Existen seis tipos de arruga, y solo dos se borran con una buena crema

La dermat¨®loga Elena Manubens, miembro de la Academia Espa?ola de Dermatolog¨ªa y Venereolog¨ªa, repasa las arrugas faciales con la precisi¨®n de quien reconoce todos los r¨ªos que surcan un mapa. En primer lugar, "est¨¢n las arrugas por p¨¦rdida de hidrataci¨®n", que se sit¨²an en la capa m¨¢s superficial de la epidermis y en ¨¢reas alejadas de la zona T (frente, nariz y barbilla), donde las gl¨¢ndulas grasas combaten la sequedad. "Esta deshidrataci¨®n se puede deber a la edad, pero tambi¨¦n obedece a factores f¨ªsicos y qu¨ªmicos, como la exposici¨®n al fr¨ªo, la sequedad ambiental, la contaminaci¨®n¡­ Son arrugas que mejoran muy r¨¢pidamente con cosm¨¦ticos que restauren la capa lip¨ªdica [una buena hidratante] o, simplemente, evitando los factores externos que las ocasionaron", puntualiza.

Les siguen las arrugas a nivel profundo, en la dermis, que es donde se encuentran las famosas fibras de col¨¢geno. "Su p¨¦rdida se produce desde que nacemos, pero hay factores externos que la aceleran, como la radiaci¨®n solar y el tabaco. La reducci¨®n del espesor de la capa de col¨¢geno provoca esas arrugas finas que dan un aspecto apergaminado a la piel". Restablecerlo es uno de los grandes retos de la dermatolog¨ªa est¨¦tica. "Y lo cierto es que se logra por v¨ªa t¨®pica, sobre todo con ¨¢cido retinoico, pero tambi¨¦n con inyecciones que permiten acceder a esa capa tan profunda, y con l¨¢ser".

A partir de aqu¨ª, no hay crema que valga. Es el caso de los surcos realmente pronunciados, como el nasogeniano (de la nariz a la boca) o el de la parte inferior de las mejillas, que se deben a la p¨¦rdida o reabsorci¨®n de grasa subcut¨¢nea (m¨¢s abajo de la dermis), por p¨¦rdida de peso, por ejemplo. Y sus primas hermanas: las l¨ªneas de marioneta en las comisuras de los labios, asociadas a m¨²sculos y ligamentos ("pierden elasticidad con los a?os, la piel se descuelga y surgen los surcos"). Las primeras, seg¨²n Manubens, que asiste en Cl¨ªnica Rotger, en Palma de Mallorca, "se solucionan con productos de relleno".

En quinto lugar, est¨¢n las famosas arrugas de expresi¨®n (patas de gallo, frente¡­), relacionadas con los movimientos musculares. Con estas, hay evidencia de que funcionan la toxina botul¨ªnica, ultrasonidos, radiofrecuencia y ¨¢cido hialur¨®nico. Finalmente, existe un tipo de arruga propio de edades avanzadas, que tiene que ver con la modificaci¨®n de huesos y estructura facial, como el hundimiento de la zona de alrededor de la nariz. "Aqu¨ª usamos rellenos a base de un ¨¢cido hialur¨®nico espec¨ªfico, con una consistencia m¨¢s dura y parecida al hueso", zanja la dermat¨®loga.

El hoyuelo cuenta como arruga

"Hay pliegues que no guardan relaci¨®n alguna con la edad", advierte la dermat¨®loga Elena Manubens, que recuerda que hasta los infantes los lucen. Distingue dos tipos: ¡°Din¨¢micos, que aparecen y desaparecen con la contracci¨®n muscular y ayudan a la comunicaci¨®n; y est¨¢ticos, que surgen por la forma de la estructura que les da soporte, como los hoyuelos¡±.

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