Un a?o de quejas ante el Defensor

El defensor del pueblo andaluz, Jos¨¦ Chamizo, present¨® esta semana en el Parlamento su informe de 2008. El documento resume la actividad de su oficina el a?o pasado, en el que las dificultades relacionadas con la financiaci¨®n de la vivienda, el pago de hipotecas y la morosidad de las administraciones centraron buena parte de las m¨¢s de 5.600 quejas presentadas. Al margen de la crisis, el quipo de Chamizo se ocup¨® de materias muy diversas. Lo que sigue es una selecci¨®n de algunas de las m¨¢s llamativas.

- Violencia de g¨¦nero. El defensor admiti¨® a tr¨¢mite el a?o pasado 41 quejas relacionadas con pol¨ªticas de igualdad de g¨¦nero. Entre ellas cuenta el caso de una usuaria del Instituto Andaluz de la Mujer en Sevilla (IAM) como v¨ªctima de malos tratos. La mujer se dirigi¨® al defensor para protestar por el funcionamiento del programa Cualifica (formaci¨®n para encontrar empleo) y para mostrar su "indignaci¨®n" por una de las consecuencias de su paso por el IAM.

Una maltratada se queja de que la Junta estudie declarar en desamparo a su hijo

La orientaci¨®n sexual de un hombre figuraba en su historial m¨¦dico

Seg¨²n recoge el informe, en una de las entrevistas con el personal del centro, la mujer expres¨® deseos de suicidio, lo que supuso que el IAM diera parte al Servicio de Protecci¨®n de Menores por la "posible situaci¨®n de riesgo de su hijo". El expediente de desamparo acab¨® archivado, pero despu¨¦s de que Bienestar Social llevara a cabo las indagaciones habituales para valorar si la mujer estaba en condiciones de cuidar del ni?o: visitas a su casa de la unidad de polic¨ªa adscrita a la Junta, petici¨®n de un informe al pediatra y al colegio, consultas a los servicios sociales que hab¨ªan atendido a la mujer.

Chamizo alerta de que "no era la primera vez" que su oficina tiene conocimiento de casos similares que acaban archivados, pero despu¨¦s de ocasionar "numerosos trastornos" a la afectada. El defensor entiende que, como prev¨¦ la ley contra la violencia de g¨¦nero, el IAM ten¨ªa que tener informaci¨®n de la mujer y el ni?o como para no necesitar estas nuevas indagaciones.

A la vista del caso, Chamizo recomend¨® al IAM que diera "instrucciones precisas" al personal de atenci¨®n de v¨ªctimas de malos tratos sobre los criterios "objetivos" que deben motivar denuncias por desamparo de los hijos, para que "incluyan siempre" un informe del trabajador social y el psic¨®logo que est¨¦ tratando a la mujer. El IAM acept¨® la recomendaci¨®n, por lo que el defensor ha archivado el caso.

- Derecho a la intimidad. Varias de las quejas m¨¢s llamativas relacionadas con la salud tienen que ver con el contenido de la historia cl¨ªnica del paciente. El informe se detiene en el caso de un hombre que al acudir por primera vez a su centro de salud, tras cambiarse desde otro, se da cuenta de que en su historial digital est¨¢ escrita la palabra "homosexual". A instancias del defensor, Salud contesta que esta indicaci¨®n consta en un apartado de la historia destinado a que el m¨¦dico haga anotaciones "que puedan resultar de inter¨¦s cl¨ªnico".

El afectado, sin embargo, asegura que nunca ha ido al m¨¦dico por nada que tenga que ver con su orientaci¨®n sexual. Adem¨¢s, seg¨²n el defensor, lo que aparece en el historial es la palabra "homosexual" seguida de un signo de interrogaci¨®n de cierre, de lo que se deduce que no es "informaci¨®n cl¨ªnica".

Tras la queja, Salud se comprometi¨® a ordenar a los centros que cuando sea necesario anotar aspectos del paciente "relacionados con factores de riesgo (orientaci¨®n sexual, pr¨¢cticas de riesgo, etc)" se haga garantizando la intimidad y la dignidad del usuario. Chamizo cree "insuficientes" estas instrucciones, que adem¨¢s de considerar la homosexualidad un factor de riesgo, obvian que anotaciones de este tipo deben contar con el consentimiento del interesado, seg¨²n las leyes espa?olas y europeas.

