Estrategias para contener el gasto

Una de las obsesiones del Departamento de Sanidad ha sido afrontar las dificultades econ¨®micas apretando las tuercas a los agentes que rodean al paciente, pero tratando de que los usuarios no sientan los apuros presupuestarios al ser atendidos en Osakidetza. La detecci¨®n de enfermedades laborales y su derivaci¨®n a las mutuas supone un ahorro que se suma a m¨²ltiples actuaciones en diferentes niveles del Servicio Vasco de Salud. Estos se enmarcan en el conocido como Plan de Mejora y Contenci¨®n del Gasto, que seguir¨¢ en vigor al menos durante los dos pr¨®ximos a?os.

La contenci¨®n en el gasto de farmacia -en 2010 este cap¨ªtulo le cost¨® a Euskadi 580 millones- supone uno de los pilares de la estrategia para afrontar un presupuesto pr¨¢cticamente congelado con respecto al de 2010, frente a los incrementos de anteriores legislaturas.

La centralizaci¨®n de las compras, la reducci¨®n de los precios de medicamentos decretados a nivel nacional y el impulso de los gen¨¦ricos han permitido reducir el gasto. En el caso de estos ¨²ltimos, la medida implantada en 2010 supuso ahorrar 7,2 millones de euros y un enfrentamiento con la patronal de la industria farmac¨¦utica, Farmaindustria. Este a?o se ha iniciado una segunda iniciativa similar, con la intenci¨®n de lograr un ahorro de 8,7 millones.

El segundo pilar de la contenci¨®n es el de los gastos de personal. La reducci¨®n de los salarios de los trabajadores ha supuesto una importante parte del ahorro. El plan que aplica Sanidad recoge cambios en las guardias y los sindicatos han criticado en diversas ocasiones que los gestores de los hospitales evitan cubrir bajas para ahorrar dinero.

Adem¨¢s, aunque la demanda de atenci¨®n sigue creciendo, Osakidetza cada vez depende menos de los centros concertados. De hecho, el n¨²mero de operaciones derivadas se redujo en un 47,8% en el primer semestre en comparaci¨®n con 2010. Sanidad tambi¨¦n trabaja sobre proyectos que impulsan la eficiencia a la hora de atender a los pacientes que ayudan a la sostenibilidad del sistema. Es el caso de las consultas de alta resoluci¨®n o las iniciativas que se enmarcan en la estrategia de cr¨®nicos.

Los ajustes han permitido reducir el gasto en 8,3 millones de euros en el primer semestre, pero las previsiones indican que en 2011 por primera vez Sanidad cerrar¨¢ el a?o con un ligero d¨¦ficit.