Con una operaci¨®n quir¨²rgica se puede aumentar de estatura

Giovanna Catanoso, una joven italiana de 31 a?os de edad, de la regi¨®n de Reggio Calabria, ver¨¢ aumentada su estatura en veinte o veinticinco cent¨ªmetros. Actualmente la mencionada joven mide 1,28 metros, estatura que la sit¨²a dentro del ?tipo enano?. Giovanna Catanoso ha sido operada, en Barcelona, por el doctor Jos¨¦ Mar¨ªa Villarrubias, traumat¨®logo y consultor del Instituto Ortop¨¦dico Mezzogiorno, en Mesina (Italia). Hasta el presente, el citado cirujano) ha efectuado, m¨¢s de treinta operaciones de este tipo. Nuestro redactor en Barcelona Enric Canals informa sobre el tema.

?El alargamiento de extremidades hace muchos a?os que se practica -afirma el doctor Villarrubias-, no es, por tanto, nada nuevo. Yo, simplemente me he dedicado a aplicar el llamado m¨¦todo Wagner, para el alargamiento progresivo de extremidades.?El doctor Villarrubias insiste en que la publicidad sobre su ¨²ltima operaci¨®n s¨®lo le ha llevado quebraderos de cabeza. ?Este tipo de operaciones -dice- se llevan a cabo en Espa?a desde hace veinticinco a?os. Yo aprend¨ª la t¨¦cnica del catedr¨¢tico doctor Joaqu¨ªn Cabot Boix, pero, adem¨¢s, actualmente las llevan a cabo los doctores Ca?adell, Santos Palaci, Collado, Madrigal y Esteve Miguel, por citar s¨®lo unos cuantos que residen en Barcelona ...? ?Es m¨¢s -a?ade- este tipo de operaciones se llevan tambi¨¦n a cabo en la Seguridad Social, completamente gratis ...?

El doctor Villarrubias, no oculta, sin embargo, que si que es la primera vez que opera a una enana. ?Hasta la fecha -se?ala- hab¨ªamos operado ni?os poliomiel¨ªticos -con una pierna m¨¢s corta que la otra- o accidentados. Es un criterio que he conservado en todas las ocasiones el que exista una probada justificaci¨®n m¨¦dica para proceder a la operaci¨®n. En el caso de la joven italiana exist¨ªan m¨²ltiples problemas de tipo ps¨ªquico y puedo asegurarle que me he negado a efectuar la operaci¨®n por motivos de est¨¦tica, como en el caso de una maniqu¨ª francesa que quer¨ªa alargar unos cent¨ªmetros sus pantorrillas.?

Operaci¨®n complicada

El m¨¦todo de H. Wagner, traumat¨®logo suizo-germ¨¢nico del grupo AO (Asociaci¨®n de Osteos¨ªntesis), no es el ¨²nico para alargar extremidades. Existen los de Anderson, Judet y Palmer, entre otros, aunque hasta la fecha el de Wagner es el m¨¢s empleado y el que ha dado mejores resultados.Este m¨¦todo consta de dos intervenciones. En la primera se abre la extremidad del paciente. Se corta el hueso y se coloca un fijador externo que puede ir separando ambas mitades progresivamente. El d¨ªa de la operaci¨®n se separan ambas mitades del hueso un total de un cent¨ªmetro. Luego, cada d¨ªa el paciente deber¨¢, mediante unos tornillos fijados en el separador aumentar un mil¨ªmetro la distancia. En general, durante los primeros cinco d¨ªas esta operaci¨®n se hace en la propia cl¨ªnica. A partir del quinto d¨ªa, y siempre que no haya complicaciones, el paciente puede abandonar el centro m¨¦dico y continuar en su propio domicilio el alargamiento progresivo a raz¨®n de un mil¨ªmetro diario. Al cabo de los d¨ªas fijados para desarrollar todo el alargamiento previsto -en general de quince a diecis¨¦is cent¨ªmetros- el paciente volver¨¢ a ser operado. En esta segunda operaci¨®n se le coloca una placa fijada a las dos mitades del hueso y se rellena el espacio vac¨ªo de la cavidad ¨®sea con virutas extra¨ªdas de un injerto de la cresta il¨ªaca del propio paciente. Fijada la placa el separador externo es retirado.

Hay que se?alar que la distancia de quince a diecis¨¦is cent¨ªmetros de alargamiento corresponde a operaciones de f¨¦mur. En el caso de la tibia, el alargamiento no puede ser superior a seis u ocho cent¨ªmetros. En el caso de la enana italiana, la distancia alargada es superior -veinte o veinticinco cent¨ªmetros-, puesto que, seg¨²n el doctor Villarrubias, la complexi¨®n de los enanos es mucho m¨¢s laxa y toleran mejor un alargamiento m¨¢s extenso.

Complicaciones

Pese a que psicol¨®gicamente los pacientes a quienes se alargan las extremidades sufren una muy positiva recuperaci¨®n an¨ªmica, cl¨ªnicamente las complicaciones de la operaci¨®n, as¨ª como los riesgos, suelen ser grandes.La mejor edad para tratar a este tipo de pacientes es la de doce a catorce o diecis¨¦is a?os. Todos los pacientes son seleccionados cuidadosamente y analizadas todas las probabilidades de ¨¦xito.

Las complicaciones suelen ser de tipo circulatorio o vascular. Ello era uno de los principales obst¨¢culos del alargamiento en un solo tiempo. El m¨¦todo Wagner vino a solventar este tipo de problemas, aparte de que no es necesario que el paciente sea enyesado.

?Durante la primera operaci¨®n -se?ala el doctor Villarrubias debe controlarse detenidamente la colocaci¨®n de las extremidades, la temperatura corporal y, sobre todo, la sensibilidad de los miembros. De producirse una alteraci¨®n en estas dos constantes, debe interrumpirse el largamiento progresivo.?

?Pero todo esto -finaliza el doctor Villarrubias- no es noticia. Hace mucho tiempo que se hace el alargamiento progresivo de extremidades. Las verdaderas complicaciones han venido por la publicidad del caso. Hasta ha habido quien ha llamado por tel¨¦fono amenaz¨¢ndome de forma an¨®nima. Pongan bien claro que yo no soy el ¨²nico m¨¦dico que alarga extremidades.?