El primer CAP autogestionado de Catalu?a cumple 10 a?os
La primera experiencia en Catalu?a del modelo de atenci¨®n primaria autogestionado por un equipo de profesionales, el CAP El Remei de Vic, cumple hoy su primera d¨¦cada de vida. El modelo de Entidades de Base Asociativa (EBA) ha tenido poca implantaci¨®n y tan s¨®lo 12 centros han seguido sus pasos, aunque a tenor de los resultados tanto econ¨®micos como de calidad asistencial que presenta parece ser una buena apuesta.
Cu¨¢ndo empezaron 10 a?os atr¨¢s sufrieron las reticencias inevitables de la iniciativas pioneras. Desconfianza entre el mismo colectivo sanitario y sindicatos pero tambi¨¦n entre los usuarios. Unos y otros tem¨ªan que la faceta de empresarios que adquir¨ªan los profesionales de la salud era mal compa?ero para el mantenimiento o la mejora de la calidad asistencial. Una d¨¦cada despu¨¦s el gerente de la primera EBA de Catalu?a, Alberto Ledesma, se siente satisfecho: "Los n¨²meros y las estad¨ªsticas lo demuestran. Seg¨²n un informe de la Fundaci¨®n Adenis Donabediam, somos un 7% m¨¢s eficientes que la sanidad p¨²blica y el grado de satisfacci¨®n de los usuarios as¨ª como los dem¨¢s indicadores de salud son de los m¨¢s elevados de Catalu?a".
El Remei, o Vic Sud c¨®mo tambi¨¦n se lo conoce, ofrece atenci¨®n sanitaria a una poblaci¨®n de unas 21.000 personas con un presupuesto que no llega a los seis millones de euros. Seg¨²n datos ofrecidos por Ledesma, en 2005, El Remei dispuso de una asignaci¨®n de 250 euros por persona y a?o, incluido el gasto de farmacia.
Motivaci¨®n
Ledesma asegura que los resultados son fruto de una cuidada gesti¨®n y una especial motivaci¨®n de sus profesionales. "No permitimos el contacto de los visitadores farmac¨¦uticos con los m¨¦dicos y ¨¦stos se ajustan a las prescripciones recomendadas para cada caso y recetan siempre los medicamentos gen¨¦ricos o m¨¢s econ¨®micos".
El Remei naci¨® a la sombra de la reforma de la atenci¨®n primaria iniciada en Catalu?a a mediados de la d¨¦cada de 1980. Entre las propuestas, el Servicio Catal¨¢n de la Salud consult¨® a profesionales un nuevo modelo basado en la creaci¨®n de equipos que se convirtieran en proveedores de servicios p¨²blicos.
S¨®lo tres de los m¨¦dicos consultados aceptaron el reto, entre ellos Albert Ledesma. Junto con nueve profesionales m¨¢s, entre m¨¦dicos y enfermeras, crearon una sociedad de responsabilidad limitada y se lanzaron a la nueva aventura. Muchos de ellos lo hicieron con una excedencia especial de tres a?os de la funci¨®n p¨²blica, a la que han renunciado pasado este tiempo. El centro de asistencia primaria El Remei cuenta actualmente con 40 profesionales, 13 de los cuales tienen la doble condici¨®n de trabajador y socio.
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