El Gobierno reconoce la necesidad de un examen independiente de la respuesta a la pandemia

¡°Es obvio que hay que evaluar lo que ha pasado. Es obvio que tenemos que evaluarlo y evaluarlo bien¡±. Con estas palabras, Fernando Sim¨®n, director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CAES), recog¨ªa el guante que lanz¨® el viernes pasado una veintena de prestigiosos cient¨ªficos en The Lancet reclamando un examen independiente de lo ocurrido en la respuesta a la pandemia. No solo acept¨® que es algo necesario, Sim¨®n incluso avanz¨® que es una idea ¡°que desde el ministerio se ha planteado desde hace por lo menos un par de meses o tres¡±. No obstante, reconoci¨® que no sabe cu¨¢ndo se podr¨¢ hacer: ¡°Estamos todos muy sobrecargados y hay que encontrar el momento adecuado¡±. Y a?adi¨® que lo ideal ser¨ªa tenerla ¡°cuanto antes¡±. ¡°Si las cosas van bien quiz¨¢ podamos tener una evaluaci¨®n pronto¡±, dijo Sim¨®n.

La carta enviada por especialistas en salud p¨²blica y epidemias a The Lancet incid¨ªa en la necesidad de dar respuesta a la pregunta de c¨®mo hab¨ªa llegado Espa?a a tener una de las peores cifras de muertos y contagios del mundo en esta pandemia. Por ello, reclamaban una evaluaci¨®n independiente, por parte de expertos internacionales, para conocer los motivos de gesti¨®n y de contexto que han afectado a Espa?a. Y se?alaban que deb¨ªa escrutarse la reacci¨®n de todas las autoridades, tanto centrales como auton¨®micas. Desde el viernes, la iniciativa ha recibido el respaldo de m¨¢s de cincuenta sociedades m¨¦dicas y cient¨ªficas espa?olas.

¡°Estamos todos de acuerdo, no creo que haya ning¨²n profesional de la salud p¨²blica en Espa?a que considere que no hay que hacer una evaluaci¨®n independiente y a ser posible con una visi¨®n lo m¨¢s externa posible¡±

Fernando Sim¨®n, CAES

¡°Estamos todos de acuerdo, no creo que haya ning¨²n profesional de la salud p¨²blica en Espa?a que considere que no hay que hacer una evaluaci¨®n independiente y a ser posible con una visi¨®n lo m¨¢s externa posible, pero con los conocimientos y la expertise (especializaci¨®n) adecuada¡±, asegur¨® Sim¨®n. Y apunt¨®: ¡°No creo que haya nadie en Espa?a ni el mundo que le parezca mal esta evaluaci¨®n. Es l¨®gico que se haga en Espa?a, en Italia, en Francia, en Alemania, en Reino Unido, en EE UU, en Brasil¡­ y eso ser¨ªa lo ideal, que pudi¨¦ramos aprender todos de todos¡±.

El director del CAES quiso, no obstante, defender la respuesta espa?ola, y puso como el ejemplo el estudio de seroprevalencia realizado por Sanidad, pionero y de referencia por su calidad en todo el mundo: ¡°Las evaluaciones pondr¨¢n de manifiesto los errores pero tambi¨¦n pondr¨¢n de manifiesto las cosas que no se han hecho mal del todo. Bien, bien, no ha habido ninguna, porque es una cosa nueva, y es dif¨ªcil hacer las cosas muy bien cuando estamos lidiando con problemas nuevos. Pero es cierto que se han hecho cosas que hay que mejorar mucho y otras que no se han hecho mal del todo. Y se sabr¨¢ cuando se haga esta evaluaci¨®n¡±.

Sim¨®n tambi¨¦n desliz¨® una cr¨ªtica a los firmantes de la misiva por apuntar algunos posibles fallos antes del an¨¢lisis: ¡°La carta no me parece ni bien ni mal. Si es cierto que hay algunos detalles que me llaman un poco la atenci¨®n. Que en la misma carta, incluso antes de proponer la evaluaci¨®n independiente, ya enumeran los problemas que ha habido. No es una pr¨¢ctica muy habitual, si pides una evaluaci¨®n independiente indicar ya cu¨¢les son los errores¡±. Pero aplaudi¨® la iniciativa como ¡°muy v¨¢lida¡± y reconoci¨® que si a trav¨¦s de esta iniciativa se logra acelerar el proceso, ¡°pues bienvenida sea¡±.

¡°Los firmantes de la carta en The Lancet insistimos en que no debe ser aprovechada como una oportunidad para el azote pol¨ªtico, sino como una oportunidad para identificar errores en la gesti¨®n¡±

Helena Legido-Quigley, impulsora de la carta en The Lancet

Adem¨¢s, Sim¨®n se?al¨® en su comparecencia ante los medios que habr¨ªa que identificar primero ¡°las caracter¨ªsticas adecuadas del grupo de expertos que lo vaya a evaluar¡±. En este sentido, Sim¨®n indic¨® que no es f¨¢cil conseguir este tipo de especialistas internacionales de primer orden. ¡°Tenemos que evaluar esto en un marco internacional, de la forma m¨¢s independiente posible, pero tambi¨¦n si es posible con las personas que puedan realmente entender y conocer c¨®mo funcionan los sistemas de vigilancia, c¨®mo funcionan los servicios de salud p¨²blica, qu¨¦ errores ha podido haber desde el punto de vista operativo. Y estos grupos ahora mismo no son f¨¢ciles de conseguir. Porque la mayor parte de los expertos que tienen la experiencia necesaria est¨¢n muy involucrados en la gesti¨®n de sus brotes en sus propios pa¨ªses¡±, asegur¨®.

Helena Legido-Quigley, impulsora de la carta, se felicit¨® porque Sanidad acepte el examen: ¡°Son buenas noticias que el Gobierno tenga el compromiso de hacer la evaluaci¨®n independiente desde una perspectiva internacional con transparencia antes del oto?o¡±. Los firmantes, de prestigio internacional, se ofrecen a poner a disposici¨®n de Sanidad a los grupos o cient¨ªficos necesarios ¡°con el fin de acelerar el proceso antes de que se pueda producir una segunda ola¡±. ¡°Nuestro grupo puede facilitar todos los contactos con expertos internacionales pues trabajamos con ellos a diario y ya saben de nuestra iniciativa¡±, afirm¨® Legido- Quigley, de la Universidad de Singapur.

¡°Los firmantes de la carta en The Lancet insistimos en que no debe ser aprovechada como una oportunidad para el azote pol¨ªtico, sino como una oportunidad para identificar errores en la gesti¨®n y debilidades del sistema de salud y social, que sirva para aprender y mejorar la respuesta sanitaria ante futuras olas del COVID-19 o nuevas epidemias¡±, advirti¨® Legido- Quigley. Esta experta en salud p¨²blica insisti¨® en que la evaluaci¨®n deber¨ªa incluir aspectos como la toma de decisiones, las capacidades de los sistemas de informaci¨®n, los recursos humanos y financieros, la infraestructura disponible, el acceso a servicios diagn¨®sticos y de tratamiento, el rol de la investigaci¨®n en la respuesta a la crisis sanitaria o como afecta a los grupos vulnerables.

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