'Aspergillus y 'mucor'
EL PA?S, Entre cinco y diez personas ingresadas en un hospital padecen una infecci¨®n hospitalaria. En su mayor¨ªa no son importantes. Atacan sobre todo a quienes tienen sus defensas naturales debilitadas, bien sea porque padecen una enfermedad grave, bien porque toman medicamentos que afectan a su sistema inmunitario de una u otra forma.
Estos pacientes son extremadamente sensibles a todo tipo de g¨¦rmenes, y con la utilizaci¨®n indiscriminada de antibi¨®ticos, que reduce los g¨¦rmenes normales y beneficiosos que viven en el organismo, este grupo de enfermos puede ser colonizado por ciertos microorganismos oportunistas (porque aprovechan la oportunidad que les concede una situaci¨®n de bajada de defensas), como los hongos.
La mayor¨ªa de los g¨¦rmenes causantes de estas infecciones no pueden ser eliminados totalmente en la actualidad por t¨¦cnicas de higiene ambiental, seg¨²n reconocen numerosos expertos.
El hongo mucor, del que se infectaron cuatro de los peque?os que fallecieron en La Paz, es t¨ªpico del suelo y del esti¨¦rcol. Algunas especies pueden ser pat¨®genas para el hombre y en casos de enfermos con defensas debilitadas, pueden producir r¨¢pidos cuadros invasivos mortales, con afectaci¨®n del sistema nervioso central, embolias, lesiones pulmonares, etc¨¦tera.
El aspergillus puede penetrar a trav¨¦s de la inhalaci¨®n de esporas presentes en el aire, de tama?o microsc¨®pico, para alcanzar los alve¨®los pulmonares o entrar por los senos paranasales. Las esporas en el aire de las salas de operaciones pueden instalarse en el sitio de implantaci¨®n de una v¨¢lvula card¨ªaca durante las operaciones de coraz¨®n. De hecho, en estas circunstancias se encuentran con una v¨ªa directa de acceso a la corriente sangu¨ªnea, pudiendo originar la difusi¨®n de la infecci¨®n por el organismo. Esta situaci¨®n es dif¨ªcilmente controlable.
Los filtros de alta eficiencia pueden ayudar a remover los aspergillus del aire de los quir¨®fanos. El uso de salas con flujo laminar (difusi¨®n del aire por estratos), aunque caras, pueden tambi¨¦n disminuir la incidencia de este hongo en comparaci¨®n a otras partes de un hospital, seg¨²n las experiencias de centros en EE UU. Los filtros de aire acondicionado pueden contaminarse con aspergillus, por lo que requieren limpieza rutinaria.
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