Un tercio de ginec¨®logos, bajo denuncia

Uno de cada tres ginec¨®logos ha tenido que afrontar en los ¨²ltimos 10 a?os al menos una reclamaci¨®n por parte de alguna de sus pacientes. Las cantidades exigidas como indemnizaci¨®n -sea por v¨ªa legal o en acuerdos particulares- han ascendido a unos 350 millones de euros, de los que aproximadamente el 10% (unos 35 millones) ha sido desembolsado como indemnizaci¨®n o para evitar el juicio. La falta de consentimiento informado est¨¢ detr¨¢s de m¨¢s de la mitad de las reclamaciones, seg¨²n la Sociedad Espa?ola de Ginecolog¨ªa y Obstetricia (SEGO). Las ginec¨®logas reciben tres quejas de cada 10; los ginec¨®logos, el 70% restante.

La mayor informaci¨®n de los pacientes ha hecho que las demandas aumenten

Da?os morales al pedir que se coloque un DIU, dar una informaci¨®n verbal no escrita; dejar una aguja 15 a?os en el abdomen tras la operaci¨®n; problemas relacionados con abortos; no acudir siendo jefe de servicio a la llamada de la paciente; error al determinar el RH o transmitir el virus de la hepatitis C durante una intervenci¨®n quir¨²rgica. Estos son algunos de los m¨¢s de 240 motivos por los que una mujer ha reclamado una indemnizaci¨®n a su ginec¨®logo en los 10 a?os que van de 1995 a 2004, seg¨²n el estudio realizado por la Sociedad Espa?ola de Ginecolog¨ªa y Obstetricia.

En ese periodo han demandado unas 1.500 mujeres, lo que da una media en las reclamaciones de 225.000 euros por indemnizaci¨®n.

El trabajo citado destaca que la tendencia a pedir indemnizaciones va en aumento, de los 18,5 millones de euros reclamados en 1995 a los 40,5 millones de euros, m¨¢ximos alcanzados en 2001 y 2002, despu¨¦s de los cuales estas demandas se han estabilizado. En total, la asociaci¨®n ginecol¨®gica acoge a unos 5.500 profesionales. Las m¨¦dicas reciben muchas menos quejas que los m¨¦dicos: ellas acaparan s¨®lo el 30,3% de las reclamaciones.

Que las mujeres est¨¢n m¨¢s contentas con las ginec¨®logas que con los ginec¨®logos se confirma con otro dato del estudio: ellas reciben menos quejas que sus colegas masculinos. La media para las m¨¦dicas es de 1,25; para los doctores es de 1,43.

La situaci¨®n ha llevado a la sociedad m¨¦dica a plantear a sus afiliados que suscriban una p¨®liza para hacer frente a las posibles indemnizaciones. Entre las reclamaciones las hay de todo tipo: amistosas, por la v¨ªa civil o por la penal, pero son estas ¨²ltimas las que predominan, porque no suponen coste para el reclamante, seg¨²n indica el presidente de la sociedad, Jos¨¦ Bajo Arenas, en la presentaci¨®n del estudio. Seg¨²n los c¨¢lculos del trabajo, el a?o que viene los ginec¨®logos (incluidos los obstetras) tendr¨¢n que hacer frente a un desembolso de 7,5 millones de euros, entre indemnizaciones, gastos jur¨ªdicos, de abogados y procuradores e intereses.

Los m¨¦dicos que prestan atenci¨®n privada son los que tienen que hacer frente a menos quejas, seguidos por los del sistema p¨²blico. Por el contrario, los que trabajan en un sistema mixto (privado pero concertado o con consultas tanto p¨²blicas como privadas) son los que reciben m¨¢s reclamaciones. De nuevo, dentro de este grupo, destacan los hombres: acaparan m¨¢s del 40% del total de los procesos de reclamaci¨®n que se ponen en marcha.

La edad tambi¨¦n es un factor de riesgo. Los m¨¢s demandados son los varones de entre 40 y 50 a?os. El tiempo transcurrido desde la intervenci¨®n o consulta, sin embargo, no es un seguro. El 60% de las reclamaciones se plante¨® pasados los dos a?os del acto m¨¦dico, lo que puede explicarse porque la mujer tarde en notar los efectos de la mala pr¨¢ctica, o porque no quiera meterse en una situaci¨®n conflictiva hasta haber acabado el tratamiento, por miedo a que el m¨¦dico tome alg¨²n tipo de represalia.

Hasta un 14% de las mujeres que han presentado alguna reclamaci¨®n lo ha hecho dos veces. El 3% ha presentado tres quejas y un 1% ha demandado m¨¢s de cinco veces.

El estudio se realiz¨® sobre 2.107 profesionales. El presidente de la sociedad de ginec¨®logos, Jos¨¦ Bajo, destaca que en m¨¢s del 40% de los casos estudiados faltaba el consentimiento informado de la paciente. Este documento, clave para demostrar que la mujer conoc¨ªa los riesgos de la intervenci¨®n, es la primera arma de los profesionales para evitar unas reclamaciones que consideran injustas.

Aunque los datos se refieren a los ginec¨®logos y obstetras, la situaci¨®n puede ser extensiva a otros profesionales. La mayor informaci¨®n de los pacientes ha hecho que las demandas aumenten. La situaci¨®n ha llegado a tal punto que algunas compa?¨ªas de seguros ya rechazan suscribir p¨®lizas a algunos grupos de profesionales sanitarios, seg¨²n el informe, encargado precisamente a una compa?¨ªa de seguros. Para cubrirse de futuros riesgos, el propio estudio calcula que cada profesional deber¨ªa aportar m¨¢s de 1.600 euros anuales de media, aunque l¨®gicamente var¨ªa seg¨²n la especialidad o tarea efectuada.

La soluci¨®n que espera el sector es que el Ministerio de Sanidad y Consumo acuerde con las aseguradoras unas tablas -parecidas a las que rigen para los accidentes de tr¨¢fico, por ejemplo-, para que haya un criterio judicial ¨²nico a la hora de fijar las indemnizaciones. Esta es una de las demandas pendientes de los m¨¦dicos.

El informe completo en ELPAIS.com