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Lasquetty se enroca en la privatizaci¨®n hospitalaria y la oposici¨®n pide que dimita

El consejero de Sanidad defiende su plan pese a los recursos judiciales y la 'marea blanca' El concurso para adjudicar a empresas la gesti¨®n de seis centros sigue suspendido

Elena G. Sevillano
El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, a su llegada en la Comisión de Sanidad de la Asamblea.
El consejero de Sanidad, Javier Fern¨¢ndez-Lasquetty, a su llegada en la Comisi¨®n de Sanidad de la Asamblea. SAMUEL S?NCHEZ

Las tres horas y media que ha durado la comparecencia del consejero de Sanidad madrile?o, Javier Fern¨¢ndez-Lasquetty, han servido para comprobar que, adem¨¢s de no contar con ning¨²n apoyo entre los colectivos sanitarios (sociedades cient¨ªficas, Colegio Oficial, asociaciones profesionales...), los partidos pol¨ªticos de la oposici¨®n han endurecido su discurso: o retira su plan de privatizaci¨®n de la gesti¨®n de seis hospitales p¨²blicos o tiene que dimitir.

Con m¨¢s o menos palabras, eso es lo que le han dicho hoy en la Asamblea de Madrid, donde el consejero comparec¨ªa a petici¨®n propia. Lo ha hecho en un momento delicado: con el conflicto con la marea blanca enquistado desde hace nueve meses, sin respaldo de otras autonom¨ªas del PP,? con el plan paralizado cautelarmente por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) y una querella que acusa de graves delitos a la c¨²pula sanitaria madrile?a estudi¨¢ndose en otro juzgado. Lasquetty, acorralado, se revolvi¨® contra sus cr¨ªticos, acusando a los pol¨ªticos de oportunismo y a los sanitarios y ciudadanos que les acompa?an en las protestas de radicales. ? ?

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El consejero comparec¨ªa para dar detalles del proceso de privatizaci¨®n de la gesti¨®n sanitaria de seis hospitales de la Comunidad de Madrid, especialmente del concurso. El TSJM estudia, tras una denuncia del Partido Socialista, una modificaci¨®n que se introdujo a cuatro d¨ªas de que terminara el plazo de presentaci¨®n de ofertas. Mediante una correcci¨®n de errores, Sanidad a?adi¨® el t¨¦rmino anual en el apartado de garant¨ªa, lo que en la pr¨¢ctica rebajaba casi a una d¨¦cima parte --la concesi¨®n es por 10 a?os-- la fianza que deben depositar las concesionarias del 5% del valor total del contrato (m¨¢s de 200 millones) a los 28 que supone ese porcentaje sobre el valor anual. Lasquetty defendi¨® que el 5% anual es "suficiente" para preservar la calidad del servicio y neg¨® cualquier otra irregularidad.

?Concurso o reparto

"No ha habido verdadera competencia de las empresas, sino que se han repartido los hospitales. La probabilidad de que tres empresas se interesen por seis centros distintos se deba al azar es menor del 1%", le recrimin¨® Enrique Normand, de UPyD, al consejero. De "insulto a la inteligencia" lo calific¨®. El concurso de privatizaci¨®n ha sido pol¨¦mico desde el inicio. Solo se presentaron tres empresas, y a las tres les interesaban centros distintos, algo que la oposici¨®n no atribuyen al azar ¡ªla probabilidad de esa combinaci¨®n es del 0,02% seg¨²n denuncia el socialista Jos¨¦ Manuel Freire¡ª, sino a una concertaci¨®n o un reparto previo. Ribera Salud puj¨® por dos centros (Vallecas y Arganda), Sanitas optaba al hospital de Coslada y el grupo puertorrique?o HIMA San Pablo gestionar¨¢ los tres restantes: San Sebasti¨¢n de los Reyes, Aranjuez y Parla. Pese a que supuestamente las empresas no sab¨ªan si iban a tener competidores, optaron por no rebajar m¨¢s que en unos c¨¦ntimos la c¨¢pita propuesta por el Gobierno regional.

