Los avances cient¨ªficos permiten que m¨¢s mujeres de m¨¢s de 40 a?os tengan hijos con sus propios ¨®vulos
El 30% de ellas que se somete a una fecundaci¨®n in vitro, lo consigue. Hasta ahora el porcentaje era del 15%. Los protocolos individualizados propician este buen resultado
Uno de los objetivos de los expertos en Fecundaci¨®n In Vitro (FIV) es conseguir que la madre use sus propios ¨®vulos a la hora de someterse a este tipo de tratamiento. Aunque la mejor opci¨®n y la de m¨¢s ¨¦xito es la ovodonaci¨®n, poco a poco lo est¨¢n consiguiendo. Ahora el 30% de las mujeres entre 40 y 44 a?os ya puede tener hijos con sus propios ¨®vulos. El dato se ha duplicado en los ¨²ltimos a?os, debido a los nuevos protocolos personalizados. "Cabe recordar que a esta edad solo entre el 2% y el 3% de los embarazos naturales terminan en nacimientos de ni?o sano, en el caso que sea el primer hijo. La edad de la mujer es esencial en el ¨¦xito y tambi¨¦n la buena calidad y cantidad de su reserva ov¨¢rica¡±, explica a EL PA?S Jan Tesarik, doctor en medicina y cirug¨ªa y doctor en Ciencias.
¡°Conseguir que el 30% pueda usar sus propios ¨®vulos es un ¨¦xito. Este avance es ideal para las parejas que no quieren usar la ovodonaci¨®n bajo ning¨²n concepto o la prefieren retrasar hasta que prueben todo lo posible con los suyos¡±, a?ade Tesarik, afincado en Granada. ¡°Otra cuesti¨®n ser¨ªa si una mujer de m¨¢s de 40 a?os tuviera embriones u ¨®vulos congelados de antes. En este caso, podr¨ªa tener a¨²n m¨¢s probabilidad de ¨¦xito. Pero esto se da raramente y estos datos se refieren a las mujeres que no tienen esta oportunidad¡±, concreta el experto.
Seg¨²n explica Tesarik, el porcentaje se desprende de un estudio publicado por un grupo de investigadores y m¨¦dicos israel¨ªes y estadounidenses en la revista Reproductive Biomedicine Online, en el que la tasa cumulativa de nacimiento de hijos sanos alcanza el 29% despu¨¦s de seis tentativas y hasta el 34% despu¨¦s de repetir 13 veces. Los ciclos de FIV son caros en Espa?a. Recordemos que la sanidad p¨²blica espa?ola solo financia el tratamiento hasta los 39 a?os. Pero no es as¨ª en otros pa¨ªses. Por ejemplo, en el anteriormente citado Israel, el Estado contribuye en el gasto de los tratamientos hasta los 45 a?os de las mujeres.
Las principales preocupaciones de las mujeres de 40 a?os o m¨¢s es que el ni?o tenga alg¨²n tipo de anomal¨ªa, que tengan que repetir el tratamiento varias veces, con el consiguiente gasto econ¨®mico, y la falta de informaci¨®n. Esto hace que muchas conf¨ªen en la ovodonaci¨®n y que desconf¨ªen de su propia gen¨¦tica. En este sentido, un estudio publicado en enero 2019 en la revista Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, demuestra la ausencia de diferencias significativas en la prevalencia de defectos cong¨¦nitos entre ni?os nacidos utilizando los propios ¨®vulos de pacientes y los ¨®vulos donados por mujeres m¨¢s j¨®venes.
La importancia de los protocolos personalizados ante una FIV
Tesarik apuesta por los protocolos individuales y personalizados ante una FIV. ¡°El protocolo CARE [siglas de Customized Assisted Reproduction Enhancement] ofrece tasas elevadas de ¨¦xito, como confirma el trabajo realizado por el equipo de la Cl¨ªnica MARGen y de la Universidad de Granada, [liderado por el doctor Jan Tesarik] publicado en la revista Human Reproduction. Este incluye la utilizaci¨®n de la hormona de crecimiento para mejorar la calidad de los ¨®vulos y una evaluaci¨®n minuciosa de todos los factores, tanto del origen femenino como masculino, que podr¨ªan disminuir la probabilidad de ¨¦xito independientemente de la edad de la mujer¡±, explica.
¡°Para alcanzar un resultado ¨®ptimo en situaciones dif¨ªciles se necesita atender tanto el problema principal, la edad de la mujer y su baja reserva ov¨¢rica, como controlar posibles problemas asociados, que a veces pueden considerarse banales. La aplicaci¨®n de CARE nos permitir¨¢ igualar los resultados de los m¨¦dicos israel¨ªes, con menos repeticiones de los tratamientos, con menos coste y de manera amigable con los pacientes¡±, concluye Tesarik.
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