El estr¨¦s puede adelantar el parto

Los agobios en el trabajo, las prisas y, en general, el estr¨¦s de la vida moderna son un factor de riesgo para que el parto se adelante y el beb¨¦ nazca prematuramente. En estos momentos, entre un 6,5% y un 8% de todos los partos son ya prematuros, seg¨²n datos ofrecidos en el 17? Congreso Nacional de Medicina Perinatal celebrado en Madrid. En los ¨²ltimos a?os se observa una tendencia al aumento en los partos prematuros, que se atribuye a varias causas, entre ellas el estr¨¦s.

Manuel Moro, profesor de Pediatr¨ªa de la Universidad Complutense de Madrid y presidente del congreso, explica las causas del aumento de partos prematuros. "Adem¨¢s de un mayor n¨²mero de embarazos m¨²ltiples por t¨¦cnicas de reproducci¨®n asistida, el estr¨¦s de la vida moderna es uno de los m¨¢s importantes, y esto se observa m¨¢s en el medio urbano que en el rural. Otro factor es que la mujer trabajadora permanece activa hasta el momento de dar a luz, cuando idealmente deber¨ªa dejar de trabajar al menos dos semanas antes de la fecha prevista del parto. Tambi¨¦n influyen ciertas infecciones y enfermedades de la madre, problemas en el propio feto y h¨¢bitos no saludables, como el tabaco, el alcohol o el sedentarismo". Se consideran prematuros todos los partos que se producen antes de la semana 37 de gestaci¨®n. Pero la prematuridad tambi¨¦n incluye el peso del reci¨¦n nacido, pues en principio se encontrar¨ªa en mejores condiciones un ni?o nacido pret¨¦rmino de 1.000 gramos y 30 semanas que otro del mismo peso y 28 semanas. Aunque algunos casos de prematuridad son imprevisibles, Moro considera que si se siguen las pautas de control de la gestaci¨®n es posible aplicar medidas preventivas.Seres inmaduros

Por ello es importante, seg¨²n ¨¦l, que el seguimiento de la gestaci¨®n sea muy riguroso y que "el parto se produzca en un centro sanitario que disponga de los medios para hacer frente de la mejor forma a esta situaci¨®n, ya que un ni?o pret¨¦rmino tiene que estar muy vigilado desde que nace, y esto exige un personal cualificado y unos medios muy espec¨ªficos". Para Eduardo Dom¨¦nech, presidente de la Sociedad Espa?ola de Neonatolog¨ªa y catedr¨¢tico de Pediatr¨ªa de la Universidad de La Laguna (Tenerife), los ni?os pret¨¦rmino o prematuros plantean grandes problemas porque son seres inmaduros por no haberse completado su periodo natural de formaci¨®n: "Presentan importantes dificultades respiratorias y de circulaci¨®n sangu¨ªnea. No tienen bien desarrollado su sistema inmunol¨®gico o defensivo, por lo que son muchos m¨¢s vulnerables a las infecciones. Poseen una circulaci¨®n cerebral muy sensible y est¨¢n expuestos a hemorragias cerebrales. Tambi¨¦n tienen problemas nutricionales, ya que su tracto intestinal no est¨¢ bien desarrollado".

En funci¨®n del peso, los beb¨¦s prematuros, que representan el 50% de toda la patolog¨ªa neonatal, se clasifican en varias categor¨ªas: de bajo peso si ¨¦ste es inferior a 2.500 gramos; de muy bajo peso si no supera los 1.500, y de un peso extremadamente bajo si no alcanza los 1.000 gramos. En los dos primeros casos el pron¨®stico para salir adelante es actualmente, si la evoluci¨®n es la previsible, muy bueno. En los prematuros de entre 500 y 1.000 gramos el reto es m¨¢s dif¨ªcil.