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¡°Vamos a denegar la cama a los pacientes que m¨¢s riesgo de morir tienen¡±

Un v¨ªdeo de una sesi¨®n cl¨ªnica en el hospital de Parla, en Madrid, desvela que el sistema de salud de la Comunidad se prepar¨® para excluir a personas mayores enfermas

V¨ªdeo en el que se muestran las instrucciones impartidas al personal sanitario internista del Hospital Infanta Cristina de Parla para dar acceso a las UCI a los enfermos de covid-19.
Fernando Peinado

Un v¨ªdeo con instrucciones de un jefe m¨¦dico a su equipo en un hospital de la Comunidad de Madrid revela que a mediados de marzo los sanitarios se prepararon para recibir ¨®rdenes pol¨ªticas negando la cura a personas mayores. El doctor dice crudamente en la grabaci¨®n para sorpresa de sus compa?eros que en ese momento ya se hab¨ªa excluido de tratamiento a los ancianos provenientes de residencias: ¡°Se les est¨¢ dando terapia para infecci¨®n bacteriana y si es un covid, mala suerte¡±.

M¨¢s informaci¨®n
MADRID, 04/06/2020.- El consejero de Pol¨ªticas Sociales, Alberto Reyero, durante una nueva sesi¨®n de control en la Asamblea de Madrid en la que la oposici¨®n pide a la presidenta regional que rinda cuentas sobre su gesti¨®n de la crisis sanitaria de la COVID-19 y sobre sus planes para el futuro de la Comunidad. EFE/Mariscal POOL
El consejero de las residencias en Madrid se quej¨® de su Gobierno en una carta a Amnist¨ªa Internacional
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Los mayores con seguro privado s¨ª fueron trasladados de residencias a hospitales en Madrid
La enfermera Ester Garcia posa con una fotografia de su  padre Galo Garcia , Mostoles  . Foto: V¨ªctor Sainz
La rebeli¨®n contra el hospital de una directora de residencia: ¡°Esto es sentenciar de muerte a la gente"

El v¨ªdeo fue grabado en el hospital Infanta Cristina de Parla, al sur de la capital, como parte de una sesi¨®n preparatoria para un escenario inminente de colapso hospitalario, seg¨²n ha podido averiguar EL PA?S. Un fragmento hab¨ªa circulado por redes sociales desde finales de marzo sin que fuera conocido su origen o su veracidad. Un portavoz del hospital dice que la sesi¨®n tuvo lugar en la segunda o tercera semana de ese mes para preparar al equipo en un momento cr¨ªtico. El taller de 19 minutos fue grabado para que los compa?eros de guardia pudieran conocer una informaci¨®n considerada como ¡°muy importante¡±.

El instructor advierte a los m¨¦dicos internistas de que al ritmo que avanzaban los ingresos en los hospitales de la Comunidad de Madrid, la regi¨®n iba a entrar en 48 horas en un colapso de sus UCI. Les revela que el rechazo a personas mayores les va a venir impuesto por las autoridades sanitarias y que el ¨²nico margen que les queda para salvar esas vidas es ser m¨¢s estrictos con los ingresos de enfermos j¨®venes con buen pron¨®stico.

Esto es un trauma. Vamos a denegar la cama a los pacientes que m¨¢s riesgo de morir tienen pero necesitamos reservarla para los que m¨¢s a?os de vida podemos salvar
Charla del instructor del hospital de Parla sobre la necesidad de triaje

¡°Si queremos salvar a nuestros ancianos tendremos que asumir de alguna forma... arriesgar a que un paciente joven, que si empeora nadie le va a denegar una cama de UCI, est¨¦ en su casa¡±, dice el instructor. A continuaci¨®n le pide a su equipo consensuar una serie de criterios para identificar a enfermos j¨®venes a los que se enviar¨ªa a sus domicilios.

¡°Es posible que en las pr¨®ximas semanas a un paciente de x edad se le deniegue el ingreso hospitalario porque necesitemos la cama para otro paciente que se beneficie m¨¢s de ello. Esto es un trauma. Vamos a denegar la cama a los pacientes que m¨¢s riesgo de morir tienen pero necesitamos reservarla para los que m¨¢s a?os de vida podemos salvar¡±, a?ade.

Exterior del Hospital Infanta Cristina de Parla, este martes.
Exterior del Hospital Infanta Cristina de Parla, este martes. VICTOR SAINZ

El portavoz del hospital asegura que el hospital nunca rechaz¨® enfermos por su edad avanzada. ¡°No se ha negado a nadie un tratamiento si era lo m¨¢s adecuado¡±, enfatiz¨®. Pero hijos de mayores en residencias del municipio de Parla han denunciado a este peri¨®dico que sus padres murieron por falta de asistencia hospitalaria.

