La gesti¨®n p¨²blica de las resonancias ahorrar¨ªa hasta 16,7 millones al a?o

Las resonancias magn¨¦ticas son m¨¢s baratas para el erario p¨²blico si los aparatos son propiedad del mismo sistema valenciano de salud y las gestiona su personal. Tambi¨¦n si los informes corren a cargo de facultativos de la red p¨²blica de hospitales aunque los aparatos los suministre un proveedor privado. Hasta el contraste, el material qu¨ªmico que necesita esta t¨¦cnica, sale m¨¢s barato para la gesti¨®n p¨²blica. La Sindicatura de Comptes, en ejecuci¨®n de una de sus auditor¨ªas operativas, ha revisado a fondo el concierto para la realizaci¨®n de t¨¦cnicas de diagn¨®stico por imagen mediante resonancias magn¨¦ticas. Y sus conclusiones desmienten sin ambages que la prestaci¨®n privada del servicio tenga ventaja alguna para la Generalitat.

El ¡°ahorro potencial anual¡± oscilar¨ªa entre 3,3 y 16,7 millones de euros si la Sanidad p¨²blica valenciana prestara el servicio ¡°con medios propios¡±, indica el documento que el organismo fiscalizador hizo p¨²blico este jueves bajo el t¨ªtulo Resonancias magn¨¦ticas: una oportunidad de ahorro. El coste medio por exploraci¨®n fue de 257,1 euros en 2012 y se reducir¨ªa a 108,3 euros. El informe, el segundo de la Sindicatura sobre conciertos sanitarios, a?ade que, en el caso de que se optara por la realizaci¨®n de exploraciones con equipos del proveedor pero fueran los facultativos del sistema p¨²blico los que informaran las pruebas, el ahorro anual se mover¨ªa en una horquilla entre 406.000 euros y dos millones.

Adem¨¢s, la Sindicatura calcula que, visto lo que cuesta el contraste al hospital Peset de Valencia y al de San Juan, ¡°si todo el contraste fuera adquirido directamente por los hospitales y no suministrado por la empresa concertada, el ahorro potencial anual se situar¨ªa en torno a los 900.000 euros¡±. Todav¨ªa podr¨ªan ahorrarse otros 465.000 euros anuales si la denominada ¡°tasa de frecuentaci¨®n¡± se calculara en funci¨®n del n¨²mero de exploraciones y no por paciente.

La concesi¨®n del servicio de resonancias magn¨¦ticas en el sistema p¨²blico a empresas privadas es un asunto que levanta pol¨¦mica desde hace a?os. La Generalitat Valenciana opt¨® por concertar de manera general ese servicio desde los tiempos de Eduardo Zaplana en la presidencia. En 2008, con Francisco Camps como jefe del Consell, la Consejer¨ªa de Sanidad lo adjudic¨® por 10 a?os a una UTE, Erescanner Salud, constituida por empresas que ven¨ªan desempe?¨¢ndolo por zonas y por otras que gestionan ¨¢reas sanitarias concertadas. Se trata de Eresa, Inscanner, Beanaca y Ribera Salud. El contrato es de 497,1 millones de euros hasta 2018. Como destaca la Sindicatura, ese contrato supuso ¡°el 10,9% de los 469,5 millones de euros de las obligaciones reconocidas en 2012 de conciertos sanitarios de la Direcci¨®n General de Asistencia sanitaria¡±.

Se reducir¨ªa el coste si informaran las pruebas m¨¦dicos de la red p¨²blica

Solo el Hospital Peset Aleixandre, en Valencia, que fue pionero en el uso de este tipo de equipos, y el de San Juan, en Alicante, que lo ha instalado recientemente, disponen de equipos de resonancia magn¨¦tica de gesti¨®n p¨²blica. La modalidad de resonancias realizadas con equipos privados ubicados en hospitales p¨²blicos, pero con informes emitidos por facultativos del hospital, funciona en La Fe, en Valencia, y la Sindicatura recomienda que la Generalitat eval¨²e su ¡°implantaci¨®n progresiva¡±, no solo por el potencial ahorro, ¡°sino tambi¨¦n por prever la posibilidad de que, una vez finalice el contrato vigente, en octubre de 2018, se disponga de facultativos especialistas con la suficiente formaci¨®n y experiencia para asumir, en su caso, el servicio con recursos propios¡±.

La Sindicatura, que ha recabado alegaciones tanto de la Consejer¨ªa de Sanidad como de la UTE concesionaria, se?ala tambi¨¦n en su informe que la larga duraci¨®n del contrato "podr¨ªa resultar un impedimento a la Administraci¨®n para aprovechar ventajas que puedan derivarse de la evoluci¨®n tecnol¨®gica" y se?ala que ser¨ªa deseable, ¡°tal y como en la mayor¨ªa de los contratos consultados de otras comunidades aut¨®nomas se ha constatado¡±, que el plazo fuera m¨¢s reducido y, en todo caso, se contemplaran pr¨®rrogas.

El informe aborda tambi¨¦n los controles que la consejer¨ªa ejerce sobre la prestaci¨®n concertada, detecta ¡°numerosas incidencias relacionadas con una incorrecta valoraci¨®n de las pruebas realizadas¡± y concluye que ¡°no se dispone de informaci¨®n suficiente para evaluar si la empresa concertada ha cumplido los plazos establecidos en los pliegos para la realizaci¨®n de exploraciones¡±.