La validez de los m¨¦todos anticonceptivos naturales depende de la unidad de la pareja

?Desde 1975 la Organizaci¨®n Mundial de la Salud est¨¢ potenciando el estudio de todas las posibilidades naturales de anticoncepci¨®n, e intentando conseguir lo que en definitiva es esencial en este tema: el momento en que se produce la ovulaci¨®n. Se intenta encontrar un m¨¦todo sencillo para que la propia mujer sea capaz de detectar los cambios hormonales que se producen en su cuerpo?. De todas las investigaciones realizadas hasta el momento, la que a juicio del doctor Cort¨¦s parece tener mayores posibilidades ser¨ªa el perfeccionamiento de la detecci¨®n de ciertos metabolitos (sustancias degradadas de las hormonas naturales), que se eliminan por la orina.?Parad¨®jicamente?, se?ala el doctor Cort¨¦s, ?se le ha prestado muy poco inter¨¦s a este procedimiento que por supuesto no est¨¢ perfeccionado, pero yo creo que en pocos a?os se podr¨¢ precisar con exactitud el momento de la ovulaci¨®n?.

Frente a las cr¨ªticas tradicionales -y a juzgar por las estad¨ªsticas bastante l¨®gicas- que, se han hecho a m¨¦todos como el Ogino, que aparece en 1932, y ?cuyos resultados fueron insuficientes en cuanto a la pretensi¨®n de no embarazos? -puntualiza el doctor Cort¨¦s- o el m¨¦todo de las temperaturas basales, que convierten el acto sexual en una t¨¦cnica de laboratorio, el doctor Cort¨¦s hace hincapi¨¦, precisamente, en la falta de un conocimiento honesto y objetivo por parte de las parejas de todas las Posibilidades anticonceptivas, cuya responsabilidad recaer¨ªa en primer lugar en la clase m¨¦dica. ?Creo precisamente que la importancia de los m¨¦todos naturales reside en que en primer lugar es un hecho que son los que se utilizan m¨¢s masivamente, frente al uso de p¨ªldoras o dispositivos intrauterinos, y luego considero que la pareja tiene unos derechos a respetar y hay muchos casos de mujeres que son cat¨®licas y rechazan la p¨ªldora, y muchas otras que sencillamente tienen ya una especie de paranoia y no la resisten m¨¢s. Entonces, es necesario que la gente tenga un conocimiento amplio y objetivo de los m¨¦todos naturales que puede utilizar?.

M¨¦todos naturales: del 1 al 10% de riesgo

Seg¨²n las estad¨ªsticas que el doctor Cort¨¦s maneja, el porcentaje de riesgo de los m¨¦todos anticonceptivos naturales de m¨¢s reciente implantaci¨®n, no superar¨ªan el 10%. ?Y ello porque es necesario que la pareja est¨¦ motivada y haya una verdadera uni¨®n entre ambos. Cuando esta situaci¨®n se da el riesgo de embarazo es de un caso por cada cien mujeres en un a?o, mientras que por ejemplo el dispositivo intrauterino registra unos tres casos de embarazo por cada cien, mujeres en un a?o?.Este nivel de seguridad se alcanzar¨ªa con m¨¦todos tales como el ideado por el matrimonio Billings, que consiste en ense?ar a la mujer a reconocer el aumento de la secreci¨®n cervical (no vaginal), o el m¨¦todo Sintot¨¦rmico, que se basa tanto en el Billing como en el m¨¦todo de las temperaturas basales, adem¨¢s de incluir el reconocimiento de otros s¨ªntomas que se producen en el per¨ªodo periovulatorio. ?Todo esto?, insiste una vez m¨¢s el doctor Cort¨¦s, ?est¨¢ basado en un mejor conocimiento de la fisiolog¨ªa de la mujer y el haber identificado ciertas modificaciones hormonales con algunas se?ales que la propia mujer una vez informada puede reconocer en s¨ª misma?.

Sistemas de aprendizaje y divulgaci¨®n no especializada

El sistema de aprendizaje de estos m¨¦todos naturales que a primera vista dan una impresi¨®n de complejidad t¨¦cnica considerable, se realiza no s¨®lo a trav¨¦s de la clase m¨¦dica, sino a trav¨¦s de grupos de personas motivadas que est¨¢n dispuestas a ense?ar a las parejas a manejarlos con un per¨ªodo de control que puede durar unos tres meses, a partir de los cuales se considera que el m¨¦todo ha podido ser asimilado.La falta de informaci¨®n cient¨ªfica y rigurosa sobre todo el abanico de posibilidades que ofrece, precisamente la detecci¨®n del momento de la ovulaci¨®n en la mujer, de cara no s¨®lo a la anticoncepci¨®n, sino a un embarazo m¨¢s seguro, es, en opini¨®n del doctor Cort¨¦s, la causa de todos los fallos que acusan las estad¨ªsticas. ?Aparte de la falta de rigor con que muchas veces la pareja practica estos m¨¦todos. Pero el problema es que todo lo referente a anticoncepci¨®n ha merecido muy poca atenci¨®n y escasa informaci¨®n por parte de la clase m¨¦dica. Este defeneto de informac¨ª¨®n que padece la gente ha llevado a atribuirle determinadas desventajas a un m¨¦todo concreto, e incluso a generalizar problemas que no dependen del m¨¦todo en s¨ª. Es un hecho que no hemos descubierto el m¨¦todo perfecto, pero podemos funcionar ateni¨¦ndonos a un doble criterio m¨¦dico, el de riesgo y beneficio.

Por otra parte, hay que individualizar el tema. Es necesario estudiar a cada persona por separado para valorarla de cara al m¨¦todo que se pretende utilizar?. Esto requiere, naturalmente, un estudio m¨¦dico preventivo exige adem¨¢s unos controles posteriores mientras el m¨¦todo se est¨¢ utilizando. En lo que respecta a las investigaciones sobre m¨¦todos anticonceptivos masculinos, Joaqu¨ªn Cort¨¦s no atribuye para nada a factores machistas la falta de una alternativa fiable a parte deprocedimientos tan definitivos como la vasectom¨ªa. ?Lo ideal ser¨ªa que la p¨ªldora pudiera tomarla seis meses la mujer y otros seis meses el hombre, pero esto es imposible. Si hasta ahora se han aplicado m¨¢s m¨¦todos en las mujeres, ello se debe a que han dado mejores resultados, pero la decisi¨®n de utilizarlos, tanto como la de tener un hijo, es algo que depende de la pareja?.

El Congreso de 1977, por la planificaci¨®n familiar

La Sociedad Espa?ola de Fertilidad se ocup¨® del tema de los m¨¦todos anticonceptivos naturales en su congreso de 1977 celebrado en Barcelona, precisamente porque estos m¨¦todos presentan esta doble vertiente de posibilitar la ausencia de embarazos y propiciarlos al mismo tiempo, ?cosa que constituye?, se?ala el doctor Cort¨¦s, ?la verdadera planificaci¨®n familiar. Tener los hijos en el momento m¨¢s conveniente para la pareja?.