Un estudio demuestra que la hipertensi¨®n es reversible y no requiere tratamiento farmacol¨®gico de por vida

Una investigaci¨®n del Complejo Hospitalario universitario de Santiago de Compostela hace a?icos el concepto que hoy se tiene de la hipertensi¨®n como una enfermedad cr¨®nica que requiere tratamiento farmacol¨®gico de por vida. El trabajo, coordinado por el cardi¨®logo Jos¨¦ Ram¨®n Gonz¨¢lez-Juanatey, ha demostrado que la hipertensi¨®n, tras un largo periodo de tratamiento con un determinado f¨¢rmaco, el Enalapril, puede llegar a remitir hasta tal punto que el paciente puede reducir la medicaci¨®n a dosis muy bajas. Los investigadores no descartan la retirada del tratamiento farmacol¨®gico en algunos pacientes, aunque no se ha demostrado si en estos casos la enfermedad puede reaparecer, como sucede con otras dolencias.El Enalapril es un medicamento muy com¨²n para el tratamiento de la hipertensi¨®n y perteneciente al grupo de los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. Los investigadores han seguido la evoluci¨®n de 28 pacientes que llevan 10 a?os tomando este medicamento. En todos los sujetos la enfermedad ha remitido: el grosor de las paredes vasculares ha disminuido y la luz de las arterias ha adquirido par¨¢metros casi normales, por lo que ha disminuido la presi¨®n con la que fluye la sangre.

Desde hace dos a?os, 18 de los pacientes reciben una octava parte de la dosis inicial de medicamento. Los 10 pacientes restantes llevan 8 meses sin medicarse y no se ha detectado, de momento, ning¨²n signo de reaparici¨®n de la enfermedad. Gonz¨¢lez-Juanatey destac¨® que la reducci¨®n o el cese de la medicaci¨®n en hipertensos "no s¨®lo disminuir¨ªa el gasto farmac¨¦utico, sino que contribuir¨ªa al bienestar del paciente al librarle de los efectos secundarios del f¨¢rmaco". El estudio confirma hip¨®tesis que se apuntaron ya en investigaciones realizadas en animales. Gonz¨¢lez-Juanatey advirti¨® de que se desconoce si el resto de f¨¢rmacos contra la hipertensi¨®n logra hacer remitir la enfermedad, como ha demostrado el Enalapril. El trabajo fue recibido con gran expectaci¨®n por los cardi¨®logos que participan en Barcelona en el 21? Congreso Europeo de Cardiolog¨ªa.

Identificado un nuevo gen

Otra de las investigaciones presentadas ayer, premiada como una de las 10 mejores entre las 8.000 que se dan a conocer en el Congreso de Barcelona, ha sido coordinada por la doctora Lina Badimon, de la unidad coronaria del Hospital de Sant Pau de Barcelona. Badimon ha descubierto un gen, el NOR 1, que podr¨ªa ser el origen de la arterioesclerosis.

El gen codifica una prote¨ªna que se encuentra s¨®lo en las c¨¦lulas que est¨¢n en una fase anormal y son el origen de la arterioesclerosis. "Esto significa que los investigadores ya tienen un marcador para detectar cu¨¢ndo la pared vascular empieza a sufrir un proceso proatroescler¨®tico", dijo ayer Badim¨®n. Ahora, la investigaci¨®n se centra en hallar la forma de bloquear o impedir que las c¨¦lulas normales se conviertan en patol¨®gicas.