La espera para una visita de salud mental en Barcelona supera el mes
El Servicio Catal¨¢n de la Salud contrata 650 nuevos profesionales para reforzar la atenci¨®n y detecci¨®n precoz de estas patolog¨ªas
La puerta de entrada a los servicios psiqui¨¢tricos especializados, los centros de salud mental de adultos (CSMA) e infantojuveniles (CSMIJ), tambi¨¦n suma colas. El Departamento de Salud no dispone de datos de toda Catalu?a pero, seg¨²n las cifras recogidas por el Consorcio Sanitario de Barcelona, los centros de salud mental de la ciudad tienen una lista de espera para visitar al psiquiatra de 31 d¨ªas en adultos y 39 en ni?os. Salud, que ha puesto el foco en reforzar la atenci¨®n precoz, ha contratado de forma estable 650 especialistas en salud mental para mejorar el abordaje y los tiempos en el tratamiento de estas patolog¨ªas.
Seg¨²n los datos aportados por el Departamento de Salud, tambi¨¦n hay lista de espera para visitar al psic¨®logo cl¨ªnico en los 26 centros de salud mental del Consorcio Sanitario de Barcelona. De media, en los CSMIJ, los pacientes tienen que esperar 53 d¨ªas para consultar al psic¨®logo infantil y, en los CSMA, la lista de espera para este especialista ronda los 32 d¨ªas. En cualquier caso, agrega un portavoz de Salud, las visitas con car¨¢cter urgente est¨¢n garantizadas en menos de 48 horas y las consultas preferentes, entre siete d¨ªas en el caso de los ni?os y 15 si se trata de adultos. Los centros de atenci¨®n y seguimiento a drogodependencias tienen una lista de espera de 24 d¨ªas.
Los efectos de la crisis econ¨®mica y otros determinantes sociales como el aumento de la desigualdad han precipitado el aumento de los problemas de salud mental entre la poblaci¨®n. En 2016, 1,4 millones de personas fueron atendidas en los centros de atenci¨®n primaria (CAP) por problemas de salud mental. Los trastornos m¨¢s comunes son la depresi¨®n y la ansiedad. Las consultas en los CAP por estos motivos aumentaron un 12% entre 2013 y 2016.
Reducir la prescripci¨®n de psicof¨¢rmacos
Salud apuesta por ¡°reducir la medicalizaci¨®n de los problemas de la vida¡±. ¡°Hay que reducir la prescripci¨®n de psicof¨¢rmacos y fomentar la prescripci¨®n social. Aqu¨ª tenemos un problema porque en atenci¨®n primaria hab¨ªa pocas cosas que ofrecer que no fueran los psicof¨¢rmacos¡±, admiti¨® la doctora Maite Pe?arrubia, del Grupo de Trabajo de Salud Mental y Adicciones en Atenci¨®n Primaria.
Salud implantar¨¢ tambi¨¦n en todo el territorio el servicio de rehabilitaci¨®n comunitaria (ayuda psicosocial a personas con trastorno mental grave) y los planes de apoyo individualizados, dirigidos a los pacientes m¨¢s vulnerables.
Para drenar la lista de espera y mejorar el flujo de pacientes, el Departamento despleg¨® hace un a?o un plan director dirigido a reforzar el abordaje de estas patolog¨ªas desde el punto de vista comunitario. Esto es, m¨¢s detecci¨®n precoz y asistencia en atenci¨®n primaria y menos abordaje del problema de salud en estadios m¨¢s avanzados de la enfermedad (y con ingreso hospitalario incluido).
Con una inyecci¨®n presupuestaria de 70 millones de euros adiccionales (el 62% para atenci¨®n comunitaria y el 38% para hospitalaria), Salud ha contratado a 650 profesionales (psiquiatras, psic¨®logos cl¨ªnicos y enfermeros especializados en salud mental) para reforzar los servicios sanitarios, especialmente atenci¨®n primaria, que triplica profesionales de este campo (ser¨¢n 300 en total). Seg¨²n el director del Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut), David Elvira, todos los CAP dispondr¨¢n en 2018 de especialistas en salud mental dentro de los equipos. El resto de las contrataciones estables se destinar¨¢n a los programas de atenci¨®n de trastornos mentales graves en poblaci¨®n vulnerable (175 sanitarios) y a proyectos asistenciales vinculados a otras patolog¨ªas psiqui¨¢tricas.
El plan de que la atenci¨®n a la salud mental sea m¨¢s proactiva a trav¨¦s de la detecci¨®n precoz y pivote m¨¢s sobre el ¨¢mbito comunitario (y no tanto en la atenci¨®n hospitalaria) ya ha dado sus frutos all¨ª donde se ha desplegado. Seg¨²n Elvira, experiencias como el programa de atenci¨®n a la psicosis incipiente, que se despleg¨® en 2007 en algunas zonas, u otros planes similares implementados en los territorios, han arrojado resultados asistenciales positivos. Por ejemplo, ¡°se reducen un 43% las derivaciones a centros de salud mental, hay menos d¨ªas de espera para acceder a una primera visita [de 62 d¨ªas a 7 o 15 d¨ªas] y aumentan las visitas de seguimiento¡±, explic¨® el director del CatSalut.
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