"El mayor problema que tiene una mujer que envejece es la incultura"

En una visita rel¨¢mpago por culpa de la cancelaci¨®n de varios vuelos desde Barcelona y sus m¨²ltiples compromisos profesionales, el prestigioso m¨¦dico y ginec¨®logo Santiago Dexeus (Barcelona, 1935) estuvo ayer en Bilbao para dar una conferencia sobre Cuidados de salud en la mujer de edad avanzada. El hombre que dirige la cl¨ªnica pionera en tratamientos de fertilidad y fecundaci¨®n asistida se qued¨® sin ver el Guggenheim, como era su deseo, pero trat¨® de paliar el que considera el mayor problema de la mujer que envejece: "la incultura". Pregunta. ?Qu¨¦ problemas de salud tiene una mujer de avanzada edad y no un hombre? Respuesta. La fisiolog¨ªa femenina est¨¢ toda ella basada en la necesidad reproductiva y cuando cesa la producci¨®n ov¨¢rica produce unos trastornos distintos a los del var¨®n. El mensaje que yo quisiera dar es que, desde el punto de vista cultural, la mujer est¨¢ muy discriminada para envejecer. El hombre est¨¢ m¨¢s protegido. P. ?La mujer tiene peor calidad de vida? R. No creo que tenga peor calidad de vida si ese t¨¦rmino lo ponemos como supervivencia ya que la mujer es m¨¢s longeva que el hombre. Pero eso no significa que sus avatares en cuanto al envejecimiento no sean contemplados de una forma m¨¢s dura que en el hombre. P. Las enfermedades m¨¢s comunes de una mujer mayor son las cardiovasculares, el c¨¢ncer y las patolog¨ªas degenerativas, como el Alzheimer o la osteoporosis. R. Cierto, pero yo dir¨ªa que el primer problema que tiene una mujer que envejece es la incultura. La falta de informaci¨®n sobre su estado que, a su vez, viene muy se?alado por unos arquetipos sociales que no son los del joven. En una sociedad completamente vinculada al cuerpo humano perfecto, el envejecimiento es ya una lucha perdida. Nacer ya es perder. P. En cambio un hombre viejo no est¨¢ tan mal considerado. R. No, por ahora no, pero las cosas ir¨¢n cambiando. P. ?Qu¨¦ cambios encuentra una mujer que envejece? R. El exceso de estr¨®genos conlleva una serie de factores, como es una mayor p¨¦rdida de masa osea, y provoca una sintomatolog¨ªa, como son los calores, los sofocos. Para combatir esto lo ideal es que exista una cultura de lo que es la menopausia, que no significa final ni mucho menos. P. ?Se ha ido retrasando la edad de la aparici¨®n de la menopausia? R. No, sigue siendo la misma mientras que la vida se va alargando. P. ?Hay un remedio qu¨ªmico para esto o lo que se necesita es un remedio ps¨ªquico? R. El enfoque es multidisciplinar. No hay que dar esquemas fijos porque esto puede inducir a las mujeres a que tomen un tipo de p¨ªldora. Cada mujer tiene su menopausia, su f¨®rmula de envejecer y hay que hacer el traje a medida. P. ?A qu¨¦ edad tiene que empezar a cuidarse una mujer? R. A todas las edades, como los hombres. P. Se trata de llevar una vida m¨¢s sana, cuidar la alimentaci¨®n, hacer ejercicio... R. S¨ª, y sobre todo no caer en estereotipos f¨ªsicos rid¨ªculos que lo ¨²nico que favorecen es a ciertas empresas de cosm¨¦ticos o a actitudes sin sentido. P. ?Anorexia y bulimia reflejan la importancia que van a tener a partir de ahora las enfermedades con componente psicol¨®gico? R. S¨ª. Lo que ocurrir¨¢ con las mujeres que hayan sido anor¨¦xicas y/o bul¨ªmicas que lleguen a envejecer es que probablemente tendr¨¢n un componente hormonal completamente distinto ya que han pasado gran parte de su vida con periodos de amenorrea importantes. P. ?Qu¨¦ importancia tiene en la menopausia que una mujer haya tenido hijos o no? R. Puede ser positivo o negativo. Puede ocasionar el s¨ªndrome del nido vac¨ªo porque la mujer se da cuenta que ha dedicado toda su vida a la maternidad y se encuentra vieja y abandonada. Aunque generalmente y desde el punto de vista hormonal los hijos s¨ª son ¨²tiles. P. ?Qu¨¦ influencia tienen el el que la mujer haya entrado en el mundo laboral? R. La menopausia var¨ªa completamente porque la mujer se halla mucho m¨¢s protegida. Tiene una raz¨®n para vivir y para compensar los d¨¦ficits que la sociedad le impone. Los puede superar con su realizaci¨®n a nivel personal en el trabajo. P. Suena muy bien eso de realizarse, pero ?qu¨¦ tiene que decir la medicina? R. El m¨¦dico es un perfecto ¨ªndice del estado social de sus pacientes y muchas veces el primero que advierte casos de riesgo o injusticia social. Yo estoy aqu¨ª rodeado de mujeres de clase alta o media en un local hermos¨ªsimo pero si estuviera hablando de lo mismo en Ghana nadie me atender¨ªa porque las mujeres all¨ª lo que tienen que hacer es evitar el raquitismo. P. ?Qu¨¦ es un buen m¨¦dico? R. El m¨¦dico lo primero que tiene que ser es sensible al dolor del paciente. Si es as¨ª ser¨¢ siempre un buen m¨¦dico.