Aguirre recorta por primera vez el presupuesto de Sanidad

Las restricciones presupuestarias que ha venido aplicando en los ¨²ltimos a?os el Gobierno de Esperanza Aguirre hab¨ªan esquivado las cuentas sanitarias. Al presentar los sucesivos presupuestos, la presidenta suele poner el acento en que la tijera no afecta a los servicios sociales, la educaci¨®n ni la sanidad. Hab¨ªa sido as¨ª hasta ahora, al menos con esta ¨²ltima partida. A?o tras a?o, los presupuestos finales del Servicio Madrile?o de Salud (Sermas) se incrementaban entre un 5% y un 10% dependiendo del ejercicio. Pero esa tendencia termin¨® en 2010. Por primera vez, este organismo, que integra tanto la asistencia primaria (centros de salud) como la hospitalaria, dispuso de menos dinero para funciona.

El gasto sanitario en la regi¨®n sube siempre respecto al c¨¢lculo inicial

El presupuesto final del Sermas fue de 7.569 millones de euros el a?o pasado, mientras que en 2009 cont¨® con 7.834 millones, un 3,4% menos. Los datos proceden de la Memoria anual que elabora el Sermas, recientemente publicada con los datos de 2010. Al comparar los a?os anteriores en sus correspondientes memorias, se comprueba que entre 2008 y 2009 el presupuesto final creci¨® un 10,6%; entre 2007 y 2008, un 9,2%; entre 2006 y 2007, un 9,3%... Ha sido as¨ª desde que se cre¨® el Servicio Madrile?o de Salud. Pero el a?o pasado, por primera vez, la sanidad madrile?a tuvo que funcionar con cerca de 265 millones de euros menos.Si comparar el presupuesto final, en lugar del inicial, permite hacerse una idea mucho m¨¢s precisa del gasto de cualquier organismo, en el caso del Sermas este c¨¢lculo es especialmente relevante. La cantidad que el Gobierno de Aguirre anuncia que destinar¨¢ a la sanidad madrile?a todos los octubres, cuando presenta el presupuesto, est¨¢ bastante alejada de la que finalmente emplea. La partida del Sermas, que se lleva 4 de cada 10 euros de las cuentas totales de la Comunidad, siempre se incrementa a lo largo del a?o. En ocasiones, en porcentajes muy altos. Ocurri¨®, por ejemplo, en 2009. El presupuesto inicial era de 6.800 millones, pero se a?adieron otros 1.032 millones. Es decir, m¨¢s de un 15% de subida.

Tambi¨¦n en 2010 ha sucedido. Las cuentas iniciales atribu¨ªan al Sermas 6.820 millones de euros, pero se sumaron otros 749 mediante varias modificaciones de cr¨¦dito. El incremento fue, por tanto, del 11%. Todos los cap¨ªtulos (gastos de personal, gastos corrientes, conciertos, transferencias...) recibieron m¨¢s dinero, excepto el de las inversiones. Por programas, la mayor¨ªa ganaron presupuesto. El de Atenci¨®n Primaria, con el que se gestionan los m¨¢s de 400 centros de salud de la regi¨®n, recibi¨® 167 millones extra. El de Atenci¨®n Especializada sum¨® 591 millones m¨¢s al presupuesto inicial.

Los presupuestos del Sermas se convirtieron ayer en protagonistas de la comparecencia del consejero de Econom¨ªa y Hacienda, Percival Manglano, en la Asamblea para informar de la ejecuci¨®n de las cuentas de 2010. Tanto el PSOE como IU denunciaron falta de transparencia. Pese a que llevan a?os reclam¨¢ndola, la Comunidad de Madrid no facilita al Parlamento regional la ejecuci¨®n del presupuesto del Servicio Madrile?o de Salud. O lo que es lo mismo: 4 de cada 10 euros de las cuentas regionales se quedan sin fiscalizar en la Asamblea. El gasto sanitario en Madrid es, pues, una inc¨®gnita. El destino de los 800 o 1.000 millones de euros que se suman al presupuesto inicial se desconoce al no estar sujeto a control parlamentario.

El desglose de las cuentas del Sermas se queda en los cajones de la Consejer¨ªa de Econom¨ªa y Hacienda gracias a una treta legal. La naturaleza jur¨ªdica del Sermas es de "ente especial de derecho p¨²blico". Y la Ley de Hacienda actualmente vigente no obliga a presentar informaci¨®n de estos entes en la cuenta general de la Comunidad de Madrid, que es la que se fiscaliza en el Parlamento regional. En 1990, cuando se aprob¨® la ley, el Sermas ni siquiera exist¨ªa. Todos los a?os, la oposici¨®n presenta enmiendas para cambiar la norma, pero el PP, con mayor¨ªa absoluta en la C¨¢mara, vota en contra.

"?Cu¨¢l es la deuda real en sanidad en la Comunidad de Madrid? ?Por qu¨¦ nunca contestan a esto y qu¨¦ es lo que tienen que ocultar?", le pregunt¨® ayer a Manglano la diputada de IU Libertad Mart¨ªnez. "La opacidad con la que tratan el tema de la sanidad empieza a ser grave en t¨¦rminos pol¨ªticos y legales", a?adi¨®. El diputado del PSOE Antonio Carmona denunci¨® que "el mayor esfuerzo regional est¨¢ sin fiscalizar", adem¨¢s de "infrapresupuestado", a?adi¨®, ya que siempre se incrementa respecto al inicial.

"Toda la informaci¨®n sobre el Sermas se remite a la Asamblea, seg¨²n lo estipulado por la Ley 9/1990", afirm¨® ayer Manglano. Es decir, no se remite. El desglose del gasto sanitario va a la Intervenci¨®n General y a la C¨¢mara de Cuentas. Esta ¨²ltima, ¨®rgano de control del sector p¨²blico de la Comunidad, ha afirmado en sus informes de fiscalizaci¨®n que "ser¨ªa deseable" incluir los entes especiales como el Sermas entre los que deben presentar informaci¨®n detallada. Su ¨²ltimo informe es de 2010 y ¨²nicamente analiza el programa de Atenci¨®n Especializada de 2007. En ¨¦l critica la falta de control sobre los hospitales concertados.