®n artificial o la fecundaci¨®n hasta t¨¦cnicas menos comunes. Cada a?o se hacen m¨¢s de 86.000 ciclos en Espa?a. De ellos, aproximadamente el 30% en la sanidad p¨²blica.
"Hasta el momento, se ha citado a 70, siete no quieren repetir el ciclo, cinco lo dudan y el resto se someter¨¢ a un nuevo tratamiento", sostiene La Paz, que agrega que, "de las 172 mujeres cuyos embriones estaban almacenados en dicho contenedor, 122 consiguieron embarazo". De momento, seg¨²n la misma portavoz de La Paz, no se han registrado ni quejas en el Servicio de Atenci¨®n al Paciente ni demandas. El hecho de repetir el proceso no garantiza nada, ya que es posible que, tras la estimulaci¨®n ov¨¢rica, no se logren ¨®vulos o que estos no se fecunden. La Paz realiza al a?o entre 400 y 500 ciclos de fecundaci¨®n in vitro. La tasa de ¨¦xito del hospital ronda el 40% con embriones frescos y un 15% con congelados, por lo que se logra embarazo en un 35-40% de los casos teniendo en cuenta el ciclo completo.
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