"En Espa?a se hacen anualmente 24.000 ces¨¢reas innecesarias"

El parto ha ido adquiriendo caracter¨ªsticas cada vez m¨¢s tecnol¨®gicas, hasta el punto de que la mujer europea apenas controla ya el momento de dar a luz. El responsable durante 13 a?os del ¨¢rea de salud maternoinfantil de la OMS, Marsden Wagner, estuvo la pasada semana en Valencia, donde afirm¨® que en Espa?a se realizan cada a?o "absurdamente" 24.000 ces¨¢reas m¨¢s de las debidas, sin pensar en los riesgos para la madre y el beb¨¦.Wagner afirm¨® que de los 2.500 ni?os fallecidos en el parto el a?o pasado en este pa¨ªs, al menos la quinta parte se debieron a errores m¨¦dicos. "En Espa?a har¨ªan falta m¨¢s matronas y menos obstetras", a?adi¨®, tras se?alar que el 20% de las mujeres a las que se aplica la anestesia epidural sufren dolor de espalda un a?o despu¨¦s del parto.

"Resulta incre¨ªble que nos escandalicemos porque en ?frica se realice la ablaci¨®n del cl¨ªtoris, cuando en Espa?a se produce una mutilaci¨®n genital similar [la episiotom¨ªa), con gran dolor para la mujer", se?al¨® el experto.

Wagner se mostr¨® partidario de devolver a la mujer el control sobre el momento del parto, como ocurre en los pa¨ª ses escandinavos, donde existe el menor ¨ªndice de mortalidad perinatal del mundo. "Tanto en estos pa¨ªses como en Holanda son las matronas las que se encargan del parto, y es la mujer la que decide qui¨¦n la acompa?ar¨¢ en el quir¨®fano y qu¨¦ postura adoptar¨¢ para dar a luz, pero aqu¨ª la mujer no tiene ning¨²n control y tiene que parir como un stranded beetle", afirm¨® el consultor de la OMS, en referencia a la postura adoptada habitualmente sobre el potro obst¨¦trico.

Especialmente cr¨ªtico con la pr¨¢ctica de la ces¨¢rea, Wagner afirm¨® que de las cerca de 60.000 que se realizan anualmente en Espa?a (aproximadamente el 20% de los alumbramientos), 24.000 est¨¢n de m¨¢s y cuestan mucho dinero. El doctor acus¨® a los m¨¦dicos de querer ahorrar tiempo y record¨® la recomendaci¨®n emitida por la OMS en abril de 1985 sobre la necesaria estimulaci¨®n del parto natural -la organizaci¨®n estima que el n¨²mero de ces¨¢reas no deber¨ªa sobrepasar el 10%-. "Si como ocurre en Valencia", a?adi¨®, "el 29% se realiza adem¨¢s en la sanidad privada, resulta que los m¨¦dicos est¨¢n haciendo grandes cantidades de dinero a costa de las ces¨¢reas.

La soluci¨®n, insisti¨®, pasa por reducir el n¨²mero de obste tras, "que han tecnificado absurdamente un fen¨®meno tan habitual como el parto", y devolver a las matronas el control sobre los nacimientos. "Aumentar el n¨²mero de matronas ahorrar¨ªa m¨¢s dinero que realizar tantas ecografias", se?al¨® Wagner.

Sin escatimar ep¨ªtetos, el experto calific¨® de "muy peligrosa" la aplicaci¨®n de la epidural, que provoca fuertes dolores de espalda en el 20% de los casos, y compar¨® la episiotom¨ªa (las incisiones que permiten que el ni?o tenga espacio suficiente para nacer) con la ablaci¨®n del cl¨ªtoris que se realiza en ?frica: "Es una mutilaci¨®n genital que se hace al 90% de las mujeres que tienen a su primer hijo y al 60% de las que ya han sido madres antes". Con que s¨®lo se hicieran los cortes en el 5% de los casos, se ahorrar¨ªa dolor y problemas sexuales futuros.

Ninguna de estas pr¨¢cticas es necesaria, a juicio de Wagner, "ni siquiera el rasurado del pubis". "No hay que olvidar", concluy¨®, "que fue un hombre (el brit¨¢nico Chamberlaine) quien introdujo ¨¦l forceps. Es necesario que sea una mujer quien cuide de otra mujer".