La Generalitat asegura que el lnsalud escatima a Catalu?a m¨¢s de 18.000 millones de pesetas cada a?o

Josep Laporte, conseller de Sanidad y Seguridad Social de la Generalitat, asegura que es rotundamente falso que la Generalitat aceptase a la baja los traspasos de Sanidad, como af¨ªrman los socialistas, y afirma que el Insalud escatima a Catalu?a unos 18.000 millones anuales. El conseller aporta nuevos datos sobre el d¨¦ficit acumulado por su departamento, que ha colocado a numerosos hospitales concertados al borde del cierre.

Tanto el ministro de Sanidad, Ernest Lluch, como el director general del Insalud, Francesc Ravent¨¢s, han atribuido la magnitud del d¨¦ficit de la Generalitat catalana a una gesti¨®n poco rigurosa en cuanto al gasto se refiere, aunque han reconocido que efectivamente la cantidad que percibe anualmente Catalu?a del presupuesto total del Insalud es inferior a la que le corresponde. Sobre esta cuesti¨®n precisamente est¨¢n en curso negociaciones entre el ministro de Trabajo, Joaqu¨ªn Almunia, y el conseller de Econom¨ªa y Finanzas de la Generalitat, Josep Maria Cullell."En 1981, la Generalitat recibi¨® el 17,1% del presupuesto total del Insalud. ?Si,este porcentaje se hubiera mantenido los a?os sucesivos no s¨®lo no tendr¨ªamos d¨¦ficit, sino que todav¨ªa nos sobrar¨ªa dinero!", afirma el conseller Laporte. "Pero en l984", a?ade, "recibimos ¨²nicamente el 15,78% del presupuesto del Insalud, y este a?o, si las negociaciones no lo remedian, el porcentaje quedar¨¢ en un 15,33%. Las insuficiencias presupuestarias se acent¨²an a partir de 1984, de modo que si se ha producido un d¨¦ficit no es por una mala gesti¨®n, puesto que nosotros no tenemos la llave del sistema que concede las cartillas de la Seguridad Social".

La principal causa del d¨¦ficit es, seg¨²n Laporte, la incorporaci¨®n del colectivo de aut¨®nomos en el R¨¦gimen General de la Seguridad Social en junio de 1983, que en Catalu?a represent¨® la incorporaci¨®n de 300.000 nuevas cartillas, por las que la Generalitat no percibi¨® ning¨²n incremento de las transferencias econ¨®micas desde el Insalud. "Seg¨²n datos del propio Instituto Nacional de la Seguridad Social, hasta 1983 Catalu?a ten¨ªa el 17,7% de las cartillas, y a partir de 1984 pasa a tener el 18,2%. Es decir, que a partir de esa fecha Catalu?a tiene el mayor contingente de cartillas de su historia con el presupuesto econ¨®mico m¨¢s reducido que nunca", explica el conseller.

"Hace s¨®lo 15 d¨ªas", precisa el titular de la Sanidad catalana, "hemos firmado un convenio en Madrid por el que la Generalitat acepta hacerse cargo de la asistencia sanitaria de los beneficiarios de la MUNPAL (la Mutua Asistencial de los Funcionarios). Este convenio establece que percibiremos 60.000 pesetas anuales por cada cartilla incorporada. Hagamos cuentas. Si en Catalu?a tenemos tres millones de cartillas, a 60.000 pesetas por cada una sale un presupuesto de 180.000 millones de pesetas anuales, cuando para 1985el Insalud s¨®lo est¨¢ dispuesto a transferirnos 151.000 millones".

La causa principal

En opini¨®n de Laporte, "si se calcula que cada nueva cartilla cuesta 60.000 pesetas, seg¨²n lo que nos pagan por las del MUNPAL, la incorporaci¨®n de las 300.000 cartillas de aut¨®nomos representa un coste de 18.000 millones de pesetas que el Insalud no nos paga desde 1983".?sta es la causa principal, seg¨²n el conseller Laporte, del d¨¦ficit acumulado, Sobre la cuant¨ªa exacta del d¨¦ficit, Laporte afirma: "No asciende a los 55.000 millones de que se ha hablado, ni a 50.000, pero tampoco quiero ocultar que la cifra es importante". Al d¨¦ficit estricto del Instituto Catal¨¢n de la Salud (ICS) hay que sumar las deudas que acumulan los hospitales concertados por no haberse increment¨¢do las tarifas que perciben del ICS desde 1983. Seg¨²n c¨¢lculos efectuados por las asociaciones en que se agrupan estos hospitales, esta cantidad rondar¨ªa otros 20.000 millones. Finalmente, hay que contar tambi¨¦n las inversiones necesarias para actualizar la red de hospitales propios, que han sufrido una fuerte descapitalizaci¨®n en los ¨²ltimos a?os. El coste de esta inversi¨®n necesaria puede sumar entre 20.000 y 25.000 millones, seg¨²n c¨¢lculos del propio conseller.

La situaci¨®n ha llegado a tal extremo que algunos hospitales no han cesado en su actividad gracias a los adelantos concedidos por el Consell Executiu de la Generalitat a cuenta de futuras facturaciones. Pero esta ayuda no representa una soluci¨®n, sino el aplazamiento del problema. En varias ocasiones ha trascendido que Laporte iba a dimitir. El conseller sale al paso de estas especulaciones afirmando que "es cierto que entre mis proyectos figuraba la posibilidad de retirarme a mitad de legislatura para poder jubilarme en la Universidad como catedr¨¢tico de farmacolog¨ªa, pero ¨¦ste no es el mejor momento para retirarme, porque se podr¨ªa pensar que el presidente Pujol me ha retirado la confianza o que yo estoy insatisfecho con mi gesti¨®n".

Mientras la oposicion socialista catalana reclama un debate parlamentario que el grupo de CiU no parece dispuesto, a conceder, la Generalitat conria en que de las negociaciones con Almunia surja un m¨ªnimo acuerdo que, aunque no sea plenamente satisfactorio, le permita afrontar las deudas m¨¢s urgentes.