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Roche deja de surtir medicinas a hospitales griegos y avisa a Espa?a

Los helenos que necesiten su antitumoral deber¨¢n comprarlo - La firma se?ala que la deuda de algunas autonom¨ªas "es l¨ªmite"

Luis Doncel

Lo que empez¨® como una crisis provocada por unos entes abstractos llamados mercados va dejando v¨ªctimas cada vez m¨¢s concretas. El sistema de salud griego es un buen ejemplo. La multinacional farmac¨¦utica Roche, harta de acumular facturas impagadas de uno, dos, tres o hasta cuatro a?os, ha decidido dejar de suministrar algunas medicinas a varios hospitales del pa¨ªs. En una entrevista concedida a The Wall Street Journal, el director general de gigante suizo, Severin Schwan, asegur¨® que su empresa ya no entrega medicamentos destinados a curar el c¨¢ncer y otras enfermedades, y que se plantea tomar medidas similares contra otros pa¨ªses como Espa?a. En esos casos, los pacientes tienen que comprar el tratamiento antitumoral en la farmacia y pagarlo de su bolsillo.

Novo Nordisk y Leo Pharma ya retiraron f¨¢rmacos de Grecia por los recortes
Roche amag¨® con no suministrar a centros c¨¢ntabros por los impagos
Hospitales p¨²blicos en Castilla y Le¨®n pagan con 900 d¨ªas de retraso
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Roche Espa?a no quit¨® hierro a la situaci¨®n descrita por su m¨¢ximo directivo. En una respuesta remitida a este diario, la empresa afirma que "al igual que sucede en otros pa¨ªses, la situaci¨®n de crisis y deuda en Espa?a es significativa y, en el caso de algunas comunidades aut¨®nomas se encuentra al l¨ªmite". La compa?¨ªa destaca que la mayor¨ªa de sus operaciones se centran en los hospitales, por lo que es "especialmente vulnerable a la morosidad" de las administraciones y por eso "su impacto en la compa?¨ªa es m¨¢s grave y m¨¢s r¨¢pida que para otros laboratorios". A 31 de marzo, la deuda de los hospitales p¨²blicos espa?oles con el sector ascend¨ªa a 5.191 millones pero ya ha superado los 5.400 millones, seg¨²n la patronal del sector, Farmaindustria. La demora media en el pago es ya de un a?o y dos meses. Hay comunidades, como Castilla y Le¨®n, que pagan con casi dos a?os de retraso de media. Roche destaca que "determinados hospitales de Castilla y Le¨®n" acumulan "retrasos superiores a los 900 d¨ªas", casi dos a?os y medio, mientras que en Andaluc¨ªa, Valencia y Castilla-La Mancha el periodo medio de pago supera los 600 d¨ªas.

Roche insiste en que esto "supera ampliamente los plazos de demora en el pago que marca la ley" y que a pesar de ello lleva meses negociando con las comunidades para evitar el desabastecimiento.

Humberto Arn¨¦s, director general de Farmaindustria, huye de la comparaci¨®n con Grecia: "En Espa?a hay problemas porque las empresas farmac¨¦uticas est¨¢n financiando el d¨¦ficit de las comunidades y hay una gran deuda. Pero est¨¢ reconocida, contabilizada y se va a cobrar. El problema es que quien ha prestado a Grecia ya se arriesga a no ver el dinero". "Hay un problema y el pago del sistema sanitario deber¨ªa ser prioritario, porque adem¨¢s as¨ª lo piden los ciudadanos, pero no hay riesgo de desabastecimiento", a?ade Arn¨¦s.

Una portavoz del Ministerio de Sanidad coincide en distanciarse de Grecia: "La situaci¨®n de los proveedores no tiene nada que ver. Ni contemplamos que ocurra algo parecido a lo de Grecia y hay incluso garant¨ªas legales para recibir el tratamiento. El sistema sanitario es sostenible".

Fuentes del sector explican que hace un a?o Roche amag¨® con dejar de servir a centros p¨²blicos de Cantabria -una de las comunidades con m¨¢s deuda con el sector farmac¨¦utico- por falta de pago, pero que finalmente se alcanz¨® un acuerdo con la Consejer¨ªa de Sanidad.

La situaci¨®n en Espa?a es tensa, pero en Grecia ya ha estallado. El hospital Evangelismos de Atenas, a unos diez minutos andando del Parlamento, tiene cada vez m¨¢s problemas para recibir medicamentos en su departamento de oncolog¨ªa, seg¨²n cuenta Yorgos Zaburakis, m¨¦dico especializado en ortopedia. "Es cierto que a las empresas se les est¨¢ haciendo muy dif¨ªcil cobrar; en algunos casos llevan m¨¢s de un a?o esperando. Yo tengo suerte porque en mi departamento los medicamentos no son caros", asegura el doctor Zaburakis en una sala min¨²scula donde se ha metido para hablar tranquilamente de los problemas que arrastra el centro donde trabaja. Los portavoces del Ministerio de Sanidad griego no respondieron a las llamadas que les hizo este peri¨®dico para que dieran su versi¨®n del conflicto.

"No es la primera vez que Roche amenaza con dejar de prestar sus servicios a los hospitales griegos", seg¨²n Marta Kaitanibi, experta en sanidad del peri¨®dico de centro-izquierda Ta Nea: "Dicen que no pueden entregar las medicinas, pero s¨ª que dan peque?as cantidades para los pacientes con necesidades m¨¢s urgentes".