Despu¨¦s de estudiar el caso, el defensor recomienda que las historias cl¨ªnicas "no contengan valoraciones o apreciaciones" que puedan afectar a la intimidad y la dignidad del paciente y que, si se hace, se recabe su consentimiento. Adem¨¢s, pide a Salud que valore abrir una informaci¨®n reservada para depurar responsabilidades. La consejer¨ªa no ha asumido ninguna de las peticiones. Fuentes de este departamento niegan que estas anotaciones atenten contra la intimidad ya que la historia cl¨ªnica "pertenece" al paciente y s¨®lo se accede a ella cuando ¨¦l da sus datos.Salud alude tambi¨¦n a una excepci¨®n de la ley de protecci¨®n de datos para los casos de asistencia sanitaria.

- Educaci¨®n. Los asuntos relacionados con educaci¨®n acapararon el a?o pasado una de las mayores bolsas de quejas (680). Aunque la casu¨ªstica es muy diversa, Chamizo dedica un cap¨ªtulo a los problemas de convivencia en los centros. Y, dentro de este apartado, llama la atenci¨®n la queja de una madre cuya hija de 13 a?os hab¨ªa sido expulsada de un instituto sevillano tras pelearse con otra compa?era. Cuando la mujer se dirigi¨® al defensor (en enero de 2008) hac¨ªa ya tres meses que la chica no acud¨ªa a clase porque segu¨ªa a la espera de que le asignaran otro centro. Por fin se incorpor¨® a su nuevo instituto el 25 de febrero.

Chamizo califica de "lamentable" este retraso, que supera con mucho los 20 d¨ªas que marca la ley, por lo que pidi¨® un informe a la Delegaci¨®n provincial de Educaci¨®n, que, a una primera consulta del defensor, hab¨ªa justificado el retraso en el "exceso de celo garantista" con el que se estaba tratando el caso. Educaci¨®n se?ala luego a las vacaciones de Navidad y a la dificultad de la b¨²squeda de vacantes en otro centro como causas del retraso, pero las explicaciones no convencen al defensor, que recomienda a la Administraci¨®n que adopte las medidas necesarias para que no se repitan situaciones similares. "A¨²n a fecha de hoy estamos a la espera de que nos manifiesten la aceptaci¨®n de dicha recomendaci¨®n o, en su caso, las razones para no asumirlas", concluye el informe.

- Carril-bici. Chamizo abri¨® de oficio una queja para valorar el carril-bici de Sevilla. En su informe, incide en las ventajas de esta infraestructura y recomienda que se extienda por otros municipios. Pero el defensor ve tambi¨¦n puntos negros en el proyecto de la capital. Sus cr¨ªticas se centran en actual dise?o de este carril, que, en su opini¨®n, "ocupa en exceso las aceras", por lo que los peatones "han visto reducido su espacio de forma ostensible" e incluso se han creado situaciones de riesgo. Chamizo entiende, adem¨¢s, que la ordenanza municipal que autoriza a los ciclistas a circular sobre las aceras y zonas peatonales es "nula de pleno derecho" porque contradice el reglamento general de circulaci¨®n de 2003.

Tanto el Ayuntamiento como la asociaci¨®n ciclista A contramano manifestaron su disconformidad con la queja, pese a lo cual el defensor ha recomendado al Ayuntamiento de Sevilla que confeccione un proyecto de mejora del carril y deje sin efecto la autorizaci¨®n que permite a los ciclistas circular por las zonas peatonales.

- Retraso en el SAS. Entre las quejas relacionadas con la gesti¨®n de Salud, Chamizo destaca el caso de una mujer a la que, tras haber padecido un c¨¢ncer de ovarios, se le vuelven a detectar en unos an¨¢lisis indicadores tumorales muy elevados, por lo que el m¨¦dico de cabecera le recomienda un PET, un tipo de prueba diagn¨®stica. Le dan cita en el SAS para varios meses despu¨¦s y, tras protestar sin ¨¦xito, se hace la prueba en una cl¨ªnica privada, donde le descubren un tumor avanzado. La mujer reclama a Salud el reintegro de los gastos de la asistencia, pero se lo rechazan por entender que ¨¦sta no era "urgente, inmediata y vital". El defensor recomienda que el reintegro del dinero.