Dos olas de covid muy distintas en Barcelona

Las desigualdades de edad, g¨¦nero, territorio y renta influyen en la salud de la poblaci¨®n y han sido tambi¨¦n determinantes durante la pandemia del coronavirus en Barcelona. La Agencia de Salud P¨²blica (ASPB) del Ayuntamiento acaba de publicar un estudio en la revista Environmental Research and Public Health) que lo confirma. El informe se?ala la necesidad de destinar programas espec¨ªficos a las zonas m¨¢s afectadas y alerta de que los efectos de la pandemia podr¨ªan empeorar las desigualdades: sociales y, como consecuencia, de salud.

El art¨ªculo, adem¨¢s analiza por separado la primera ola y la segunda ola y muestra como su afectaci¨®n fue muy distinta. En la primera (del 1 de marzo al 15 julio) afect¨® sobre todo a personas mayores y trabajadoras sanitarias. Y la segunda ola, del 16 de julio a finales de noviembre, la afectaci¨®n fue m¨¢s transversal, con mayor incidencia entre los j¨®venes que el primer embate, y con diferencias m¨¢s acentuadas de renta entre zonas de la ciudad. Fueron especialmente castigadas zonas de Nou Barris, el Bes¨°s y el Raval.

El informe se titula Desigualdades socioecon¨®micas en covid-19 en un ¨¢rea urbana europea: dos olas, dos patrones. El texto defiende que cualquier problema de salud debe ser analizado desde la perspectiva de la desigualdad. Apunta tambi¨¦n la relevancia de analizar por separado a hombres (sufren m¨¢s enfermedades cr¨®nicas relacionadas con la covid, como las respiratorias, y tienen m¨¢s prevalencia de tabaquismo y consumo excesivo de alcohol, lo que tambi¨¦n est¨¢ relacionado con enfermedades cr¨®nicas) y mujeres (tienen un sistema inmunol¨®gico m¨¢s fuerte pero est¨¢n sobrerepresentadas en trabajos sanitarios y de cuidados). Y que estos indicadores deben ser tenidos en cuenta ¡°a la hora de planificar enfoques preventivos para la poblaci¨®n¡±.

Porque las desigualdades, apunta, provocan un doble problema entre la poblaci¨®n m¨¢s vulnerable: un mayor riesgo de infecci¨®n (por sus condiciones de vida, vivienda o trabajo); y un mayor riesgo de desarrollar condiciones cl¨ªnicas m¨¢s graves, porque su salud, de salida y como consecuencia de las condiciones de vida, es peor. Los resultados, se?alan, ¡°permiten evaluar necesidades en el territorio, priorizar ¨¢reas espec¨ªficas de acci¨®n y desarrollar intervenciones espec¨ªficas desde el departamento de salud p¨²blica y otras ¨¢reas¡±.

El estudio analiza los casos confirmados de covid (sin contar con las residencias, porque si los residentes eran de otros barrios distorsionaba el resultado) y se analizan en funci¨®n de la edad, el sexo y la renta por secciones censales, ¡°que permiten tener una visi¨®n m¨¢s detallada que el an¨¢lisis por barrios¡±, explica la gerente de la ASPB, Carme Borrell.

En la primera ola, se?ala la tambi¨¦n doctora en Salud P¨²blica, cuando solo se hicieron pruebas a los enfermos m¨¢s graves que estaban ingresados, el virus afect¨® m¨¢s a las personas mayores (y tres veces m¨¢s a los hombres), y a mujeres del sector sanitario y de los cuidados. Tambi¨¦n se observ¨® mayor incidencia en barrios desfavorecidos de Nou Barris.

¡°La segunda ola ofrece un patr¨®n m¨¢s real y transversal¡±, indica Borrell. ¡°Revel¨® una mayor incidencia de infecci¨®n en la poblaci¨®n joven (de 15 a 34 a?os y de 35 a 64), con similar afectaci¨®n por sexo y con mayor relevancia en las desigualdades de ingresos¡±, afirma el estudio. Estos patrones explicar¨ªan, por ejemplo, que la primera ola tuviera poca incidencia en Ciutat Vella y el distrito fuera uno de los m¨¢s afectados en la segunda, apunta Borrell.