Ser enfermero, trabajar de noche y cobrar un plus de 3,70 la hora
El complemento al salario base de enfermeros y m¨¦dicos de familia en Madrid es el m¨¢s bajo de Espa?a
¡ª?T¨² trabajar¨ªas por 3,7 euros la hora?
La pregunta la lanza un enfermero: casi dos d¨¦cadas de experiencia profesional y tantas quejas sobre la gesti¨®n del sistema sanitario madrile?o que le cuesta parar una vez que arranca. La cifra que apunta no es aleatoria: es lo que cobra ¨¦l como plus por su turno de noche. ¡°Diez horas por 37,39 euros, de diez de la noche a ocho de la ma?ana", dice. Los festivos y los s¨¢bados son un poco m¨¢s, 52,35 euros; y 104,7 euros en Nochebuena, Navidad, Nochevieja y A?o Nuevo. ¡°Ni siquiera el fin de semana completo se paga m¨¢s, solo la noche del s¨¢bado. Y en Navidad, ?qu¨¦? Pues eso, que sales a poco m¨¢s de diez euros la hora¡±. Eso sin contar el sueldo base, alrededor de 1.000 euros.
Madrid paga a 7,43 euros la hora las guardias de enfermer¨ªa de atenci¨®n primaria, frente a los 20,67 del Pa¨ªs Vasco, la regi¨®n con las retribuciones m¨¢s altas
Este trabajador del Servicio Madrile?o de Salud,?que pidi¨® no ser identificado, se r¨ªe, pero sin ganas y con un deje de cansancio. ?l, como enfermero de hospitalizaci¨®n, no hace guardias, aunque s¨ª turnos de noche. Este trabajo se divide en turnos que cubren las tres franjas del d¨ªa (ma?ana, tarde y noche). En la enfermer¨ªa en la que s¨ª hay atenci¨®n continuada (las guardias), la de atenci¨®n primaria, los salarios tambi¨¦n est¨¢n por debajo de lo habitual en el resto de Espa?a. Tanto, que Madrid es la comunidad que peor paga a sus profesionales en este ¨¢mbito: 7,43 euros la hora de media.
Para reflejar la desigualdad que impera en los salarios de los profesionales sanitarios en Espa?a, la Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF) ha realizado un estudio. El baremo elegido fue la retribuci¨®n de la atenci¨®n continuada (un complemento al salario base).?¡°Un concepto que comparten enfermer¨ªa, m¨¦dicos de familia y especialistas¡±, explican fuentes del CSIF. Sus resultados no incluyen casos como el del enfermero de hospitalizaci¨®n citado, ya que este no hace guardias. Aun as¨ª, el sindicato denuncia tambi¨¦n lo ¡°precario¡± del sueldo de esos trabajadores. ¡°La situaci¨®n, sobre todo tras la crisis, solo fue a peor, en Madrid se hizo a¨²n m¨¢s cruda¡±, alega Javier Mart¨ªnez, responsable de sanidad de la central.
Las malas condiciones salariales pueden provocar "un ¨¦xodo de los profesionales", denuncia un portavoz? sindical
Las cifras de su an¨¢lisis subrayan la diferencia entre lo que cobran como plus por una guardia en enfermer¨ªa de atenci¨®n primaria en Madrid (7,43 euros la hora) frente a los 20,67 del Pa¨ªs Vasco, la regi¨®n con las retribuciones m¨¢s altas. Tambi¨¦n ocurre en la medicina de familia: los profesionales madrile?os que hacen guardias las cobran a 11,50 euros la hora; Murcia las paga a 28,26 euros. El sueldo por hora de los especialistas en Madrid es de 21,18 euros. Por debajo solo est¨¢n La Rioja (21,14 euros), Arag¨®n (20,79) y Andaluc¨ªa (17,24).
Dice el enfermero entrevistado que Madrid? exige mucho y paga poco: ¡°Como las competencias est¨¢n transferidas [desde 2001], cada comunidad paga lo que le da la gana¡±. Asegura que cada vez se les pide m¨¢s profesionalizaci¨®n y formaci¨®n, y cada vez hay m¨¢s presi¨®n asistencial y administrativa, m¨¢s carga de trabajo burocr¨¢tico. "Hacemos planes de cuidados, formularios, cada vez hay m¨¢s pacientes¡ Y todo por el mismo salario irrisorio¡±, denuncia el enfermero, que tambi¨¦n recuerda la diferencia con otras ciudades. ¡°Siendo los mismos profesionales, la desigualdad de salarios es abismal y crea discriminaci¨®n. Deber¨ªan igualarse como ocurre en otros ¨¢mbitos como la polic¨ªa¡±. Cree que no es solo cuesti¨®n de "justicia con el resto de comunidades", sino que la nocturnidad afecta a la conciliaci¨®n familiar y a la salud. "Hablan de la mejor sanidad de Espa?a, s¨ª, pero a costa de que sus profesionales cobren una porquer¨ªa¡±, sentencia.
