Catalu?a har¨¢ test masivos en tres ciudades para contener el virus
La Generalitat someter¨¢ a unos 9.000 vecinos de barrios de Sabadell, Terrassa y Ripollet, con alta incidencia de casos, a pruebas PCR para rastrear el origen de los brotes
Vuelta de tuerca a la estrategia de Catalu?a para contener el coronavirus. Tras la detecci¨®n de un nuevo foco en la comarca barcelonesa del Vall¨¨s, donde la incidencia se ha duplicado en la ¨²ltima semana, la comunidad ha optado por salir a buscar activamente el virus: el Departamento de Salud desplegar¨¢ un cribado masivo de la covid-19 entre unas 9.000 personas de tres municipios de la zona para atajar la transmisi¨®n. Este muestreo poblacional al estilo asi¨¢tico se realizar¨¢ en varios vecindarios de Terrassa, Sabadell y Ripollet donde hay m¨¢s presencia de la covid-19. Ser¨ªa el primero de este tipo en Espa?a.
Salud instalar¨¢ carpas para realizar pruebas PCR a 4.000 vecinos de Sabadell (aunque el Ayuntamiento ha dicho que ser¨¢n 3.000) y otros 3.000 de Terrassa durante tres d¨ªas a partir del jueves. En Ripollet, donde la zona afectada est¨¢ m¨¢s acotada, Salud P¨²blica tambi¨¦n ir¨¢ puerta a puerta de viviendas y comercios para realizar otras 2.000 PRC desde este mi¨¦rcoles. ¡°Queremos adelantarnos a que haya transmisi¨®n comunitaria¡±, ha dicho este martes el secretario de Salud P¨²blica, Josep Maria Argimon.
No es la primera vez que se instalan carpas en un municipio para hacer PCR masivas. En la localidad vasca de Ordizia se hizo un llamamiento a los vecinos que hab¨ªan estado de copas por unos locales de la calle Etxezarreta. En C¨®rdoba, se test¨® a m¨¢s de un millar de personas (la mayor¨ªa en un espacio autocovid, donde la prueba se realiza en coche sin salir del veh¨ªculo) vinculadas con una fiesta en una discoteca. Pero, hasta ahora, siempre que se ha desplegado esta estrategia ha sido a colectivos determinados. En empresas hortofrut¨ªcolas de la comarca leridana del Segri¨¤ o en brotes laborales circunscritos a una compa?¨ªa tambi¨¦n se han hecho test masivos a los empleados.
En el caso de los municipios del Vall¨¨s, no obstante, las PCR est¨¢n abiertas de forma indiscriminada a todos los vecinos de los vecindarios afectados, y recuerdan a los test por barrios realizados en canchas deportivas a todos los vecinos de ciertos distritos de Pek¨ªn. Los tres municipios catalanes tienen una tasa de reproducci¨®n del virus (R) por encima de 1, lo que significa que, de media, un caso infectado contagia a m¨¢s de una persona. Los expertos recomiendan que la R est¨¦ siempre por debajo de la unidad para contener el virus.
Los casos registrados en Sabadell en la ¨²ltima semana (154, entre el 25 y el 31 de julio) casi se han cuadruplicado respecto a los detectados dos semanas atr¨¢s. ¡°Cuando tienes un paciente que no sabe d¨®nde lo ha cogido, significa que ya hay transmisi¨®n comunitaria. Aqu¨ª nos ha pasado poco, pero tenemos miedo a que esto empiece a ocurrir¡±, explica Manel Cervantes, director del servicio de Enfermedades Infecciosas del Parc Taul¨ª de Sabadell. El hospital tiene 16 personas con covid-19 ingresadas, aunque ninguna en cuidados intensivos.
Estrategia combinada
Terrassa, por su parte, ha registrado los ¨²ltimos d¨ªas de julio 115 nuevas infecciones y cinco hospitalizados, dos de ellos en cuidados intensivos. All¨ª tambi¨¦n se instalar¨¢n un par de carpas que, seg¨²n el Consistorio, estar¨¢n instaladas cerca de los centros de salud Rambla, Norte y Este. ¡°Pondremos unidades de asistencia m¨®vil del Sistema de Emergencias M¨¦dicas en zonas de paso, en entornos comunitarios¡±, ha indicado Argimon.