Un rayo en Vallecas

El consejero respondi¨® a las cr¨ªticas de "reparto" en el concurso de privatizaci¨®n comparando la probabilidad de que tres empresas no se pisen al interesarse por seis hospitales con la probabilidad de que a alguien le caiga un rayo, que, dijo, "es de una entre tres millones". "A un vecino de Vallecas le cay¨® uno el otro d¨ªa. Estas cosas suceden", se?al¨®. En la sala de prensa, donde los periodistas ve¨ªan la comparecencia por circuito cerrado de televisi¨®n, sonaron las carcajadas. "No puede haber reparto ni condicionamiento previo en un concurso abierto, ya que si as¨ª fuese ahora no habr¨ªa recursos de sindicatos ni partidos pol¨ªticos, sino de quien se hubiese sentido mal tratado", asegur¨® en otro momento el consejero, que en otro momento de su intervenci¨®n ironiz¨® con la "casualidad estad¨ªstica" de que el portavoz socialista estuviera hablando de presuntas irregularidades cuando al mismo tiempo la Polic¨ªa registraba la sede del PSC.

?Xenofobia con Puerto Rico?

Adem¨¢s de calificar la consulta popular por la sanidad p¨²blica que recogi¨® cerca de un mill¨®n de firmas contra el plan privatizador de "pseudoconsulta" y las protestas pac¨ªficas en centros de salud de "asaltos", Lasquetty acus¨® de xenofobia a quienes han criticado el desembarco del grupo sanitario puertorrique?o Hima San Pablo. El responsable de la sanidad madrile?a se pregunt¨® por qu¨¦ se ha dado credibilidad a "una entrevista radiof¨®nica". Los portavoces de Sanidad de los partidos de la oposici¨®n le recordaron que en la entrevista que el presidente de Hima San Pablo dio a la cadena SER afirm¨® que uno de sus objetivos era ¡°atraer turismo sanitario de Marruecos o de otros puntos de Europa¡±. El problema es, a?adieron, que Sanidad ha tenido que ir hasta Puerto Rico para conseguir un licitador para tres hospitales, que adem¨¢s no parece tener muy claro en qu¨¦ consiste el negocio, puesto que los pliegos del concurso proh¨ªben expresamente aceptar pacientes por v¨ªa privada en los seis hospitales. "Usted ha llamado personalmente, y me consta porque amigos m¨ªos estaban delante, a directivos de empresas sanitarias pidiendo que se presentaran", abund¨® Freire durante su intervenci¨®n. "Nadie ha ido a buscar a nadie", le contest¨® despu¨¦s Lasquetty, que asegur¨® que no hab¨ªa o¨ªdo hablar de Hima San Pablo hasta tres d¨ªas antes de que presentaran la oferta.

Los ojos del pueblo

El consejero termin¨® su primera intervenci¨®n, que ley¨® casi ¨ªntegramente, afeando el "comportamiento" de la oposici¨®n, "sobre todo" del grupo socialista que, dijo, se ha aliado con sindicatos "extraordinariamente radicalizados". Para defender la "transparencia" que en su opini¨®n ha habido en todo el proceso, Lasquetty se?al¨® que dos de los actos de apertura de ofertas de la mesa de contrataci¨®n fueron p¨²blicos y asistieron varios diputados de la oposici¨®n. Ironiz¨® diciendo que el portavoz de Sanidad del PSM dijo ir en calidad de "ojos del pueblo". En esta l¨ªnea agria, el consejero critic¨® a los grupos de la oposici¨®n que la ¨²ltima vez que habl¨® del proceso privatizador en la Asamblea se levantaron y se marcharon. Lo hicieron en protesta por haber recibido la informaci¨®n sobre los pliegos del concurso apenas unas horas antes y no haber podido analizarla. "Supongo que los ojos del pueblo ten¨ªan ese d¨ªa algo m¨¢s importante que hacer", ironiz¨® Lasquetty.

El portavoz de Sanidad del PP en la Asamblea, Javier Rodr¨ªguez, calific¨® a la salida de la comisi¨®n --los portavoces de IU, UPyD, PSM y PP respondieron a preguntas de los periodistas; el consejero se neg¨® alegando que era tarde-- de "muy positiva" la comparecencia y asegur¨® que demuestra? "transparencia y claridad"."En pleno se han hecho siete preguntas al presidente del Gobierno, 13 al consejero de Sanidad y 15 comparecencias en pleno", a?adi¨®.