Seg¨²n la Consejer¨ªa de Sanidad, ya se est¨¢n implantando medidas ¡°que tienden a ir corrigiendo esta situaci¨®n, como la recuperaci¨®n del modelo de carrera profesional" ya aprobado para el personal fijo, en el que se tienen en cuenta la experiencia y se valoran los art¨ªculos cient¨ªficos o los cursos de formaci¨®n a efectos del salario, un modelo que se prev¨¦ extender ¡°tambi¨¦n al personal temporal¡±. Para un anestesista con plaza desde 2013, esto supone? ¡°la victoria de los dos ¨²ltimos a?os¡± y, aunque asegura que todav¨ªa no todo el personal lo cobra, reconoce que al menos se est¨¢ empezando a pagar. ¡°Era inaudito. Con el mismo tiempo de experiencia, la misma especialidad, el mismo trabajo, hab¨ªa gente que cobraba 600 euros m¨¢s que otros¡±.
Marciano S¨¢nchez Bayle,?m¨¦dico y portavoz de la Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica (FADSP), va al origen de esa desigualdad: ¡°Hay una raz¨®n que se arrastra hace mucho y es que la Comunidad tiene un presupuesto sanitario bastante bajo y eso ha repercutido sobre la cantidad de personal y sobre sus condiciones laborales¡±. La Comunidad, con 8.100 millones presupuestados, es este a?o la segunda que menos invierte per c¨¢pita y, desde hace a?os, se encuentra siempre en los puestos m¨¢s bajos del ranking. Los ¨²ltimos datos del Observatorio Madrile?o de Salud, del pasado mayo, reflejaban que "Madrid siempre tiene presupuestos por debajo del promedio del resto de regiones, 200 euros menos, y 600 euros menos per c¨¢pita que el Pa¨ªs Vasco, la que m¨¢s invierte", recordaba entonces S¨¢nchez Bayle.
Reivindicaciones constantes
"Se nota", deja caer un m¨¦dico de atenci¨®n primaria, especialidad en la que la Consejer¨ªa tambi¨¦n asegura que ¡°se est¨¢n planteando medidas que van encaminadas, entre otros objetivos, a introducir mejoras retributivas en ese nivel asistencial¡±. Aunque, a?aden, ¡°hay que tener en cuenta la situaci¨®n actual de pr¨®rroga presupuestaria hasta que el Gobierno central fije los ingresos que va a recibir cada comunidad aut¨®noma¡±. El m¨¦dico de familia, que trabaja en el Servicio de Atenci¨®n Rural (el SAR)?¡ªatiende los pueblos de la regi¨®n y hace guardias cuando el centro de salud cierra¡ª, se lamenta de que siempre haya "alguna excusa para no mejorar las condiciones laborales de los m¨¦dicos en Madrid".
Moverse a otras comunidades con mejores salarios es una opci¨®n. Pero tanto el enfermero como el anestesista y el m¨¦dico de familia contestan lo mismo: ya no. Antes, justo despu¨¦s de terminar la residencia, podr¨ªa haber sido. ¡°Cuando acabas, tienes que trabajar en un lado y en otro, tienes mucha inestabilidad y cobras una mierda¡ Ah¨ª s¨ª, te lo planteas¡±, recuerda el m¨¦dico. Luego ¡°ya no, no puedes echarte la manta a la cabeza as¨ª como as¨ª si te has metido en una hipoteca o tienes familia¡±. Pero hay quien lo hace. ?l tiene amigos que viven en Madrid y trabajan haciendo guardias en Castilla y Le¨®n y Castilla-La Mancha: "Les es m¨¢s rentable, claramente¡±.
Para Javier Mart¨ªnez esta es ¡°la verg¨¹enza del sistema¡±. Las cargas de trabajo, las contrataciones, la falta de personal pueden "originar el ¨¦xodo de los profesionales¡±. El sindicato reclama medidas nacionales y regionales, como un marco retributivo homog¨¦neo "para acabar con los profesionales de primera y de segunda categor¨ªa"; condiciones de trabajo dignas y medidas contra la precariedad; una reducci¨®n de la alta tasa de temporalidad y planes de ordenaci¨®n de recursos humanos para prestar una asistencia sanitaria adecuada a la poblaci¨®n.
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