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D¨ªa Mundial contra el c¨¢ncer: ?Por qu¨¦ no evitamos el c¨¢ncer de nuestros hijos?

AECC y SEOM llaman a reforzar la prevenci¨®n de los tumores malignos, introduciendo m¨¢s formaci¨®n sobre h¨¢bitos de vida saludables

Una ni?a ingresada en la planta de oncolog¨ªa del Hospital de La Paz de Madrid.
Una ni?a ingresada en la planta de oncolog¨ªa del Hospital de La Paz de Madrid.Uly Mart¨ªn

?Qu¨¦ har¨ªa si supiera que su hijo va a desarrollar c¨¢ncer y usted podr¨ªa haberlo evitado? Quiz¨¢s no suceda en la pr¨®xima d¨¦cada, pero s¨ª podr¨ªa pasar en su edad adulta, cuando la acumulaci¨®n de malos h¨¢bitos de vida deterioren su salud. ?Habr¨ªa cambiado algo de su educaci¨®n en la infancia, como salir juntos a hacer deporte o comer menos alimentos procesados? ?Habr¨ªa dejado de fumar y beber alcohol en presencia de menores? ?Servir¨ªa de algo reclamar medidas preventivas a las instituciones y los centros educativos para que no se ignoren los factores de riesgo?

Con motivo del D¨ªa Mundial contra el C¨¢ncer, que se celebra este s¨¢bado, 4 de febrero, se han presentado las conclusiones del primer estudio sobre la situaci¨®n de la Educaci¨®n para la Salud en los centros de Primaria y Secundaria, elaborado por la Asociaci¨®n Espa?ola Contra el C¨¢ncer (AECC). Los resultados son desoladores: el 60% de los colegios e institutos dedican poco m¨¢s de una hora al mes a esta asignatura transversal, que puede ser vital para la prevenci¨®n de tumores. El estudio se realiz¨® con encuestas a 1.700 profesores de centros p¨²blicos, concertados y privados, de los cuales un 88% considera que esta materia deber¨ªa impartirse en horario lectivo, explicada por expertos ajenos al centro y con la implicaci¨®n de las familias. Pero eso no sucede, y el profesorado no tiene apoyo ni formaci¨®n espec¨ªfica para desarrollar estos temas.

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¡°Lo primero que nos ha sorprendido del estudio es el poco tiempo que se dedica a la Educaci¨®n para la Salud: en algunos centros menos de una hora al mes. Y estamos hablando de mensajes que pretenden cambiar h¨¢bitos de conducta. ?Dedicamos a algo tan importante solo 60 minutos al mes? Es muy poco tiempo. Adem¨¢s, esta materia ©¤al depender de cada Comunidad Aut¨®noma y a su vez de cada centro educativo©¤ tiene programas inconexos. Algunos centros, hablan m¨¢s de nutrici¨®n y ejercicio f¨ªsico, otros de bienestar emocional y educaci¨®n sexual o drogodependencias, pero si no se imparte un temario cohesionado y com¨²n en todo el pa¨ªs sirve de poco. Necesitamos que se impliquen las instituciones, los centros escolares y las familias, porque la falta de prevenci¨®n de hoy ser¨¢n los casos de c¨¢ncer del futuro¡±, se?ala Jaime Rodr¨ªguez, director del ?rea de Programas de AECC.

Tabaco y alcohol carcin¨®genos

El informe de la asociaci¨®n, adem¨¢s, destaca la incongruencia entre el creciente consumo de alcohol y tabaco entre adolescentes y la poca informaci¨®n que reciben sobre el c¨¢ncer que podr¨ªan desarrollar en las siguientes d¨¦cadas. Los ¨²ltimos estudios cient¨ªficos relacionan una serie de comportamientos de riesgo socialmente aceptados que provocan distintos tumores. De hecho, si se corrigieran estos malos h¨¢bitos, la estimaci¨®n es que se podr¨ªa evitar 123.000 nuevos casos de c¨¢ncer en Espa?a al a?o.

Seg¨²n el informe ESTUDES 2014-2015, el 9% de los j¨®venes de 12 a 16 a?os fuma a diario y un 18,6% ha fumado cannabis en el ¨²ltimo a?o, mientras el 40% de los centros de Secundaria no dedica ninguna hora a informar sobre drogodependencias, a pesar de que un 83% de los profesores cree que este tema deber¨ªa ser prioritario. Planea sobre sus alumnos la sombra del futuro c¨¢ncer, sobre todo entre las chicas para las que el tabaco es m¨¢s cancer¨ªgeno, aunque fumen en la misma proporci¨®n que los chicos.

