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Madrid no gasta el 99% de los fondos para reducir las listas de espera

Sindicatos y oposici¨®n denuncian que el plan es un programa fantasma que no ha funcionado y por el que se cuela el dinero

Personas esperando en un centro sanitario de Goya, en Madrid, el pasado a?o.
Personas esperando en un centro sanitario de Goya, en Madrid, el pasado a?o.Carlos Rosillo
Isabel Vald¨¦s

Del dinero destinado a reducir las listas de espera en 2018, Madrid primero recort¨® un 95,9%: de 61,5 millones dej¨® 2,5. Despu¨¦s, gast¨® solo 889.000 euros: el 1,4% del presupuesto que ten¨ªa inicialmente. Seg¨²n la C¨¢mara de Cuentas, as¨ª se manejaron los fondos del Plan Integral para la reducci¨®n de las listas de espera 2016-2019, que arranc¨® en 2016, la misma semana que el Gobierno regional reconoci¨® que ten¨ªa cuatro veces m¨¢s pacientes en esas listas de lo que hab¨ªa dicho: 80.000. Pasada la legislatura, sindicatos y oposici¨®n denuncian el plan como un ¡°programa fantasma¡± que no funciona y por el que se cuela el dinero.

Lo que dicen los datos es que, cuatro a?os despu¨¦s, el programa sigue sin dar resultados. Seg¨²n el UGT, que el pasado diciembre public¨® un informe sobre la atenci¨®n especializada en Madrid, desde 2016 al 30 de septiembre del pasado a?o el n¨²mero de pacientes en lista de espera quir¨²rgica estructural (la que se debe a la organizaci¨®n y recursos disponibles) creci¨® en 25.193 pacientes, un 66,5%. Y desde que Gobierna Isabel D¨ªaz Ayuso, lo ha hecho en un 4%. La Comunidad defiende que la espera en Madrid es la m¨¢s baja de Espa?a: ¡°Los madrile?os aguardan una media de 46 d¨ªas para operarse de una cirug¨ªa no urgente, menos de la mitad del tiempo que el resto de espa?oles, que tienen que esperar una media de 115 d¨ªas¡±. A eso, sindicatos y oposici¨®n siempre hacen la misma alegaci¨®n, que la cifra no es fiable porque ¡°Es un sistema bastante opaco¡±.

El presupuesto inicial de este plan se ha ido incrementado a?o tras a?o desde que fue lanzado por el Gobierno de Cristina Cifuentes en 2016 con 46,5 millones. Seg¨²n consta en los Presupuestos, en 2017 el programa obtuvo un 10,75% m¨¢s (51,53 millones), en 2018 un 19,4% m¨¢s (61,53 millones) y en 2019 un 1,63% m¨¢s (62,53 millones); y, desde 2017, la Comunidad lo incluy¨® en el apartado ¡°grandes cifras y principales incrementos¡±. Pero ¡°el presupuesto final y el gasto real no ha hecho m¨¢s que bajar. Entre 2015 y 2018 el final destinado a este programa se ha reducido en un 93%¡±, apunta el sindicato, que asegura tambi¨¦n en su informe que de toda la dotaci¨®n inicial ¡°solo se han gastado 38,7 millones¡±.

De 2016 a 2019 el n¨²mero de pacientes en lista de espera quir¨²rgica creci¨® en 25.193 pacientes, un 66,5%

La Consejer¨ªa asegura que esa bajada econ¨®mica de la cantidad inicial son ¡°meros movimientos t¨¦cnicos que no suponen un cambio del destino del cr¨¦dito establecido en la Ley de Presupuestos¡±. Aseguran que ese dinero, el de las modificaciones de cr¨¦dito, va ¡°a los centros hospitalarios que son los que afrontan los pagos a los profesionales y los ocasionados por el mayor consumo de suministros derivados del incremento de actividad quir¨²rgica y diagn¨®stica¡±. El resto, ¡°los 2,5 millones, se gestionan en Servicios Centrales y se usan para reducir las lista de espera en centros concertados¡±.

Sobre la distribuci¨®n por hospitales de ese dinero y su ejecuci¨®n, la Consejer¨ªa no ha facilitado datos a este diario porque, explica, necesita ¡°m¨¢s tiempo¡±. Seg¨²n UGT, lo que hay detr¨¢s de ese argumento ¡°es una mala gesti¨®n¡± o, como m¨ªnimo, ¡°ineptitud". Algo a lo que tambi¨¦n apuntaron en las conclusiones de aquel estudio: ¡°Nos encontramos que la gesti¨®n ha sido muy deficitaria, incluso cabr¨ªa calificarse de desastrosa. En los dos ¨²ltimos ejercicios la ejecuci¨®n de los presupuestos finales ha llegado a poco m¨¢s del 10% en 2017 o al 35,5% de 2018. Pero si tenemos en cuenta los presupuestos iniciales, es decir, los presupuestos que se presentan, la ejecuci¨®n ha rondado el 1%¡±.

