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Ser enfermero, trabajar de noche y cobrar un plus de 3,70 la hora

El complemento al salario base de enfermeros y m¨¦dicos de familia en Madrid es el m¨¢s bajo de Espa?a

La entrada de urgencias del Hospital de La Paz en noviembre de 2019.
La entrada de urgencias del Hospital de La Paz en noviembre de 2019.Santi Burgos
Isabel Vald¨¦s

¡ª?T¨² trabajar¨ªas por 3,7 euros la hora?

La pregunta la lanza un enfermero: casi dos d¨¦cadas de experiencia profesional y tantas quejas sobre la gesti¨®n del sistema sanitario madrile?o que le cuesta parar una vez que arranca. La cifra que apunta no es aleatoria: es lo que cobra ¨¦l como plus por su turno de noche. ¡°Diez horas por 37,39 euros, de diez de la noche a ocho de la ma?ana", dice. Los festivos y los s¨¢bados son un poco m¨¢s, 52,35 euros; y 104,7 euros en Nochebuena, Navidad, Nochevieja y A?o Nuevo. ¡°Ni siquiera el fin de semana completo se paga m¨¢s, solo la noche del s¨¢bado. Y en Navidad, ?qu¨¦? Pues eso, que sales a poco m¨¢s de diez euros la hora¡±. Eso sin contar el sueldo base, alrededor de 1.000 euros.

Madrid paga a 7,43 euros la hora las guardias de enfermer¨ªa de atenci¨®n primaria, frente a los 20,67 del Pa¨ªs Vasco, la regi¨®n con las retribuciones m¨¢s altas

Este trabajador del Servicio Madrile?o de Salud,?que pidi¨® no ser identificado, se r¨ªe, pero sin ganas y con un deje de cansancio. ?l, como enfermero de hospitalizaci¨®n, no hace guardias, aunque s¨ª turnos de noche. Este trabajo se divide en turnos que cubren las tres franjas del d¨ªa (ma?ana, tarde y noche). En la enfermer¨ªa en la que s¨ª hay atenci¨®n continuada (las guardias), la de atenci¨®n primaria, los salarios tambi¨¦n est¨¢n por debajo de lo habitual en el resto de Espa?a. Tanto, que Madrid es la comunidad que peor paga a sus profesionales en este ¨¢mbito: 7,43 euros la hora de media.

Para reflejar la desigualdad que impera en los salarios de los profesionales sanitarios en Espa?a, la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) ha realizado un estudio. El baremo elegido fue la retribuci¨®n de la atenci¨®n continuada (un complemento al salario base).?¡°Un concepto que comparten enfermer¨ªa, m¨¦dicos de familia y especialistas¡±, explican fuentes del CSIF. Sus resultados no incluyen casos como el del enfermero de hospitalizaci¨®n citado, ya que este no hace guardias. Aun as¨ª, el sindicato denuncia tambi¨¦n lo ¡°precario¡± del sueldo de esos trabajadores. ¡°La situaci¨®n, sobre todo tras la crisis, solo fue a peor, en Madrid se hizo a¨²n m¨¢s cruda¡±, alega Javier Mart¨ªnez, responsable de sanidad de la central.

Las malas condiciones salariales pueden provocar "un ¨¦xodo de los profesionales", denuncia un portavoz? sindical

Las cifras de su an¨¢lisis subrayan la diferencia entre lo que cobran como plus por una guardia en enfermer¨ªa de atenci¨®n primaria en Madrid (7,43 euros la hora) frente a los 20,67 del Pa¨ªs Vasco, la regi¨®n con las retribuciones m¨¢s altas. Tambi¨¦n ocurre en la medicina de familia: los profesionales madrile?os que hacen guardias las cobran a 11,50 euros la hora; Murcia las paga a 28,26 euros. El sueldo por hora de los especialistas en Madrid es de 21,18 euros. Por debajo solo est¨¢n La Rioja (21,14 euros), Arag¨®n (20,79) y Andaluc¨ªa (17,24).

Dice el enfermero entrevistado que Madrid? exige mucho y paga poco: ¡°Como las competencias est¨¢n transferidas [desde 2001], cada comunidad paga lo que le da la gana¡±. Asegura que cada vez se les pide m¨¢s profesionalizaci¨®n y formaci¨®n, y cada vez hay m¨¢s presi¨®n asistencial y administrativa, m¨¢s carga de trabajo burocr¨¢tico. "Hacemos planes de cuidados, formularios, cada vez hay m¨¢s pacientes¡­ Y todo por el mismo salario irrisorio¡±, denuncia el enfermero, que tambi¨¦n recuerda la diferencia con otras ciudades. ¡°Siendo los mismos profesionales, la desigualdad de salarios es abismal y crea discriminaci¨®n. Deber¨ªan igualarse como ocurre en otros ¨¢mbitos como la polic¨ªa¡±. Cree que no es solo cuesti¨®n de "justicia con el resto de comunidades", sino que la nocturnidad afecta a la conciliaci¨®n familiar y a la salud. "Hablan de la mejor sanidad de Espa?a, s¨ª, pero a costa de que sus profesionales cobren una porquer¨ªa¡±, sentencia.

