Sanidad rebajar¨¢ dos puntos el beneficio de las farmacias y uno el de los mayoristas

Se acab¨® la negociaci¨®n con los colegios de farmac¨¦uticos. Tras m¨¢s de dos meses de reuniones para alcanzar un acuerdo sobre la aportaci¨®n de las farmacias a la reducci¨®n del gasto, el Ministerio de Sanidad hizo ayer efectiva su amenaza de conseguirlo, rebajando su margen comercial. El decreto, que Sanidad espera aplicar desde enero, reducir¨¢ en dos puntos el actual beneficio del 29,9% sobre el precio de cada medicina y en un punto el de los mayoristas, del 12%. Con ello, el Estado ahorrar¨¢ 31.000 millones en 1997 y el usuario pagar¨¢ un 3,87% menos por sus medicinas.

El decreto de m¨¢rgenes que redacta Sanidad afectar¨¢ a todos los productos farmac¨¦uticos y no s¨®lo a los que se dispensan con receta de la Seguridad Social. El argumento del ministerio es la necesidad de "limitar el crecimiento del gasto farmac¨¦utico para hacer compatible el riguroso escenario presupuestario y Maastrich". Al igual que con los laboratorios, con los que Sanidad firm¨® un acuerdo de reintegro a la Administraci¨®n de casi 60.000 millones en dos a?os, la v¨ªa con los colegios de farmac¨¦uticos pretend¨ªa ser tambi¨¦n la del di¨¢logo. Pero, seg¨²n el subsecretario de Sanidad, Enrique Castell¨®n, no ha sido posible. "Sab¨ªamos que era una negociaci¨®n complicada porque ellos tienen mecanismos complejos para ponerse de acuerdo y por eso le hemos dado un poco m¨¢s de cuerda. Hoy ni si quiera ves claro que sean capaces de ponerse de acuerdo entre ellos", a?ade Castell¨®n.

Ultim¨¢tum del Gobierno

La "cuerda" empez¨® a media dos de julio, con una petici¨®n de la Administraci¨®n a las farmacias de 57.000 millones de sus beneficios brutos en dos a?os. Seg¨²n Sanidad, un preacuerdo se cerr¨® a primeros de agosto, s¨®lo a la espera de que fuera ratificado por todos y cada uno de los 52 colegios provinciales. Sanidad no quer¨ªa arriesgarse a que la aportaci¨®n no fuera respetada por todos como ha sucedido en el pacto firmado con la anterior ministra ?ngeles Amador, que no cumplieron los tres colegios de la Comunidad Valenciana. A finales de septiembre el ministerio dio un ultim¨¢tum de siete d¨ªas al Consejo General de Farmac¨¦uticos para obtener esta ratificaci¨®n, seg¨²n Castell¨®n. Tanscurrido el plazo hubo una pr¨®rroga de una semana m¨¢s. Al final, lo que Sanidad ha percibido en la respuesta de los colegios es s¨®lo una invitaci¨®n a retomar una negociaci¨®n. "El pasado viernes recibimos una carta manifestando su acuerdo con el acuerdo, pero haciendo la salvedad de que 'es necesario incluir modificaciones en beneficio de ambas partes'. Y anuncian una asamblea para el 24 de octubre en la 'esperanza de obtener un acuerdo"', explic¨® Castell¨®n.

Total, que el pasado fin de semana Sanidad dio por terminada la negociaci¨®n, en rechazo a lo que Castell¨®n denomina "una t¨¢ctica dilatoria habitual" por parte de los colegios. La decisi¨®n de un decreto de m¨¢rgenes, espada de Damocles blandida por los gobiernos anteriores para negociar con las farmacias, afecta mucho m¨¢s a la econom¨ªa de este sector, al abarcar a todos los productos. Hasta ahora sus descuentos anuales s¨®lo se hac¨ªan sobre la facturaci¨®n con la Seguridad Social. El decreto, seg¨²n Castell¨®n, no es un globo sonda. "Yo no tengo ninguna intenci¨®n de pararlo", afirm¨® rotundo ayer.

El subsecretario prev¨¦ una fuerte contestaci¨®n de las farmacias, si bien asegura que algunos colegios comprenden la medida. El resto, a su juicio, "no est¨¢n siendo conscientes de que las cosas est¨¢n cambiando y si se atrincheran en posiciones numantinas puede ser peor para todos". A las amenazas de algunas farmacias de cobrar el precio ¨ªntegro al paciente, Castell¨®n contesta: "Los servicios de salud siempre tendr¨¢n algunas farmacias con las que trabajar".

Desde 1982 las farmacias mantienen un margen fijo en torno al 30%. En 1985 se vi¨® frustrado un intento de rebajarlo al 28,2%, ya que fue impugnado y ganado por los colegios.