Los aut¨®nomos tienen m¨¢s riesgo de bajas por trastornos mentales

Ser aut¨®nomo es un factor de riesgo para acabar con una baja m¨¦dica de larga duraci¨®n por un trastorno mental. De hecho, las personas que trabajan por su cuenta tienen el doble de posibilidades que un asalariado de necesitar una incapacidad temporal. A esta conclusi¨®n ha llegado un equipo de investigadores del servicio de psiquiatr¨ªa del Hospital de Bellvitge de Barcelona. El estudio, que seg¨²n aseguran es el m¨¢s grande realizado en Espa?a sobre bajas laborales y salud mental, revela que el factor m¨¢s asociado a las bajas laborales no es, en contra de lo previsible, la propia enfermedad, sino el r¨¦gimen de cotizaci¨®n del trabajador.

Los expertos han demostrado que los factores m¨¦dicos no son los ¨²nicos elementos que influyen en una incapacidad temporal. El contexto socioecon¨®mico desempe?a un papel capital a la hora de solicitar una baja m¨¦dica por trastorno mental: ser aut¨®nomo, tener m¨¢s de 50 a?os o trabajar en la construcci¨®n son elementos que aumentan la posibilidad de necesitar una incapacidad laboral de larga duraci¨®n. "Los resultados indican que las bajas por trastorno mental no se explican solo por motivos m¨¦dicos, sino que, aparte de la gravedad del trastorno, hay otros factores demogr¨¢ficos y sociolaborales que tambi¨¦n influyen de manera significativa en la duraci¨®n de la incapacidad temporal", apunta la doctora Eva Real, directora del estudio.

Los investigadores analizaron una muestra de 7.112 trabajadores de la provincia de Barcelona que precisaron una baja por trastorno mental entre 2008 y 2012, los a?os m¨¢s duros de la crisis. De ellos, el 42% eran incapacidades temporales de larga duraci¨®n. El an¨¢lisis realizado por los investigadores revel¨® que la edad y el r¨¦gimen de cotizaci¨®n eran los elementos diferenciales m¨¢s representativos entre las bajas cortas y las largas. "Vimos que la gente que trabajaba por cuenta ajena ten¨ªa el doble de riesgo de necesitar una baja de larga duraci¨®n por trastorno mental que los trabajadores por cuenta de otro", se?ala la directora del estudio.?Entre los pacientes que son asalariados, lo que marca la diferencia es si disponen de un contrato de duraci¨®n determinada u obra y servicio en vez de un contrato indefinido. A mayor inestabilidad, m¨¢s bajas prolongadas.

Ser aut¨®nomo, tener m¨¢s de 50 a?os o trabajar en la construcci¨®n son elementos que aumentan la posibilidad de necesitar una baja de larga duraci¨®n

La edad y el sector laboral tambi¨¦n influyen a la hora de estimar la duraci¨®n de las bajas. "A mayor edad, m¨¢s problemas de salud mental y bajas m¨¢s largas. Tambi¨¦n por sectores, la gente que trabajaba en la construcci¨®n y en el sector inmobiliario necesitaba bajas m¨¢s largas por trastorno mental. Y este es un elemento que est¨¢ muy relacionado con la situaci¨®n socioecon¨®mica que estaba sucediendo en Espa?a en ese momento", apunta Real. ?

La psiquiatra lamenta que los resultados de la investigaci¨®n no eval¨²en las causas, pero apunta una posible explicaci¨®n. "Esto es especulativo, pero probablemente los aut¨®nomos est¨¢n sometidos a una situaci¨®n de mayor vulnerabilidad que un trabajador por cuenta ajena. Adem¨¢s, los aut¨®nomos cobran menos cuando est¨¢n de baja, lo que puede suponer que aguanten m¨¢s tiempo sus problemas de salud mental hasta que no pueden m¨¢s y cuando piden la baja el problema ya se ha agravado", sostiene.

En cuanto a los criterios estrictamente m¨¦dicos, no hab¨ªa diferencias entre las dolencias de uno u otro grupo. El equipo de investigaci¨®n estudi¨® todo un abanico de trastornos mentales (desde ansiedad y depresi¨®n hasta trastornos bipolares y esquizofrenia) y la ¨²nica asociaci¨®n clara que detectaron es que los trastornos psic¨®ticos y de personalidad se asocian m¨¢s a las bajas largas y los trastornos de ansiedad a las cortas.