Tambi¨¦n Comisiones Obreras denuncia esta falta de ¡°transparencia¡± y valora hacerlo ante los tribunales por considerar que la Sanidad madrile?a ¡°se salta la Ley¡±. ¡°Desde 2016, cuando se pusieron en marcha los Pactos de Gesti¨®n [los acuerdos a los que se llega con cada servicio de cada centro hospitalario] para reducir el tiempo para ser operado en la sanidad madrile?a, los sindicatos no tienen informaci¨®n de las contrataciones de personal para este fin, ni de las retribuciones que perciben los profesionales sanitarios por la actividad extraordinaria fuera de su jornada habitual¡±. Comisiones asegura que no se les dan datos que permitan ¡°fiscalizar los millones de euros destinados a hospitales p¨²blicos y privados para que los ciudadanos y ciudadanas puedan ser intervenidos quir¨²rgicamente en un tiempo razonable¡±.

En los dos ¨²ltimos ejercicios la ejecuci¨®n de los presupuestos finales ha llegado a poco m¨¢s del 10% en 2017 o al 35,5% de 2018

Al diputado socialista Jos¨¦ Manuel Freire no le sorprende la ¡°ausencia¡± de cifras. Llama a este plan ¡°programa fantasma¡±. Asegura que, aunque est¨¦ establecido como partida presupuestaria, ¡°es una especie de fondo centralizado del que se tirar para tapar agujeros te¨®ricamente relacionados con la lista de espera¡±. Y puntualiza que lo que ponen de manifiesto estas cifras es una gesti¨®n ¡°absolutamente desastrosa¡±. Refrenda esta opini¨®n Vanessa Lillo, de Unidas Podemos Izquierda Unida, que deja caer lo ¡°kafkiano¡± de que un Gobierno ¡°presuma de planes de choque para corregir sus propias pol¨ªticas, parece evidente que lo que hay que cambiar son las pol¨ªticas¡±.

M¨®nica Garc¨ªa, de M¨¢s Madrid, arguye que, adem¨¢s, es ¡°imposible seguir la pista al dinero de esas modificaciones presupuestarias¡±. Cuenta que varias veces han hecho enmiendas a los presupuestos: ¡°Si ya desde el principio saben a qu¨¦ hospitales van a repartir esos millones... ?Por qu¨¦ no consignarlo desde el principio? Nunca las admiten¡±. Despu¨¦s, a posteriori, asegura que cuando han pedido informaci¨®n al respecto, nunca se les ha facilitado: ¡°No hay manera de comprobar d¨®nde acaba ese dinero, es una partida fantasma que no se sabe d¨®nde va. Dicen que a los centros hospitalarios, vale. Pues deme datos, cifras que corroboren lo que me cuenta¡±. Pero, hasta el momento, la Consejer¨ªa no las ha dado.

Los Pactos de Gesti¨®n: ¡°Un parche para la falta de profesionales¡±

En 2018, el Tribunal Supremo dict¨® sentencia a favor de Comisiones Obreras por los Pactos de Gesti¨®n [los acuerdos a los que se llega con cada servicio de cada hospital para ver lo que necesitan], y exigi¨® al SERMAS que se sentara a negociar dichos acuerdos en la Mesa Sectorial de Sanidad. ¡°La Consejer¨ªa no cumpli¨® la sentencia argumentando que era anterior a la Ley de Buen Gobierno que otorgaba autonom¨ªa a las gerencias de los hospitales para gestionar¡± el plan, explic¨® el sindicato en un comunicado, que se plantea volver a denunciar porque ¡°no solucionan esta insostenible situaci¨®n¡±.

M¨®nica Garc¨ªa, de M¨¢s Madrid, opina igual: ¡°Es una f¨®rmula que podr¨ªa valer si fuese de forma excepcional, pero se hace de forma estructural, y es un parche caro para el d¨¦ficit de profesionales¡±.

Para el sindicato esto ¡°malgasta millones de euros que deber¨ªan dedicarse a la recuperaci¨®n de los 8.000 puestos de trabajo que se destruyeron durante el per¨ªodo privatizador de la Sanidad P¨²blica madrile?a y con los recortes¡± y alega que la reivindicaci¨®n de recuperar la jornada de 35 horas semanales ¡°permitir¨ªa la contrataci¨®n de m¨¢s de 5.000 profesionales¡± y, con eso, ¡°proceder a la apertura de las camas hospitalarias cerradas, abrir quir¨®fanos por la tarde y los fines de semana, potenciar las consultas externas y los centros de Atenci¨®n Primaria¡±.

Est¨¢n convencidos de que este dinero no es rentable porque no se ha reducido la espera quir¨²rgica y, adem¨¢s, ¡°gran parte ha ido a parar a la sanidad privada¡± mientras que la sanidad p¨²blica ha perdido personal y ha cerrado camas.

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Sobre la firma

Isabel Vald¨¦s
Corresponsal de g¨¦nero de EL PA?S, antes pas¨® por Sanidad en Madrid, donde cubri¨® la pandemia. Est¨¢ especializada en feminismo y violencia sexual y escribi¨® 'Violadas o muertas', sobre el caso de La Manada y el movimiento feminista. Es licenciada en Periodismo por la Complutense y M¨¢ster de Periodismo UAM-EL PA?S. Su segundo apellido es Aragon¨¦s.

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