El Gobierno impone a la industria un recorte de precios para suavizar el 'medicamentazo'

La negociaci¨®n del nuevo modelo de financiaci¨®n sanitaria entre el Gobierno y las comunidades aut¨®nomas ha mantenido su suspense hasta el final. El Ejecutivo cerr¨® ayer el acuerdo en el Consejo de Pol¨ªtica Fiscal y Financiera (CPFF) con una oferta de ¨²ltima hora que suaviza considerablemente el anunciado medicamentazo -lista de f¨¢rmacos excluidos de la financiaci¨®n p¨²blica-. El Gobierno se compromete a conseguir de la industria farmac¨¦utica una rebaja en el precio de los medicamentos de entre un 3% y un 6%, con lo que el esfuerzo de los usuarios para llegar al pretendido ahorro de 65.000 millones en el gasto sanitario se reducir¨ªa, al menos, a la mitad. La principal sorprendida por este planteamiento es la patronal Farmaindustria, que se ha apresurado a aclarar que "no hay ning¨²n pacto previo con el Gobierno, ni siquiera una. negociaci¨®n".

S¨®lo dos comunidades, Extremadura y Castilla-La Mancha, ambas gobernadas por el PSOE, rechazan el nuevo modelo; Navarra, del PP, se abstiene, y Andaluc¨ªa, gobernada por el socialista Manuel Chaves, que vot¨® a favor del modelo, expresa un voto particular contra el medicamentazo.

El Ejecutivo consigui¨® ayer al fin cerrar en el CPFF el nuevo modelo de financiaci¨®n sanitaria, vigente para cuatro a?os y negociado durante meses, que permitir¨¢ frenar considerablemente el agujero financiero de la sanidad en las siete regiones que tienen traspasado el Insalud-Catalu?a, Andaluc¨ªa, Galicia, Pa¨ªs Vasco, Canarias, Navarra y Valencia- y en las 10 que no lo tienen, pertenecientes al llamado territorio Insalud. La sobrefinanciaci¨®n que se consigue con este acuerdo supone 120.000 millones de pesetas, m¨¢s otros 65.000 millones que se obtendr¨¢n por ahorro de gasto farmac¨¦utico: el medicamentazo. Si adem¨¢s se tiene en cuenta que el presupuesto de. 1997 a 1998 aumenta en 200.000 millones, el sistema sanitario dispondr¨¢ para el pr¨®ximo a?o de unos 380.000 millones m¨¢s.

La negociaci¨®n que el Gobierno, ha mantenido con las autonom¨ªas, cuajada de globos sonda y sorpresas, tuvo ayer su ¨²ltimo hito en una nueva doble oferta del Ejecutivo, que ha sido bien acogida. La iniciativa sorpresa consisti¨® en una suavizar el medicamentazo y el compromiso del Ejecutivo de dedicar 25.000 millones m¨¢s a la sobrefinanciaci¨®n de la sanidad a partir del a?o 2000. El Ejecutivo de Jos¨¦ Mar¨ªa Aznar se aseguraba as¨ª el apoyo de seis de las siete comunidades que tienen traspasado el Insalud y que han llevado el peso de la negociaci¨®n durante estos meses.

Seg¨²n el secretario de Estado, Juan Costa, y el subsecretario de Sanidad, Enrique Castell¨®n, una reducci¨®n de los precios de la industria farmac¨¦utica entre el 3% y el 6% supondr¨¢ unos 30.000 millones de pesetas de ahorro sobre los 65.000 millones previstos, con lo que el medicamentazo quedar¨ªa reducido a la mitad. Esto es, la lista de f¨¢rmacos a excluir de la financiaci¨®n p¨²blica ser¨ªa inferior a los 500 anunciados inicialmente.

El Gobierno tambi¨¦n cuid¨® las formas para asegurarse el apoyo de las autonom¨ªas, que finalmente votaron una propuesta global, en la que se incluy¨® el medicamentazo suavizado. En el texto aprobado se insiste en que el inedicamentazo deber¨ªa basarse en la exclusi¨®n s¨®lo de los f¨¢rmacos gen¨¦ricos y los de escaso valor terap¨¦utico. Esta decisi¨®n, aceptada mayoritariamente en el CPFF, deber¨¢ contar con el visto bueno del Consejo Intersectorial de Sanidad.

El representante de Catalu?a, la comunidad gobernada por CiU, principal socio parlamentario del Gobierno, que junto con el Pa¨ªs Vasco y Andaluc¨ªa se han mostrado m¨¢s reticentes al medicamentazo, admiti¨® que la nueva f¨®rmula supone una mejor¨ªa. El consejero de Econom¨ªa de la Generalitat, Artur Mas, destac¨® adem¨¢s la introducci¨®n de una cl¨¢usula de garant¨ªa por la que si no se logra el ahorro de 65.000 millones en gasto farmac¨¦utico, el Gobierno tendr¨¢ manos libres para adoptar medidas de correcci¨®n.

La segunda novedad aceptada por el CPFF consiste en la inyecci¨®n de 25.000 millones m¨¢s en el sistema sanitario a partir del a?o 2000, con el compromiso por parte de las autonom¨ªas, seg¨²n Juan Costa, de mejorar la calidad de la sanidad, de forma que se reduzcan las listas de espera.

El Gobierno, a lo largo de la negociaci¨®n, ha hecho un esfuerzo por satisfacer las aspiraciones de las comunidades gobernadas por sus socios nacionalistas, como Catalu?a y Canarias especialmente. Pero tambi¨¦n ha tratado de romper el frente socialista al ganarse a Andaluc¨ªa, gobernada por Manuel Chaves, y que junto con Catalu?a soporta el mayor agujero sanitario.

Para satisfacer a Andaluc¨ªa y Canarias, el Ejecutivo introduce como variable fundamental la poblaci¨®n protegida y actualizada con el nuevo padr¨®n de 1996. Y para compensar a Catalu?a, que ha perdido algo de poblaci¨®n, introduce dos factores correctores: un ¨ªndice compensatorio por p¨¦rdida de poblaci¨®n y otro por listas de desplazados y asistencia hospitalaria. Por ambos conceptos Catalu?a consigue el 45,1% del importe total que supon¨ªa unos 68.000 millones de pesetas.

Extremadura y Castilla-La Mancha, comunidades gobernadas por el PSOE y pertenecientes al territorio Insalud, que ha resultado el m¨¢s perjudicado, expresaron su protesta. El consejero de Econom¨ªa de Castilla-La Mancha, Isidro Hern¨¢ndez, manifest¨® que su regi¨®n no apoyar¨¢ la propuesta del Gobierno porque es "insolidaria e injusta".

Tambi¨¦n se queja la patronal de la industria farmac¨¦utica. Fuentes de Farmaindustria precisaron a Efe que la propuesta escrita fue recibida ayer por la ma?ana, procedente del Ministerio de Sanidad, y dice literalmente: "Se proceder¨¢ a una disminuci¨®n de precios de las especialidades incluidas en la prestaci¨®n farmac¨¦utica, as¨ª como a la revisi¨®n del acuerdo vigente". "El Gobierno nos sorprende con cosas nuevas cada d¨ªa", a?adieron las mismas fuentes.