En cuanto al consumo de alcohol, ocho de cada 10 escolares lo ha consumido alguna vez y dos de cada 10 se ha emborrachado en el ¨²ltimo mes. Pero las borracheras frecuentes tienen mal pron¨®stico: est¨¢ demostrado cient¨ªficamente que el abuso de consumo de alcohol produce c¨¢ncer de cavidad oral, faringe, laringe, es¨®fago, mama, colon, recto, h¨ªgado y ves¨ªcula biliar a largo plazo. Parece que los j¨®venes no lo saben y sus padres no se escandalizan.

Otro de los comportamientos de riesgo que no se percibe como tal son las relaciones sexuales sin protecci¨®n y las reticencias ante ciertas vacunas contra infecciones como el virus del papiloma humano. Recientemente se ha observado un aumento en el diagn¨®stico del c¨¢ncer de c¨¦rvix uterino, c¨¢ncer de cabeza y cuello, y c¨¢ncer orofar¨ªngeo provocado por este virus, transmitido por sexo -vaginal, anal y oral- sin protecci¨®n. La desinformaci¨®n vuelve a jugar en contra de los adolescentes.

Sedentarismo y obesidad

¡°Espa?a no es uno de los pa¨ªses con m¨¢s incidencia de c¨¢ncer del mundo, tiene un t¨¦rmino medio con relaci¨®n a los pa¨ªses de nuestro entorno, pero est¨¢ claro que tenemos mucho que mejorar sobre todo en prevenci¨®n. Muchos c¨¢nceres letales que se producen en nuestro pa¨ªs se podr¨ªan prevenir. No solo evitando el alcohol y el tabaco, sino tratando de controlar el sobrepeso y la obesidad con mejoras en la alimentaci¨®n y aumento del ejercicio f¨ªsico¡±, se?ala Miguel Mart¨ªn, presidente de la Sociedad Espa?ola de Oncolog¨ªa M¨¦dica (SEOM) y jefe del Servicio de Oncolog¨ªa M¨¦dica del Hospital Universitario Gregorio Mara?¨®n de Madrid. Y a?ade: ¡°El sedentarismo es una de las causas de c¨¢ncer m¨¢s f¨¢cilmente evitables. pero los cambios en los h¨¢bitos de vida deben comenzar en la infancia. Se ha demostrado que el ejercicio f¨ªsico es una buena forma de evitar no solo la obesidad y enfermedades derivadas, sino tambi¨¦n determinados tumores. Incluso es recomendado en algunos casos como apoyo al tratamiento oncol¨®gico. En concreto, una reciente investigaci¨®n del Grupo GEICAM dirigido por la doctora Marina Poll¨¢n ha confirmado la relaci¨®n epidemiol¨®gica entre sedentarismo e incidencia de c¨¢ncer de mama: es decir, las mujeres que no realizan ejercicio f¨ªsico presentan un 71% m¨¢s de posibilidades de desarrollar c¨¢ncer de mama. Si fuesen m¨¢s activas podr¨ªan evitarlo en m¨¢s de un 13%¡±, explica el doctor.

Los cambios en los h¨¢bitos de vida empiezan a ser urgentes porque no se est¨¢ fomentando de forma efectiva el deporte entre los m¨¢s j¨®venes, ni en sus hogares ni en los centros educativos. La SEOM acaba de publicar el informe Las Cifras del C¨¢ncer en Espa?a 2017 con datos poco alentadores: la enfermedad se est¨¢ extendiendo m¨¢s r¨¢pido de lo que esperaban.

Con los datos sobre la mesa, confirman que uno de cada dos hombres, y una de cada tres mujeres sufrir¨¢ c¨¢ncer a lo largo de su vida. En 2015 se registraron 247.771 nuevos diagn¨®sticos, que suponen 1.000 pacientes m¨¢s que las estimaciones hechas para el a?o 2020, en parte debido al r¨¢pido envejecimiento de la poblaci¨®n y la esperanza de vida mayor que da tiempo a desarrollar un c¨¢ncer antes o despu¨¦s. Por suerte, la ciencia consigue aumentar la supervivencia cada a?o y mejorar la calidad de vida de los pacientes, pero eso no quita que el coste social y econ¨®mico siga siendo muy alto.

Mapa de prevenci¨®n del c¨¢ncer

El doctor Juan de la Haba, onc¨®logo del Hospital Reina Sof¨ªa y San Juan de Dios de C¨®rdoba, ha puesto en marcha una investigaci¨®n para conocer el riesgo de padecer c¨¢ncer entre la poblaci¨®n, municipio a municipio, y proponer as¨ª medidas preventivas personalizadas. El estudio ¡°Tan Solo 5 Minutos¡± es una encuesta en l¨ªnea que aspira a crear un ¡°mapa de prevenci¨®n del c¨¢ncer¡± en Espa?a gracias a la participaci¨®n ciudadana.

