Inmigrante, dime d¨®nde vives y te dir¨¦ si tienes derecho a pasar al m¨¦dico

Solo Castilla-La Mancha ha aplicado literalmente y sin excepciones la reforma sanitaria aprobada en abril de 2012 que dejaba sin tarjeta sanitaria ¨Cy por tanto sin acceso al sistema p¨²blico de salud¨C a los inmigrantes en situaci¨®n irregular. Las dem¨¢s comunidades han adoptado a lo largo de estos dos a?os diferentes f¨®rmulas para dar mayor o menor cobertura a este colectivo mediante regulaciones auton¨®micas dispares. Esto ha dado lugar a ¡°importantes desigualdades¡± y la ¡°quiebra de la universalidad del derecho humano a la salud¡±, denuncia M¨¦dicos del Mundo en un estudio legislativo publicado este lunes, coincidiendo con la celebraci¨®n del D¨ªa Mundial de la Salud y el segundo aniversario de la aprobaci¨®n de la ley. ¡°Lo grave es que hay cientos de miles de personas abandonadas a su suerte¡±, zanja Eva Aguilera, portavoz de la organizaci¨®n.

En los dos a?os trascurridos desde la aprobaci¨®n de la norma nacional, el mapa espa?ol de acceso al sistema sanitario se ha transformado en una escala de grises, con el negro en la comunidad que preside Mar¨ªa Dolores de Cospedal. El tono m¨¢s claro pinta el norte y el sur, Asturias y Andaluc¨ªa, donde un inmigrante irregular tiene en teor¨ªa una cobertura total. La administraci¨®n andaluza aprob¨® en agosto de 2013 unas instrucciones que as¨ª lo establec¨ªan, reconociendo el derecho a las prestaciones sanitarias a las personas espa?olas y extranjeras residentes en cualquier municipio de la comunidad. Por su parte, Asturias fue a¨²n m¨¢s r¨¢pida. ¡°La Consejer¨ªa de Sanidad emiti¨® sus primeras instrucciones para regular el acceso al sistema sanitario a las personas inmigrantes en situaci¨®n irregular desde el primer momento de la entrada en vigor de la norma estatal¡±, subraya el documento de M¨¦dicos del Mundo. Con todo, la ONG aun detecta algunos casos en los que en la pr¨¢ctica, los pacientes no son atendidos debido, en la mayor¨ªa de los casos, a la desinformaci¨®n del propio personal o del enfermo.

Los sin papeles que residan m¨¢s all¨¢ de las fronteras de estas regiones tienen desigual acceso a la atenci¨®n primaria, especializada o la subvenci¨®n de medicamentos. Cinco comunidades han establecido excepciones para aquellos que padecen enfermedades cr¨®nicas, mentales o si detectan que existe riesgo para la salud p¨²blica. Madrid contempla los tres supuestos en los que un inmigrante irregular ser¨ªa atendido. Murcia solo en el primer caso. La Rioja y Baleares en el segundo y tercero. Y Castilla y Le¨®n solo en el ¨²ltimo de ellos.

La ONG alerta en su informe de la ¡°escasa eficacia¡± que tienen estas excepciones a la carta. Sin acceso a la atenci¨®n primaria, ¡°resulta casi imposible la detecci¨®n de enfermedades mentales o que representen un riesgo para la salud p¨²blica¡±, se lee en el documento.

Las ocho comunidades restantes ¨CArag¨®n, Canarias, Cantabria, Catalu?a, Extremadura, Galicia, Valencia y Pa¨ªs Vasco¨C han creado lo que M¨¦dicos del Mundo llama ¡°programas complementarios espec¨ªficos¡± para el colectivo de personas no aseguradas no beneficiarias sin recursos, en los t¨¦rminos que utiliza el real decreto rubricado por la ministra de Sanidad Ana Mato. ¡°Son insuficientes. La gente no sabe ni que existen y ponen muchas trabas administrativas. Piden tr¨¢mites y papeles imposibles¡±, alerta Aguilera. Lo demuestra un dato. En Canarias, donde existe uno de estos programas, de las 48.000 tarjetas sanitarias que se retiraron con la entrada en vigor de la reforma sanitaria, no llegan ni a 200 las que han vuelto a manos de aquellos inmigrantes que se quedaron sin ellas, seg¨²n datos de la ONG. ¡°En Galicia estamos en las mismas¡±, apostilla Aguilera.

La organizaci¨®n reitera en este documento la denuncia de que medidas como el copago farmac¨¦utico o la expulsi¨®n del sistema sanitario de los sin papeles va a resultar negativo no solo en t¨¦rminos de salud para las personas y la sociedad en su conjunto, sino tambi¨¦n econ¨®micamente. ¡°Si dejas a estas personas con las urgencias como ¨²nico acceso, ir¨¢n a este servicio, que es el m¨¢s caro. Adem¨¢s con enfermedades avanzadas cuyos tratamientos son asimismo m¨¢s costosos¡±, se?ala Aguilera.

Por eso, M¨¦dicos del Mundo, hace un llamamiento al Gobierno para que restituya ¡°el modelo sanitario acorde al principio de universalidad¡± e invita al personal socio sanitario a sumarse al movimiento de objeci¨®n de conciencia con respecto a la reforma sanitaria.