Seg¨²n la Consejer¨ªa de Sanidad, ya se est¨¢n implantando medidas ¡°que tienden a ir corrigiendo esta situaci¨®n, como la recuperaci¨®n del modelo de carrera profesional" ya aprobado para el personal fijo, en el que se tienen en cuenta la experiencia y se valoran los art¨ªculos cient¨ªficos o los cursos de formaci¨®n a efectos del salario, un modelo que se prev¨¦ extender ¡°tambi¨¦n al personal temporal¡±. Para un anestesista con plaza desde 2013, esto supone? ¡°la victoria de los dos ¨²ltimos a?os¡± y, aunque asegura que todav¨ªa no todo el personal lo cobra, reconoce que al menos se est¨¢ empezando a pagar. ¡°Era inaudito. Con el mismo tiempo de experiencia, la misma especialidad, el mismo trabajo, hab¨ªa gente que cobraba 600 euros m¨¢s que otros¡±.

Marciano S¨¢nchez Bayle,?m¨¦dico y portavoz de la Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica (FADSP), va al origen de esa desigualdad: ¡°Hay una raz¨®n que se arrastra hace mucho y es que la Comunidad tiene un presupuesto sanitario bastante bajo y eso ha repercutido sobre la cantidad de personal y sobre sus condiciones laborales¡±. La Comunidad, con 8.100 millones presupuestados, es este a?o la segunda que menos invierte per c¨¢pita y, desde hace a?os, se encuentra siempre en los puestos m¨¢s bajos del ranking. Los ¨²ltimos datos del Observatorio Madrile?o de Salud, del pasado mayo, reflejaban que "Madrid siempre tiene presupuestos por debajo del promedio del resto de regiones, 200 euros menos, y 600 euros menos per c¨¢pita que el Pa¨ªs Vasco, la que m¨¢s invierte", recordaba entonces S¨¢nchez Bayle.

Reivindicaciones constantes

"Se nota", deja caer un m¨¦dico de atenci¨®n primaria, especialidad en la que la Consejer¨ªa tambi¨¦n asegura que ¡°se est¨¢n planteando medidas que van encaminadas, entre otros objetivos, a introducir mejoras retributivas en ese nivel asistencial¡±. Aunque, a?aden, ¡°hay que tener en cuenta la situaci¨®n actual de pr¨®rroga presupuestaria hasta que el Gobierno central fije los ingresos que va a recibir cada comunidad aut¨®noma¡±. El m¨¦dico de familia, que trabaja en el Servicio de Atenci¨®n Rural (el SAR)?¡ªatiende los pueblos de la regi¨®n y hace guardias cuando el centro de salud cierra¡ª, se lamenta de que siempre haya "alguna excusa para no mejorar las condiciones laborales de los m¨¦dicos en Madrid".

Moverse a otras comunidades con mejores salarios es una opci¨®n. Pero tanto el enfermero como el anestesista y el m¨¦dico de familia contestan lo mismo: ya no. Antes, justo despu¨¦s de terminar la residencia, podr¨ªa haber sido. ¡°Cuando acabas, tienes que trabajar en un lado y en otro, tienes mucha inestabilidad y cobras una mierda¡­ Ah¨ª s¨ª, te lo planteas¡±, recuerda el m¨¦dico. Luego ¡°ya no, no puedes echarte la manta a la cabeza as¨ª como as¨ª si te has metido en una hipoteca o tienes familia¡±. Pero hay quien lo hace. ?l tiene amigos que viven en Madrid y trabajan haciendo guardias en Castilla y Le¨®n y Castilla-La Mancha: "Les es m¨¢s rentable, claramente¡±.

Para Javier Mart¨ªnez esta es ¡°la verg¨¹enza del sistema¡±. Las cargas de trabajo, las contrataciones, la falta de personal pueden "originar el ¨¦xodo de los profesionales¡±. El sindicato reclama medidas nacionales y regionales, como un marco retributivo homog¨¦neo "para acabar con los profesionales de primera y de segunda categor¨ªa"; condiciones de trabajo dignas y medidas contra la precariedad; una reducci¨®n de la alta tasa de temporalidad y planes de ordenaci¨®n de recursos humanos para prestar una asistencia sanitaria adecuada a la poblaci¨®n.

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Sobre la firma

Isabel Vald¨¦s
Corresponsal de g¨¦nero de EL PA?S, antes pas¨® por Sanidad en Madrid, donde cubri¨® la pandemia. Est¨¢ especializada en feminismo y violencia sexual y escribi¨® 'Violadas o muertas', sobre el caso de La Manada y el movimiento feminista. Es licenciada en Periodismo por la Complutense y M¨¢ster de Periodismo UAM-EL PA?S. Su segundo apellido es Aragon¨¦s.

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