Expertos y oposici¨®n dudan de que el pacto farmac¨¦utico aminore el gasto

El acuerdo para controlar el gasto farmac¨¦utico que hoy mismo firman el Ministerio de Sanidad y los laboratorios ser¨¢ recibido con un profundo escepticismo por los expertos y la oposici¨®n, que no creen que las aportaciones econ¨®micas de las empresas a la investigaci¨®n p¨²blica aborden el fondo de la cuesti¨®n. La opini¨®n mayoritaria es que contener el gasto requiere restringir los nuevos medicamentos.

Durante los pr¨®ximos tres a?os, las empresas farmac¨¦uticas aportar¨¢n entre 8.000 y 17.000 millones de pesetas anuales a la investigaci¨®n p¨²blica en c¨¢ncer, cardiolog¨ªa y gen¨®mica. Por comparaci¨®n con esa cifra, el gasto farmac¨¦utico de la sanidad p¨²blica ascender¨¢ este a?o a 1,2 billones.

El ex vicepresidente de la Comisi¨®n Abril de an¨¢lisis y evaluaci¨®n del sistema sanitario, Enrique Costas Lombard¨ªa, cree que el acuerdo 'supone un marco de expansi¨®n ilimitada del gasto'. Adem¨¢s, las aportaciones de la industria s¨®lo representan entre un 0,7% y un 1,6% de sus ingresos, una vez descontado el ahorro de impuestos asociado. 'Me sorprende lo barato que le ha salido a la industria el pacto', confiesa este economista.

La verdadera contenci¨®n del gasto requiere unas medidas muy distintas, seg¨²n Costas. 'M¨¢s de la mitad del crecimiento anual de la factura farmac¨¦utica se debe a la introducci¨®n de nuevos f¨¢rmacos en el sistema, cada vez m¨¢s caros', explica. 'Pero la gran mayor¨ªa de esas supuestas novedades farmacol¨®gicas no implican ninguna mejora respecto a los medicamentos preexistentes. Es imprescindible filtrar rigurosamente ese torrente de nuevos f¨¢rmacos in¨²tiles'.

Costas insiste en que el ministerio debe imponer estudios sistem¨¢ticos que comparen el coste y la efectividad de los nuevos medicamentos antes de su aprobaci¨®n por la sanidad p¨²blica, en l¨ªnea con los pa¨ªses m¨¢s avanzados en este terreno, como Francia, Italia, Finlandia, Australia y Canad¨¢. Tambi¨¦n propone una pol¨ªtica de gen¨¦ricos (f¨¢rmacos sin marca, m¨¢s baratos) mucho m¨¢s agresiva.

El presidente de la Federaci¨®n de Asociaciones en Defensa de la Sanidad P¨²blica, Marciano S¨¢nchez-Bayle, tampoco cree que el acuerdo sirva para contener el gasto farmac¨¦utico. 'La industria dice que gasta mucho en I+D, pero una parte sustancial de esos recursos se dedica a pseudoensayos cl¨ªnicos, que no son en realidad m¨¢s que campa?as de marketing'. Las medidas verdaderamente necesarias, seg¨²n este especialista, son controlar la 'propaganda' con que los laboratorios bombardean a los m¨¦dicos para que receten sus productos; que sea la Administraci¨®n, y no las propias empresas fabricantes, la que informe a los m¨¦dicos sobre las propiedades de los nuevos medicamentos; y potenciar mucho m¨¢s los gen¨¦ricos.

La responsable de sanidad en la ejecutiva del PSOE, Consuelo Rum¨ª, coincide en que el pacto no sirve para contener el gasto, y tambi¨¦n en las medidas que ser¨ªa necesario adoptar, pero a?ade un ¨¢ngulo: 'El Gobierno ha ignorado por completo a las comunidades aut¨®nomas en las negociaciones, lo que es particularmente preocupante a s¨®lo meses de que concluyan las transferencias'.