Cuando varias personas que conviven tienen covid, ?deben aislarse entre ellas?

Las recomendaciones son claras y siempre se habla de que el aislamiento ha de ser individual, pero faltan estudios basados en la evidencia que permitan contestar con rigor a esta pregunta. Lo ideal ser¨ªa poder aislarse, ya que es probable que no todas las personas que convivan est¨¦n en el mismo punto del curso de la infecci¨®n, y es posible que cada una de ellas tenga diferente cantidad de virus en un momento dado. Vamos a suponer que conviven dos personas con covid-19. La primera persona ha contagiado a la segunda y, por lo tanto, la primera tiene m¨¢s virus que la segunda porque se ha infectado antes. Hasta que la ¨²ltima persona contagiada llegue a tener la misma cantidad de virus que el primer caso, y su sistema inmunol¨®gico haya comenzado a responder frente al virus a pleno rendimiento, pasar¨¢ un tiempo. Hasta entonces, es importante no exponerse a la mayor carga viral que tiene la primera persona contagiada. Al aislarnos lo que conseguir¨ªamos ser¨ªa separar a aquellas personas que tienen m¨¢s carga viral de las que tienen menos virus, sobre todo al principio de la infecci¨®n hasta que se monte una buena respuesta inmune en ambas personas. Es decir, lo importante es que cada una de las personas contagiadas no vea acrecentada su carga viral por convivir con otros contagiados.

Adem¨¢s, tampoco podemos descartar que cada persona est¨¦ infectada con una variante diferente. Si un conviviente ha contagiado a los dem¨¢s, entonces s¨ª compartir¨¢n la misma variante. Pero si no ha sido as¨ª, y como en determinados momentos ha habido diferentes variantes del SARS-CoV-2 conviviendo entre nosotros, podr¨ªa darse el caso de contagios con variantes distintas. Por eso tambi¨¦n es importante que los infectados convivientes se a¨ªslen unos de otros. Aunque hay pocos casos de coinfecci¨®n con distintas variantes reportados por la complejidad que entra?a la demostraci¨®n formal en este tipo de estudios, en general las coinfecciones pueden agravar los s¨ªntomas, as¨ª que es mejor evitarlas. Siempre es preferible que tu cuerpo tenga la posibilidad de combatir primero a un virus y luego a otro, si son dos a la vez las cosas se pueden complicar.

Para aislarse lo m¨¢s adecuado ser¨ªa llevar mascarillas FFP2 y ventilar constantemente las habitaciones que se compartan. Si en la casa pueden usar un cuarto de ba?o cada uno, mejor. Por supuesto habr¨ªa que evitar compartir platos, vasos, cubiertos, servilletas, etc¨¦tera. Tambi¨¦n es m¨¢s seguro dormir en habitaciones diferentes. Evidentemente, estas consideraciones son especialmente importantes si alguno de los convivientes positivos es una persona vulnerable o no vacunada, en cuyo caso deber¨ªamos hacer todo lo posible por mantenernos aislados para proteger a la persona vulnerable o con menos protecci¨®n inmune. Tambi¨¦n habr¨ªa que ser especialmente cuidadoso si alguna de las personas contagiadas muestra s¨ªntomas para no agravar su situaci¨®n.

Pero hay casos en los que el aislamiento no es tan sencillo. Es clar¨ªsimo cuando las personas contagiadas tienen ni?os peque?os positivos tambi¨¦n. En esa situaci¨®n, hay que aceptar que el aislamiento no se va a poder cumplir de forma tan rigurosa como en el caso de los adultos, pero hay que recordar que los riesgos para los ni?os son menores y, por tanto, la ¨²nica precauci¨®n que habr¨ªa que observar ser¨ªa de la de extender el periodo de aislamiento hasta que se cumpla el tiempo de cuarentena de la ¨²ltima persona que ha dado positivo. Tras el periodo indicado para esta ¨²ltima persona que ha dado positivo es bueno hacerse un test de ant¨ªgenos para verificar que somos negativos y entonces retomar la actividad. Eso s¨ª, siempre teniendo en cuenta que, si se siguen periodos de aislamiento cortos, el riesgo potencial de contagio permanece incluso en el caso de tener un test de ant¨ªgenos negativo. En estos casos ser¨ªa bueno restringir al m¨¢ximo la interacci¨®n social y evitar, sobre todo, el contacto con personas vulnerables. Por ¨²ltimo, remarcar que el aislamiento ha de ser estricto entre las personas con una prueba diagn¨®stica confirmada con covid y aquellas que solo hayan estado expuestas al virus, ya que es posible que estas ¨²ltimas no lleguen a infectarse si no contin¨²an exponi¨¦ndose al virus.

Nuria Izquierdo-Useros?es doctora en biolog¨ªa, jefa del grupo de pat¨®genos emergentes de IrsiCaixa.

Pregunta enviada v¨ªa email por?Mar¨ªa Isabel Mar¨ªn

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