El 'agosto' de los abogados

El consejero de Sanidad mencion¨® una de las consecuencias del proceso en la que pr¨¢cticamente nadie hab¨ªa pensado hasta ahora. Afirm¨® que los partidos de la oposici¨®n y sindicatos, con su estrategia de recursos judiciales "carentes de fundamento jur¨ªdico", est¨¢n haciendo el agosto de los letrados. "Los despachos de abogados se est¨¢n forrando gracias a ustedes", asegur¨®.?"Alguno cobra 1.000 euros la p¨¢gina", insisti¨®. Lasquetty a?adi¨® que con los recursos se causa un "perjuicio objetivo" a los ciudadanos, pues se trata de "impedir que se aplique una medida de eficiencia y sostenibilidad del sistema sanitario". El consejero dirigi¨® la mayor parte de sus cr¨ªticas al Partido Socialista, al que acus¨® de "boicot" y de "acoso".

B¨¢rcenas, sobres y fechas

En cuanto Jos¨¦ Manuel Freire sac¨® el tema de unas "cantidades entregadas al se?or Luis B¨¢rcenas" la presidenta de la comisi¨®n le cort¨® en seco: "Este no es el objeto". "Tiene que ver con la? construcci¨®n de los hospitales de Madrid. Hay una cierta relaci¨®n temporal", respondi¨® ¨¦l. El diputado socialista insinu¨® que las fechas de las "entregas" coinciden con el periodo de adjudicaci¨®n de hospitales p¨²blicos de gesti¨®n privada y habl¨® de "negocios nada claros". Insisti¨® en que, al no haber "razones de inter¨¦s p¨²blico" en la privatizaci¨®n, "tiene que haber otras". Lasquetty contest¨® en su segunda intervenci¨®n que las fechas que han salido en "determinados papeles" y esas adjudicaciones "no guardan ni la m¨¢s m¨ªnima correlaci¨®n".

Ideolog¨ªa o ahorro

"Siempre he pensado que la Administraci¨®n no es buena gestionando un servicio p¨²blico", reconoci¨® el consejero. Antes, Enrique Normand, de UPyD, le hab¨ªa acusado de "primar la ideolog¨ªa sobre la evidencia" y le hab¨ªa recordado que no hay ning¨²n estudio que avale el ahorro de la medida ni pruebas de que la gesti¨®n privada sea m¨¢s eficiente. En su primera intervenci¨®n, Lasquetty asegur¨® que "el ahorro total por la externalizaci¨®n para los seis hospitales alcanza los 169 millones de euros al a?o, y esto incluye 141 millones de ahorro por el menor coste asistencial, m¨¢s 28 millones de ingresos por el canon que se cobrar¨¢ a las concesionarias". Normand acus¨® al consejero de haber "faltado a su palabra" al asegurar que ten¨ªa un estudio econ¨®mico que probaba la mayor eficiencia del modelo privatizado. "No lo ha publicado", le espet¨®, y tambi¨¦n le record¨® que su partido fue el m¨¢s votado, pero que no llevaba en el programa electoral la privatizaci¨®n de la gesti¨®n de la sanidad madrile?a. "Lo que tiene que hacer el Gobierno regional es paralizar definitivamente este proceso de privatizaci¨®n", pidi¨® Rub¨¦n Bejarano, de IU. "No se puede gobernar de espaldas a los ciudadanos. Hay contundencia en el rechazo".

El quid de la cuesti¨®n

El juez que estudia la querella presentada por la Asociaci¨®n de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem) ha pedido extensa documentaci¨®n a la Consejer¨ªa de Sanidad sobre una cosa que se llama "facturaci¨®n intercentros" y que est¨¢ en la base del c¨¢lculo que hace el Gobierno regional para afirmar que con la privatizaci¨®n ahorra un 20%. Seg¨²n los contratos, los hospitales de gesti¨®n privada son penalizados si los pacientes que tienen asignados acuden a tratarse a otros centros de la red p¨²blica. Los m¨¦dicos de Afem aseguran que la Consejer¨ªa de Sanidad no dispon¨ªa hasta el pasado mes de abril de mecanismos de control de esa facturaci¨®n intercentros, por lo que dudan de que la Administraci¨®n p¨²blica estuviera realmente cobrando esas asistencias a las empresas.