La situaci¨®n de Ripollet, que ha reportado 22 casos y tres ingresos en la ¨²ltima semana, es diferente a la de Terrassa y Sabadell. En su caso, Salud tiene m¨¢s acotada la zona donde se ubican el grueso de los contagios y realizar¨¢ tambi¨¦n una intervenci¨®n puerta a puerta, con mediadores y agentes c¨ªvicos de refuerzo. Un antecedente de esta estrategia se realiz¨® en el municipio de Granollers, aunque en peque?as dimensiones (266 PCR hechas).
Los expertos coinciden en que el cribado masivo con PCR puede ser efectivo en los municipios del Vall¨¨s, pero descartan desplegarlo de forma generalizada. ¡°Esto ya lo hab¨ªan hecho en Corea del Sur. No es una buena estrategia para aplicarla de forma indiscriminada, solo en zonas donde se detecta un aumento en un momento determinado. La PCR es una foto del momento y cuando hay un ac¨²mulo de casos es una opci¨®n¡±, apunta Cervantes. Coincide Jes¨²s Molina Cabrillana, portavoz de la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Salud P¨²blica e Higiene: ¡°Esta medida est¨¢ bien para conocer y tener m¨¢s informaci¨®n y m¨¢s detallada de lo que est¨¢ pasando. Pero la PCR no es una prueba de cribado, solo aplicada en un contexto epidemiol¨®gico concreto tiene utilidad. En este caso, como la incidencia va en aumento, tienen m¨¢s probabilidades de encontrar casos asintom¨¢ticos¡±.
Seg¨²n Cervantes, la experiencia de los ¨²ltimos d¨ªas refleja que el nivel de transmisi¨®n es alto. ¡°No es muy cient¨ªfico, pero a partir del estudio de contactos, nos salen entre dos o tres familiares por caso, lo que significa que la R es mayor de 2 y esto no est¨¢ todav¨ªa controlado. Por ahora es gente sana, sin s¨ªntomas. Si no llega a los abuelos, no nos veremos como en marzo o abril¡±, valora.
Cabrillana apunta que esta estrategia permitir¨¢ tomar mejores decisiones. ¡°Esto les dar¨¢ m¨¢s pistas de lo que est¨¢ ocurriendo y caracterizar m¨¢s a la poblaci¨®n para tomar nuevas decisiones¡±. De hecho, insiste en que la PCR tiene que ir acompa?ada de otro paquete de medidas: ¡°El cribado per se no va a servir de mucho si no va acompa?ado del aislamiento de los casos, la detecci¨®n temprana y medidas de prevenci¨®n¡±. Argimon, que ya restringi¨® el ocio nocturno en la comunidad, no descarta nuevas medidas seg¨²n los resultados del cribado.
Regar plazas para evitar concentraciones
¡°Los casos en Sabadell est¨¢n creciendo. La situaci¨®n no es para generar alarma, pero hay que actuar¡±, ha valorado la alcaldesa de Sabadell, Marta Farr¨¦s. La regidora explic¨® que las dos carpas se instalar¨¢n en la zona sur de la ciudad: una de ellas, en la plaza de las Termas y otra, en la plaza Picasso del barrio Campoamor, una zona humilde muy castigada por la covid-19. La alcaldesa se?al¨® que, aunque en la zona norte de la ciudad tambi¨¦n se ha registrado un aumento de casos, ¡°en esa zona es m¨¢s f¨¢cil seguir la trazabilidad de los contactos¡± de los casos positivos.
Por su parte, el alcalde de Terrassa, Jordi Ballart, ha llamado a ¡°recuperar la responsabilidad y no relajarse¡±. Adem¨¢s de las carpas que se instalar¨¢n cerca de los centros de salud de los barrios donde se han detectado m¨¢s casos, el Consistorio anunci¨® que, durante las pr¨®ximas noches y como medida disuasoria, se regar¨¢n plazas y espacios de la ciudad para evitar la concentraci¨®n de personas, mientras que las terrazas de bares y restaurantes deber¨¢n cerrar a medianoche los fines de semana.
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