La presi¨®n tur¨ªstica alcanza a los hospitales y a la atenci¨®n primaria
El Departamento de Salud ya ha desplegado un contingente de 464 profesionales adicionales para reforzar las zonas costeras
La sanidad catalana tampoco se salva de la avalancha tur¨ªstica que afecta Barcelona y todos los municipios costeros por estas fechas. Sabedores del volumen de potenciales pacientes que pueden requerir asistencia sanitaria y saturar, en cosa de dos meses, la puerta de entrada al sistema sanitario, el Departamento de Salud ya ha desplegado un contingente de 464 profesionales adicionales para reforzar hospitales y centros de atenci¨®n primaria (CAP) de las zonas de costa que en verano duplican o triplican su poblaci¨®n. El perfil de paciente extranjero son ancianos con dolencias de base que se descompensan y j¨®venes con patolog¨ªas leves, como contusiones o quemaduras.
Con los indicadores tur¨ªsticos camino de batir nuevos r¨¦cords el sistema sanitario se refuerza para hacer frente al incremento de poblaci¨®n susceptible de precisar asistencia sanitaria. Los hospitales de las zonas m¨¢s tur¨ªsticas cuentan con equipos de traducci¨®n e incluso en Barcelona, el hospital del Mar y el Sant Pau, tienen contratados los servicios de una empresa externa que asiste administrativamente a los pacientes extranjeros con int¨¦rpretes y tr¨¢mites con la aseguradora. Adem¨¢s, el plan de verano del Departamento de Salud incluye un refuerzo de profesionales para las zonas de costa. Algunos municipios llegan a sextuplicar su poblaci¨®n en verano, como Roses (Alt Empord¨¤), que durante el a?o tiene censadas unas 20.000 personas y en verano alcanza las 120.000.
Los sanitarios consultados explican que el incremento de actividad en verano es ¡°espectacular¡± con respecto al resto del a?o, pero apenas han notado la diferencia entre esta temporada y la anterior. Pese al aumento anual de turistas que registra Catalu?a, los m¨¦dicos aseguran que el a?o del cambio fue 2015. ¡°A nivel de actividad hay un incremento. En 2010, la actividad decreci¨® en torno al 2% y al 4%, pero a partir de 2015 ha empezado a aumentar¡±, explica el doctor Marc P¨¦rez, director de la Unidad de Urgencias del Hospital de Palam¨®s. Precisamente, el Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut) ha aumentado un 52% el personal de refuerzo en centros de atenci¨®n primaria (CAP) y hospitales desde 2015. Este a?o contar¨¢n con 179 m¨¦dicos, 183 enfermeros y 102 auxiliares administrativos adicionales.
Patolog¨ªas leves
El cierre de camas en los hospitales, que tanta alarma causa entre los aut¨®ctonos, no impacta en los turistas porque las patolog¨ªas por las que visitan al m¨¦dico acostumbran a ser leves y no suelen requerir ingreso. ¡°A pesar del aumento de poblaci¨®n, la gente viene sana. Adem¨¢s, no todo el mundo utiliza el sistema p¨²blico¡±, puntualiza Sara Rodr¨ªguez, directora de Atenci¨®n Primaria del Instituto Catal¨¢n de la Salud (ICS) en Girona.
Con todo, el perfil del paciente baila seg¨²n la zona. ¡°Aqu¨ª vemos dos tipos de turismo: por un lado, el crucerista, que es paciente de edad avanzada, con patolog¨ªa de base, como una enfermedad pulmonar o una cardiopat¨ªa, que se descompensa; y por otra parte, est¨¢ el joven de 17 a 20 a?os que sufre una intoxicaci¨®n por consumo de alcohol o drogas¡±, apunta Isabel Figuera, jefa del servicio de urgencias del Hospital del Mar. Por su ubicaci¨®n, al lado de la playa de la Barceloneta, punto neur¨¢lgico del visitante en la capital catalana, el Mar es el hospital que asume el grueso de la presi¨®n tur¨ªstica en la ciudad. Los grandes festivales de m¨²sica tambi¨¦n suponen un revulsivo que impacta en el centro sanitario, en concreto en el aumento de visitas por consumo de t¨®xicos. ¡°Tenemos encima eventos como el S¨®nar en los que llegan casos de coma, agitaci¨®n, ca¨ªdas, agresiones, politraumatismos...¡±, enumera.
Unas 5.000 urgencias al a?o en el Mar
International Care Patient Assistance, la empresa que gestiona las visitas hospitalarias de extranjeros en el Mar y el Sant Pau, registr¨® el a?o pasado unas 5.000 visitas de turistas a las urgencias del hospital del Mar. El Sant Pau, por su parte, report¨® unas 2.700, casi el doble que en 2015. Los ingresos, no obstante, son menores. El Mar est¨¢ alrededor de los 80 al a?o y el Sant Pau, sobre los 60.
Tanto el Sant Pau como el Mar est¨¢n ubicados en zonas estrat¨¦gicas para el turismo: el primero al lado de la Sagrada Familia y el segundo junto a la playa). International Care Patient Assistance da asesoramiento administrativo a los turistas con sus seguros m¨¦dicos y pone a disposici¨®n de los hospitales un servicio de traducci¨®n e interpretaci¨®n para facilitar la comunicaci¨®n entre m¨¦dico y paciente.
En los pueblos de costa, sin embargo, el perfil de paciente cambia ligeramente, aunque las patolog¨ªas de consulta se repiten. ¡°Aqu¨ª tenemos turistas de una semana de vacaciones y turistas de segunda residencia, que pasan aqu¨ª entre tres y cinco meses¡±, explica Rodr¨ªguez. Las dolencias se parecen a las de la ciudad. ¡°Traumatismos leves, un golpe, problemas dermatol¨®gicos, quemaduras... Tambi¨¦n vemos algunos procesos infecciosos, como otitis o infecci¨®n de orina, y pacientes con enfermedades cr¨®nicas¡±, a?ade.
En los pueblos de costa, los circuitos est¨¢n tan especializados que si un m¨¦dico detecta un turista con una enfermedad cr¨®nica que va a pasar varias semanas all¨ª, le asigna un profesional de referencia para que le haga un seguimiento. Seg¨²n Rodr¨ªguez, los CAP pueden atender, de media, unas 70 visitas m¨¢s al d¨ªa.
Pese al alto nivel de prevenci¨®n que toman los gestores sanitarios para afrontar el incremento de poblaci¨®n, la presi¨®n tur¨ªstica pasa factura, irremediablemente, a los profesionales. ¡°Este volumen de actividad lo asumen los servicios sanitarios del centro con un nivel de estr¨¦s a?adido como puede ser un problema de comunicaci¨®n con el paciente¡±, avisa Xavier Palet, responsable de la empresa que asiste al extranjero en el hospital del Mar y Sant Pau.
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