Tanto Freire como Normand aseguraron que las cantidades fijadas por la Consejer¨ªa con ese c¨¢lculo "muy poco fiable" est¨¢n "infladas" de manera que el ahorro del 20% no es tal puesto que realmente los hospitales no gastan tanto. Freire acus¨® a Lasquetty de no tener "legitimidad alguna" para acometer el "mayor programa de privatizaci¨®n de Espa?a y Europa" con un contrato que, a su juicio, "desborda" un mero contrato de concesi¨®n de gesti¨®n. A?adi¨® que Sanidad est¨¢ "subcontratando" la asistencia sanitaria recogida en la Seguridad Social. "Est¨¢ privatizando el aseguramiento sanitario de esta poblaci¨®n", concluy¨®.

Mejoras por contrato

Los hospitales afectados por el plan privatizador son Infanta Leonor (Vallecas), Infanta Sof¨ªa (San Sebasti¨¢n de los Reyes), Infanta Cristina (Parla), Hospital del Henares (Coslada), del Sureste (Arganda del Rey) y el del Tajo (Aranjuez). La Comunidad de Madrid pretende que est¨¦n funcionando con el nuevo modelo, del que asegura que la libre elecci¨®n funciona como "mecanismo de control" ya que los pacientes van donde les atienden mejor, para el mes de septiembre. Lasquetty desgran¨® en su comparecencia las mejoras que las empresas adjudicatarias han ofrecido en sus ofertas de plan asistencial. Ribera Salud ampliar¨¢ la dotaci¨®n del Infanta Leonor de paritorios y camas de UCI y har¨¢ un acceso peatonal desde el n¨²cleo de Vallecas Villa. En Arganda, implantar¨¢ una unidad de paliativos de 20 camas y un nuevo centro de especialidades en Rivas. Hima San Pablo sumar¨¢ nuevas camas y quir¨®fanos en sus hospitales. Sanitas propone aumentar la cirug¨ªa mayor ambulatoria y que los quir¨®fanos trabajen de tarde en el hospital del Henares.

El Consejo de Gobierno aprob¨® el 4 de julio la propuesta de adjudicaci¨®n de los seis centros, con la que la Comunidad de Madrid espera ahorrar 169 millones de euros. Sin embargo, los contratos de concesi¨®n a¨²n no est¨¢n firmados. El Consejo aprob¨® adjudicar a Ribera Salud los centros Infanta Leonor y del Sureste; para Bupa Sanitas el del Henares; y para el Hima San Pablo el Infanta Sof¨ªa, Infanta Cristina y el del Tajo.

Apenas seis d¨ªas despu¨¦s, el 10 de julio, el TSJM acord¨® en un auto paralizar el proceso de privatizaci¨®n de la gesti¨®n al aceptar las medidas cautelares urgentes que hab¨ªa pedido el Partido Socialista. Desde el pasado viernes, d¨ªa en el que el Gobierno regional present¨® sus alegaciones a la decisi¨®n, el TSJM dispon¨ªa de 10 d¨ªas para ratificar o levantar la suspensi¨®n. El proceso abierto por la querella del PSM por v¨ªa contencioso administrativa se suma a la querella por v¨ªa penal que la Asociaci¨®n de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem) tiene presentada en un juzgado madrile?o. Ha sido admitida a tr¨¢mite y dos exconsejeros de Sanidad y dos altos cargos de la Consejer¨ªa est¨¢n citados a declarar con su abogado en septiembre pr¨®ximo.

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Sobre la firma

Elena G. Sevillano
Es corresponsal de EL PA?S en Alemania. Antes se ocup¨® de la informaci¨®n judicial y econ¨®mica y form¨® parte del equipo de Investigaci¨®n. Como especialista en sanidad, sigui¨® la crisis del coronavirus y coescribi¨® el libro Estado de Alarma (Pen¨ªnsula, 2020). Es licenciada en Traducci¨®n y en Periodismo por la UPF y m¨¢ster de Periodismo UAM/El Pa¨ªs.

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