¡°Algunos de los datos que ya estamos observando en las encuestas son muy representativos. Por ejemplo, el 12% de la poblaci¨®n encuestada es obesa. Y si a?adimos sobrepeso a la obesidad, nos encontramos con un tercio de la poblaci¨®n que afirma no hacer ning¨²n tipo de ejercicio f¨ªsico, ni siquiera 30 minutos al d¨ªa de paso ligero. En cambio, s¨ª hemos encontrado un aumento de la actividad f¨ªsica entre la poblaci¨®n mayor de 65 a?os, ?por qu¨¦? Muy posiblemente porque tienen tiempo para hacerlo. Algo estamos haciendo mal con el ritmo de vida que tenemos, la falta de conciliaci¨®n laboral y los horarios que ni siquiera nos permiten dedicar ese tiempo diario para hacer deporte¡±, se?ala el onc¨®logo. Esto coincide con otros patrones familiares como un 41,3% de ni?os entre 6 y 9 a?os con sobrepeso y un 74% de la poblaci¨®n que cree err¨®neamente que la obesidad tiene poca influencia en el c¨¢ncer.

Los primeros resultados de la encuesta ¡°Tan Solo 5 Minutos¡± confirman las sospechas sobre los h¨¢bitos de vida t¨ªpicamente espa?oles. Casi un 45% de los participantes consumen tres o m¨¢s dosis de 25 centilitros de alcohol al d¨ªa y uno de cada cuatro sigue siendo fumador. El 32,28% de los encuestados ©¤con m¨¢s incidencia entre hombres menores de 35 a?os©¤ admite consumir carne roja procesada m¨¢s de tres veces a la semana. Por otra parte, un 9% de la poblaci¨®n encuestada afirma haber sufrido alg¨²n tipo de enfermedad de transmisi¨®n sexual, en muchos casos debida a un inicio precoz en las relaciones sexuales sin protecci¨®n.

¡°Esta herramienta online individualiza los riesgos de quien rellene la encuesta. Recibe una valoraci¨®n autom¨¢tica de sus h¨¢bitos de vida: si come demasiada carne procesada o fuma mucho, si deber¨ªa hacerse una mamograf¨ªa por edad o patr¨®n¡­ no pretende sustituir al m¨¦dico de cabecera, sino hacer una evaluaci¨®n de riesgos. Cuantas m¨¢s personas participen, m¨¢s definidos tendremos los municipios por h¨¢bitos de vida y se podr¨¢n plantear campa?as y acciones m¨¢s efectivas dependiendo de las necesidades de cada ciudad¡±, explica el responsable del proyecto.

De momento han conseguido casi 130.000 participantes an¨®nimos. Su objetivo es llegar a los 450.000 encuestados que permitir¨¢n elaborar el primer mapa din¨¢mico de factores de riesgo para la prevenci¨®n del c¨¢ncer.

CONSEJOS DE LA SEOM PARA LA PREVENCI?N DEL C?NCER

Un 35% de los tumores que se diagnostican en Espa?a son evitables cambiando los h¨¢bitos de vida.

Estas son algunas recomendaciones que pueden aplicarse en los hogares para mejorar la salud futura de los ni?os y adolescentes:

- Reducir el consumo de alcohol al m¨ªnimo y no fumar en absoluto en casa. Los ni?os toman el ejemplo de sus padres. Si las reuniones sociales se hacen en torno a copas y tabaco, repetir¨¢n ese patr¨®n en la adolescencia y normalizar¨¢n su consumo.

- Cambios en la dieta: m¨¢s alimentos de origen vegetal, menos de origen animal y reducir a un m¨ªnimo las procesadas, como embutidos. Cambiar la merienda de bocadillo de chorizo diario por fruta. Adem¨¢s, se recomienda no cocinar a altas temperaturas y evitar las comidas carbonizadas que forman sustancias qu¨ªmicas mutag¨¦nicas, es decir, que cambian el ADN a favor del c¨¢ncer.

- Ejercicio f¨ªsico regular, a ser posible en grupo para mantener la socializaci¨®n y motivaci¨®n, como medida de control del sobrepeso. La obesidad no solo provoca enfermedades cardiovasculares, sino tambi¨¦n c¨¢ncer. El ejercicio est¨¢ recomendado tanto para su prevenci¨®n como para su tratamiento.

- Evitar la exposici¨®n al sol en horas puntas sin protecci¨®n, entre las 12 horas y las 18 horas, tanto en verano como en la nieve en invierno.

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