C¨®mo intentar que te indemnicen doce veces por perder el mismo dedo

No una ni dos, sino doce p¨®lizas distintas con diferentes aseguradoras ten¨ªa contratadas un hombre con la intenci¨®n de obtener el m¨¢ximo n¨²mero posible de indemnizaciones por la amputaci¨®n de un dedo sufrida a?os atr¨¢s y por la que ya le hab¨ªan pagado, aunque fue descubierto a tiempo.

Este es s¨®lo uno de los muchos intentos de fraude destapados el a?o pasado en Espa?a gracias al esfuerzo de las aseguradoras, que lograron ahorrarse el pago de algo m¨¢s de 411 millones de euros, seg¨²n el informe anual de fraude de Investigaci¨®n Cooperativa entre Entidades Aseguradoras y Fondos de Pensiones (ICEA).

En 2012 se produjeron en total 146.792 tentativas de enga?ar a las compa?¨ªas de seguros, casi el 12 % m¨¢s que un a?o antes, de las cuales se destaparon el 73 %, por encima del 70 % descubiertas en 2011, seg¨²n el citado informe.

No obstante, la investigaci¨®n de los fraudes permiti¨® que s¨®lo se abonaran 151,9 millones de euros que, seg¨²n el estudio, "era la cantidad real a la que los clientes ten¨ªan derecho".

La mayor parte de estos intentos se produjeron en el ramo de autom¨®viles, con 107.790 casos, mientras que en multirriesgos se intent¨® en 33.364 ocasiones y en vida, accidentes y salud, en 5.167 ocasiones.

El informe de ICEA tambi¨¦n pone de manifiesto que en 2012 se produjo un notable incremento de los intentos de fraude de baja cuant¨ªa, de hasta 500 euros, que crecieron el 20 %, "lo que es compatible, pero no justificado, con el actual escenario de crisis", se?ala.

Las aseguradoras, en previsi¨®n de este aumento de fraude, hab¨ªan incrementado en torno al 18 % la inversi¨®n en detecci¨®n y prevenci¨®n respecto a los a?os precedentes, hasta alcanzar los 9,5 millones de euros, lo que significa, seg¨²n ICEA, que por cada euro invertido en investigaci¨®n se evit¨® el pago de 43 euros.

Asimismo, Internet y las redes sociales se consolidaron el a?o pasado como herramientas muy ¨²tiles para las aseguradoras a la hora de detectar enga?os, debido a la afici¨®n de los usuarios de estas redes por documentar constantemente con fotos y v¨ªdeos cualquier acontecimiento de su vida.

As¨ª ocurri¨®, por ejemplo, en el caso de una mujer que dec¨ªa estar incapacitada para trabajar, y de hecho se mov¨ªa en silla de ruedas, y que tuvo la ocurrencia de colgar en su p¨¢gina de Facebook un v¨ªdeo en el que se la pod¨ªa ver bailando animada en la celebraci¨®n de su boda.

Otro caso destacado fue el de un deportista con una supuesta lesi¨®n invalidante, que al parecer no era impedimento para participar en eventos deportivos, que despu¨¦s no dudaba en mostrar en la red.

Estos y otros casos curiosos han merecido alguno de los premios del concurso anual que organiza ICEA, en las modalidades de autom¨®viles, multirriesgos y personales.

El primer premio de autos se lo llev¨® Pelayo por descubrir una trama organizada que forzaba accidentes entre autom¨®viles y motos, en los que, curiosamente, resultaban heridos los cinco ocupantes del coche, quienes despu¨¦s falsificaban los partes de accidente.

En seguros diversos, el primer premio lo consigui¨® CESCE por destapar otra trama, especializada en el timo del "nazareno", con el que causaron un perjuicio de un mill¨®n de euros.

En este caso, un nuevo cliente se gan¨® la confianza de un proveedor con varias compras de poca cuant¨ªa que pag¨® r¨¢pidamente, para despu¨¦s hacer un gran pedido, que por supuesto no abon¨®, y desaparecer para revender la mercanc¨ªa.

Por ¨²ltimo, en seguros personales, la triunfadora fue FIATC, que frustr¨® todo un "negocio" familiar, al descubrir que diez parientes hab¨ªan reclamado indemnizaciones por lesiones muy similares, con informes hospitalarios falsos.

Seg¨²n los expertos consultados por EFE, "cuando se defrauda a una aseguradora" en realidad a quien se est¨¢ enga?ando es al resto de su clientela, puesto que estas compa?¨ªas prorratean el importe de las indemnizaciones indebidas que pagan entre todas las p¨®lizas que cobran a sus asegurados al a?o siguiente.

Y es que, como dice ICEA, "algunos" cometen fraude, pero "todos lo soportamos".

Ana L¨®pez ?lvarez-Qui?ones