Adem¨¢s de Roche, otras empresas como la danesa Novo Nordisk cort¨® el suministro de ciertos tipos de insulina con el argumento de que Grecia hab¨ªa reducido los precios m¨¢s de un 25%. En junio pasado Leo Pharma se sum¨® a Novo y dej¨® de vender dos de sus medicamentos (un anticoagulante y otro para la soriasis) en el pa¨ªs. El Gobierno de Papandreu finalmente cedi¨® y acept¨® no rebajar tanto el precio. La Asociaci¨®n Hel¨¦nica de Farmac¨¦uticas calcula que los hospitales p¨²blicos han pagado tan solo un 37% de los 1.900 millones de euros que gastaron en medicinas desde enero de 2010 a junio de 2011.

Kaitanibi replica que la mayor parte de la deuda del sector es de hace a?os, ya que el Gobierno est¨¢ haciendo ahora un esfuerzo por pagar m¨¢s r¨¢pido. La deuda total que arrastran los hospitales con todos sus proveedores ronda los 8.000 millones de euros.

"Hace seis meses tuvimos un problema con la recepci¨®n de medicamentos, pero ahora no he notado nada", afirma el cirujano Antonis Doumoulakis, que asegura que uno de los problemas del sistema es la corrupci¨®n del sistema p¨²blico, que hace que muchas farmac¨¦uticas ofrezcan dinero o regalos a los m¨¦dicos que receten sus productos. "Por eso el Gobierno quiere hacer un experimento con los tres mayores hospitales del pa¨ªs: que solo podamos elegir una marca para cada f¨¢rmaco", explica. La idea es ejercer un control m¨¢s estricto sobre la gesti¨®n de los centros para controlar unos costes que se han disparado.

En la segunda mitad de 2010, el grupo acept¨® una oferta del Gobierno heleno de saldar una deuda de 400 millones de euros con bonos del Estado, que fueron vendidos en su gran mayor¨ªa en la primera mitad de 2011. "No tuvimos otra opci¨®n. Todas las empresas tuvimos que elegir entre bonos o nada. Nosotros en Roche los vendimos inmediatamente", confiesa Schwan a The Wall Street Journal. La empresa tiene a¨²n un paquete de bonos griegos por valor de 30 millones de euros. El balance de este intercambio de deuda farmac¨¦utica por deuda soberana fue de unas ganancias de 2,5 millones de euros para Roche. Pero Schwan a?ade que el negocio no puede seguir as¨ª: "Hay hospitales", a?adi¨®, "que no han pagado sus facturas en tres y cuatro a?os. Llega un punto en que un negocio deja de ser sostenible". La empresa s¨ª seguir¨¢ sirviendo a las farmacias, que han demostrado ser m¨¢s fiables en los pagos.

Para rebajar esta carga, el grupo suizo ha recurrido a medidas como negociar el plan de pago, cobrar intereses por retraso, emprender acciones legales e incluso en algunos hospitales de Grecia solo entrega el pedido si se lo pagan al momento.

La tormenta financiera sobre el sur de Europa est¨¢ saliendo cara a Roche. Seg¨²n su memoria, el laboratorio, que acumula facturas pendientes por unos 7.500 millones de euros, es el principal proveedor de los sistemas sanitarios de Grecia y Portugal. Y los recortes le han dado de lleno.

El gigante del Tamiflu se rebela

Roche es un gigante dentro de los gigantes del mundo farmac¨¦utico. La compa?¨ªa, con sede en Suiza, es la tercera firma del sector por ingresos, solo por detr¨¢s de Pfizer y Johnson & Johnson, seg¨²n la lista Global 500 de la revista Fortune. En el primer semestre del a?o sus ventas alcanzaron los 21.700 millones de francos suizos (unos 18.000 millones de euros).

La firma posee patentes de f¨¢rmacos superventas como el Tamiflu, que se convirti¨® en un negocio redondo durante la crisis de la Gripe A por ser el ¨²nico tratamiento aprobado contra el virus.

En su informe sobre el primer semestre de 2011, la compa?¨ªa ya advierte de que las medidas contra el d¨¦ficit en todo el mundo afectan a su cuenta de resultados. "El impacto combinado de las reformas sanitarias en EE UU, las medidas de austeridad de la UE y las bajadas de precios en Jap¨®n redujeron las ventas" en unos 180 millones de euros. Para el segundo semestre del a?o la previsi¨®n de recorte por estas medidas baja hasta los 82 millones millones de euros. La compa?¨ªa posee f¨¢rmacos contra el linfoma (el Rituximab), contra el c¨¢ncer de mama (Herceptin), el de pulm¨®n (Tarceva), para tratar la degeneraci¨®n macular (Lucentis).

Roche, como el resto del sector, achaca sus recortes a las bajadas del precio de los medicamentos como forma de lucha contra el d¨¦ficit. En noviembre anunci¨® 4.800 despidos en dos a?os en el mundo y el cierre de su centro en Barcelona.

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Sobre la firma

Luis Doncel
Es jefe de secci¨®n de Internacional. Antes fue jefe de secci¨®n de Econom¨ªa y corresponsal en Berl¨ªn y Bruselas. Desde 2007 ha cubierto la crisis inmobiliaria y del euro, el rescate a Espa?a y los efectos en Alemania de la crisis migratoria de 2015, adem¨¢s de eventos internacionales como tres elecciones alemanas o reuniones del FMI y el BCE.
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