El caso del Carlos Haya de M¨¢laga
El 23 de marzo de 2000, el hospital Carlos Haya de M¨¢laga se convirti¨® en el primer centro sanitario p¨²blico de Espa?a que realizaba una operaci¨®n de cirug¨ªa transexual completa. A finales del pasado a?o, cinco pacientes hab¨ªan pasado por los quir¨®fanos del hospital andaluz para lograr, despu¨¦s de a?os de tratamiento psiqui¨¢trico y hormonal, la morfolog¨ªa que la naturaleza no les concedi¨®. Otros hospitales p¨²blicos de Espa?a, incluido Cruces, ofrec¨ªan para entonces la atenci¨®n psicol¨®gica, hormonal e incluso la primera parte de la cirug¨ªa transexual; es decir, los implantes de pecho y extracciones mamarias, dependiendo del sexo.
Sin embargo, s¨®lo la sanidad p¨²blica andaluza financia gratuitamente, al menos p¨²blica y oficialmente, las intervenciones multidisciplinares por disforia de g¨¦nero, enfermedad reconocida como tal desde 1949. La novedad fundamental que ha introducido el Servicio Andaluz de Salud (SAS) es la admisi¨®n de la cirug¨ªa de cambio de sexo de manera expl¨ªcita, sin que los m¨¦dicos tengan que alegar intersexualidad (malformaciones f¨ªsicas) ni disfunciones fisiol¨®gicas para poder realizar las intervenciones quir¨²rgicas de car¨¢cter transexual. Las prestaciones de la sanidad p¨²blica espa?ola, incluida la vasca, en casos de cirug¨ªa sexual se limitan oficialmente a los supuestos anteriores.
No obstante, los centros hospitalarios introducen otros, como la primera fase de cirug¨ªa transexual, en aquellos casos que los especialistas m¨¦dicos consideran que as¨ª lo exige la propia salud (en sentido amplio) del paciente, seg¨²n fuentes del departamento vasco de Sanidad.
Psiquiatras, endocrin¨®logos y cirujanos pl¨¢sticos que tratan a transexuales est¨¢n de acuerdo en que la atenci¨®n debe ser 'progresiva y muy medida', pero que si el paciente lo requiere debe concluir con la operaci¨®n genital. 'Lo dem¨¢s es hipocres¨ªa y dejar el tratamiento a medias. Si a un paciente se le atiende durante a?os en el hospital, no se le puede decir al final 'aqu¨ª no te operamos, vete a un centro privado donde te cobren tres o cuatro millones de pesetas'. Eso va contra la ¨¦tica profesional', argumenta un t¨¦cnico del Departamento de Sanidad.
El hospital Carlos Haya atendi¨® durante un corto periodo a pacientes transexuales enviados de otras comunidades, pero actualmente s¨®lo asiste a enfermos pertenecientes al SAS. Desde la entrada en vigor de la prestaci¨®n de cirug¨ªa transexual completa, ning¨²n paciente vasco ha sido intervenido en el centro andaluz.
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