Ibuprofeno de 600: qu¨¦ pasa con ¨¦l despu¨¦s de meses de pedir receta

El ibuprofeno lleva d¨¦cadas aliviando nuestros dolores, pero puede que nunca haya dado tanto que hablar como este a?o que acaba. El motivo, que para comprar dosis de 600 miligramos o m¨¢s es necesaria una receta m¨¦dica. Lo mismo ocurre con el paracetamol de 1 gramo. Algo que, seg¨²n la legislaci¨®n, ya era as¨ª desde 2015, pero en muchos establecimientos se pasaba por alto hasta la entrada en vigor del Sistema Espa?ol de Verificaci¨®n de Medicamentos en febrero de este a?o. Visitamos varias farmacias de Madrid y sus alrededores para comprobar cual es la situaci¨®n pasados unos meses de la pol¨¦mica.

Despu¨¦s de varios intentos en los distritos de Moncloa, Cuatro Caminos, Pozuelo, Majadahonda y Las Rozas, el empe?o en adquirirlo sin receta resulta in¨²til. En todas las farmacias ofrecen como alternativa dosis m¨¢s peque?as. Una vez que nos identificamos como periodistas, los farmac¨¦uticos reconocen que est¨¢n acostumbrados a esta petici¨®n. "Por costumbre o por consejo de alg¨²n familiar, la gente insiste en este formato y, en ocasiones, se dan la vuelta con las manos vac¨ªas, seguramente en busca de otra farmacia. Por responsabilidad ¨¦tica y profesional, no creo que nadie lo dispense ya. No se nos permite venderlo sin receta", confiesa un profesional de la calle Princesa.

?scar L¨®pez Moreo, vocal de Oficina de Farmacia del Colegio Oficial de Farmac¨¦uticos de Madrid (COFM), aclara el estado de las cosas: "Las farmacias est¨¢n cumpliendo la normativa referente a medicamentos sujetos a prescripci¨®n m¨¦dica. Es decir, aquellos en los que la ley obliga al farmac¨¦utico a solicitar al paciente la receta m¨¦dica. El ibuprofeno en su dosis de 600 miligramos es uno de ellos. Son medicamentos que pueden ocasionar importantes riesgos para la salud y, por ello, es necesaria la prescripci¨®n de un m¨¦dico".

La pol¨¦mica con el ibuprofeno no es nueva. En 2012, la Agencia Espa?ola del Medicamento (Aemps) emiti¨® una alerta notificando el posible aumento de riesgo de infartos y otras enfermedades de coraz¨®n que puede suponer el uso de dosis altas. Los pacientes hicieron caso omiso y todav¨ªa hoy son muchos los que siguen insistiendo en comprar ibuprofeno de 600 miligramos sin prescripci¨®n m¨¦dica.

El de 400 miligramos tarda m¨¢s, pero hace el mismo efecto

Tampoco la pr¨¢ctica por parte de los farmac¨¦uticos ha sido demasiado estricta, seg¨²n expuso en 2018 un estudio de la Organizaci¨®n de Consumidores y Usuarios (OCU). El 100% de las boticas revisadas en 10 ciudades dispensaban este f¨¢rmaco en dosis de 600 miligramos sin prescripci¨®n m¨¦dica. La OCU alertaba entonces del riesgo para la salud de este f¨¢rmaco, especialmente en pacientes con enfermedad renal grave.

El consejo de la Aemps es optar por una dosis m¨¢s baja, la de 400 miligramos, que presenta menos toxicidad para el organismo y la misma eficacia. Y es tambi¨¦n la conclusi¨®n a la que llegan profesionales del centro m¨¦dico Maimonides, en Brooklyn (Nueva York) en una investigaci¨®n que se public¨® en mayo en Annals of Emergency Medicine. Los autores muestran nuevas evidencias de por qu¨¦ no hace falta comprar ibuprofeno de 600 miligramos. Administrado a dosis de 400, 600 y 800 miligramos tiene una eficacia analg¨¦sica similar en el alivio del dolor agudo. Tras comparar las tres formas en un ensayo a doble ciego aleatorio, no encontraron diferencias a los 60 minutos.

El uso de las dosis m¨¢s altas se reserva a patolog¨ªas diagnosticadas por el m¨¦dico. Por ejemplo, una artritis reumatoide, pero nunca un dolor de cabeza ni un resfriado. El incumplimiento de la normativa, seg¨²n recoge la Ley de Garant¨ªas y Uso Racional de los Medicamentos, supone sanciones superiores a 6.000 euros. Existen opciones sin tener que pagar m¨¢s y as¨ª lo confirma L¨®pez Moreo: "En las farmacias hay multitud de presentaciones de ibuprofeno 400 miligramos, que no precisan receta, algunas complementadas con otros componentes que aumentan la velocidad de acci¨®n. Todas ellas a precios totalmente asequibles".

Nunca para un resfriado com¨²n

No est¨¢ resultando f¨¢cil capear contra esa obcecaci¨®n de los ciudadanos con las dosis m¨¢s altas con las que muchos se han automedicado, admiten desde el COFM. En marzo, este organismo insisti¨® con la campa?a Tus medicamentos, siempre con receta m¨¦dica intentando crear conciencia de que el formato de 400 miligramos en el caso del ibuprofeno y de 650 en el paracetamol ¡ªque pueden adquirirse sin receta¡ª son suficiente para dolencias leves o moderadas. "En caso contrario, deben acudir a su m¨¦dico, pero, en ning¨²n caso, automedicarse", indica el vocal del COFM.

Otros colegios farmac¨¦uticos, como los de Pontevedra o Valencia, que han impulsado campa?as similares sobre la importancia del uso adecuado de los f¨¢rmacos y la necesidad de acompa?arlos de receta cuando as¨ª se requiere, siguiendo la normativa que desde hace a?os establece que en casos como el que nos ocupa la receta es obligatoria. "Durante los ¨²ltimos meses creo que los farmac¨¦uticos han hecho una labor de informaci¨®n al paciente muy did¨¢ctica y extensa. Ello se ha reflejado en que muy pocos pacientes demandan ya ibuprofeno 600 miligramos u otros medicamentos que precisan receta m¨¦dica sin prescripci¨®n", contin¨²a el farmac¨¦utico.

Puede que el ibuprofeno no haya tenido su mejor a?o, pero los datos de facturaci¨®n que env¨ªa el COF de Madrid indican que mantiene una excelente salud. Un mes antes de acabar el a?o, el Sistema Nacional de Salud hab¨ªa dispensado 1.351.051 envases, m¨¢s de 200.000 m¨¢s que en 2018 en esta misma fecha.