Lleida, Tarragona y Girona derivan a Barcelona el 25% de infartados
La limitaci¨®n horaria de las unidades de hemodin¨¢mica afecta a 148 pacientes
Las unidades de hemodin¨¢mica solo est¨¢n abiertas 12 horas diarias en los hospitales de Lleida, Tarragona y Girona. La limitaci¨®n en el horario de funcionamiento de estos servicios, donde se practican operaciones para algunos tipos de infarto en los que una arteria se obstruye por completo, oblig¨® a derivar a centros de Barcelona al 25% de los infartados registrados en las tres regiones sanitarias en 2014.
El C¨®digo Infarto, el protocolo de actuaci¨®n urgente que se activa ante esta patolog¨ªa en el territorio catal¨¢n, reconoce diez centros de referencia en Catalu?a para tratar esta dolencia card¨ªaca. Sin embargo, s¨®lo seis de ellos, todos en el ¨¢rea metropolitana de Barcelona, tienen la unidad de hemodin¨¢mica operativa permanentemente.
Seg¨²n el Departamento de Salud, 148 de los 582 pacientes registrados por el C¨®digo Infarto entre enero y septiembre de 2014 en las ¨¢reas de Lleida, Tarragona y Girona, tuvieron que ser trasladados a uno de los seis hospitales de Barcelona.
Un paciente al que se le diagnostica un infarto pasadas las ocho de la tarde en Girona, Lleida o Tarragona (cierran por la noche, de ocho a ocho) y precisa que se le realice una angioplastia primaria ¡ªel tratamiento utilizado en el 90% de los infartos agudos de miocardio¡ª tiene que ser trasladado a alguno de los centros barceloneses.
El farmac¨¦utico Enrique Gheron falleci¨® a las 10 de la noche del d¨ªa de Navidad en una ambulancia camino a Barcelona desde el hospital Joan XXIII de Tarragona, que ten¨ªa la unidad de hemodin¨¢mica cerrada. Hab¨ªan pasado tres horas desde que Gheron entr¨® por las puertas del hospital tarraconense y, seg¨²n los facultativos, el tiempo en estas dolencias es vital.
El C¨®digo Infarto reconoce que, tras activarse el protocolo, que se pone en marcha cuando se diagnostica la dolencia, la intervenci¨®n a los pacientes deber¨ªa realizarse en menos de 120 minutos. Los expertos alertan de que por cada hora de retraso se produce un incremento de la mortalidad de un 3%.
El caso de Gheron ha removido los cimientos de la sanidad catalana e incluso ha dado pie a una actuaci¨®n de oficio del S¨ªndic de Greuges, Rafael Rib¨®, para investigar los posibles riesgos que suponen para los pacientes coronarios las limitaciones en el horario de las unidades de hemodin¨¢mica. ¡°Es necesario determinar si el cambio de cobertura de las unidades de Tarragona, Lleida y Girona comportan un riesgo para los pacientes y suponen agravios comparativos¡±, indic¨® el defensor del pueblo catal¨¢n.
Pese a que Salud ha abierto un expediente informativo para estudiar el caso del fallecido, plataformas sociales, sindicatos y partidos pol¨ªticos ya exigen que todos los servicios de hemodin¨¢mica se abran de forma permanente. Seg¨²n datos del departamento, el 24,3% de los 2.389 infartos registrados por el protocolo entre enero y septiembre de 2014 se produjeron en las tres provincias catalanas donde no hay ning¨²n servicio de hemodin¨¢mica abierto las 24 horas.
Las reivindicaciones para exigir que el servicio de infartados abra a todas horas viene de lejos. En enero de 2012, cuando en Tarragona solo funcionaba hasta las cinco de la tarde de lunes a viernes, un vecino de la ciudad, Felipe Rivas, denunci¨® que sufri¨® un infarto y tuvo que recorrer m¨¢s de 100 kil¨®metros hasta el hospital de Bellvitge, en Barcelona.
Con la queja de este paciente sobre la mesa y la presi¨®n social encima, en octubre de 2013, el departamento de Salud ampli¨® el horario de atenci¨®n en la Mutua de Terrassa, el Arnau de Vilanova de Lleida, el Josep Trueta de Girona y el Joan XXIII de Tarragona a todos los d¨ªas de la semana y hasta las ocho de la tarde.
Los datos avalaron la medida. El balance del C¨®digo Infarto de 2013 ¡ªel ¨²ltimo disponible¡ª revela que la proporci¨®n de pacientes con angioplastia primaria realizada dentro del tiempo recomendado por la comunidad cient¨ªfica mejor¨® sensiblemente. <CP8.8><CS8.8><CL10.5>Tras el aumento de horas de los servicios de hemodin¨¢mica en los hospitales de las tres provincias, el n¨²mero de pacientes atendidos antes de dos horas subi¨® al 52% en Lleida y Girona y al 42% en Tarragona. Antes de la ampliaci¨®n de horas, solo el 38% de los pacientes de la regi¨®n sanitaria de Girona, el 30% de la de Tarragona y el 34% de la de Lleida eran intervenidos a tiempo.
Con todo, todav¨ªa estos porcentajes est¨¢n muy lejos de las cifras que maneja la regi¨®n sanitaria de Barcelona, donde los seis hospitales de referencia del C¨®digo Infarto tienen servicio de hemodin¨¢mica 24 horas: el 73% de los infartados son intervenidos a tiempo.
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¡°Soy una afortunada triste¡±
Eran las 10 de la ma?ana del d¨ªa 31 de noviembre de 2009 cuando Rosa Mar¨ªa Gabriel, una vecina de Tarragona de 55 a?os, empez¨® a encontrarse mal del est¨®mago. Poco despu¨¦s se desplom¨® en plena calle y tuvo que ser trasladada al Hospital Joan XXIII, donde detectaron que estaba sufriendo un infarto. ¡°Era fin de semana, me atendieron muy bien pero la unidad de hemodin¨¢mica estaba cerrada. Entonces me llevaron a Barcelona en helic¨®ptero hasta el Hospital de Bellvitge¡±, explica Gabriel.
Se recuper¨® y puede hacer vida normal, pero desde entonces lucha para que el servicio para atender a infartados abra a todas horas en Tarragona.
Este s¨¢bado encabez¨® una manifestaci¨®n para exigir la medida. ¡°Soy una afortunada triste. Me sucedi¨® hace m¨¢s de cinco a?os con lo que la culpa de esto la tienen todos los partidos. Ninguno ha hecho nada a lo largo de este tiempo para solucionar el problema". Esta vecina de Tarragona teme volver a encontrarse en la misma situaci¨®n. "Tengo miedo. Un d¨ªa me cogi¨® una opresi¨®n en el pecho, mir¨¦ el reloj y eran las 20 horas. Pens¨¦ que si en la carretera hab¨ªa mucho tr¨¢fico acabar¨ªa muriendo en el peaje de Martorell", confiesa. Y a?ade que muy est¨¢ apesadumbrada ¡°por toda la gente que ha muerto¡± al encontrarse clausurado el servicio a infartados en el Hospital Joan XXIII.
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