El padre de Julia Mir¨®n falleci¨® el 5 de abril por la covid-19 despu¨¦s de d¨ªas en estado grave en la residencia del grupo Vitalia en Parla. ¡°Durante todo el tiempo que estuvo enfermo en ning¨²n momento la direcci¨®n del centro ni Sanidad de Madrid llevaron a mi padre al hospital, donde tal vez hubiera habido una posibilidad de salvar a una persona, por mucho que fuera una persona de 87 a?os¡±, denuncia Mir¨®n.

La sesi¨®n tuvo lugar en un momento cr¨ªtico para los hospitales madrile?os, cuando solo quedaban 400 camas de UCI libres de 1.000 disponible

El v¨ªdeo refuerza la credibilidad de las familias madrile?as que denuncian que sus mayores murieron sin asistencia m¨¦dica durante el peor mes de la pandemia, entre mediados de marzo y mediados de abril. M¨¢s de 400 hijos y nietos se han sumado a las querellas contra la Comunidad de Madrid y varias residencias por haber denegado el auxilio a los fallecidos. En las residencias madrile?as han muerto por covid-19 casi 6.000 personas.

La sesi¨®n tuvo lugar en un momento cr¨ªtico para los hospitales madrile?os, cuando quedaban 400 camas de UCI libres de 1.000 disponibles y el ritmo de ingresos en esas salas era de 133 al d¨ªa, seg¨²n dice el instructor. (La Comunidad ampli¨® m¨¢s tarde esas camas que llegaron a 1.528 a principios de abril). Los enfermos se acumulaban en pasillos, tumbados en colchonetas o sentados en sillas, y faltaban recursos b¨¢sicos. Los sanitarios madrile?os se proteg¨ªan con bolsas de basura y los pacientes usaban m¨¢scaras de buceo de Decathlon. A pesar de esta situaci¨®n, la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel D¨ªaz Ayuso, tachaba de bulos las informaciones de colapso sanitario.

El instructor de la sesi¨®n le dice a este peri¨®dico que us¨® ciertas expresiones ¡°llamativas¡± como gancho para atraer la atenci¨®n de su equipo. Un fragmento con los primeros siete minutos fue publicado el 25 de marzo en YouTube sin permiso del hospital y la red social no lo ha retirado a pesar de que ¨¦l lo ha solicitado porque consideraba que sus declaraciones estaban fuera de contexto. El hospital comparti¨® con este peri¨®dico el resto de la charla del instructor, cuya cara y voz han sido distorsionadas por este peri¨®dico en el v¨ªdeo que aparece en este art¨ªculo. En conjunto, queda claro que los fines de la sesi¨®n eran informar de una muy pr¨®xima decisi¨®n pol¨ªtica que supondr¨ªa excluir a los ancianos y adoptar decisiones de organizaci¨®n interna para retrasar el colapso del hospital de Parla.

La ¡°teor¨ªa del par¨¦ntesis¡±

Con la ayuda de diapositivas, el jefe m¨¦dico da inicio a una sesi¨®n llamada ¡°teor¨ªa del par¨¦ntesis¡±. El nombre es una met¨¢fora para explicar que solo la poblaci¨®n enferma que quedaba dentro de los corchetes del par¨¦ntesis iban a tener acceso al hospital. En los d¨ªas siguientes los corchetes se iban a estrechar como unas pinzas. Un lado del par¨¦ntesis ser¨ªa movido por las autoridades pol¨ªticas, excluyendo a los vulnerables de mayor edad, y el otro por el hospital, dejando fuera a pacientes j¨®venes con menor riesgo.

Eso es dr¨¢stico. Esto es horroroso. Ojal¨¢ no nos hubiera tocado vivirlo
Charla del instructor del hospital de Parla

El instructor habla de varios cuellos de botella que se estaban formando, el primero, inmediato, en las UCI; y otro tambi¨¦n pr¨®ximo en la hospitalizaci¨®n. ¡°Por el bien de los mayores, antes de que nos obliguen a echarlos del hospital, tenemos que priorizar el sacar a las personas j¨®venes, a las que nunca se les va a denegar un recurso, para tener camas disponibles para los pacientes m¨¢s ancianos¡±, les informa.

El jefe del equipo da informaciones contradictorias sobre qui¨¦n impone a los hospitales de Madrid el triaje de los mayores. Se refiere a ¨®rdenes del ministerio y de la Comunidad de Madrid. Como ha sido revelado por este peri¨®dico y otros, el Gobierno regional distribuy¨® a sus hospitales y centros de salud protocolos de triaje a personas dependientes, con discapacidad, o con m¨¢s de 80 a?os.

Tambi¨¦n revela el instructor que esa misma ma?ana se hab¨ªa aprobado una autorizaci¨®n para que las fuerzas del orden sacaran a los pacientes ingresados a¨²n enfermos que se resistiesen a marcharse a casa. Aconseja a sus compa?eros que no titubeen a la hora de tomar esa dura decisi¨®n. ¡°Si no lo haces t¨² habr¨¢ alguien, alg¨²n administrativo que dir¨¢ ¡®no cumple criterios de ingreso¡¯ y traer¨¢ a la polic¨ªa y se lo llevar¨¢ del hospital aunque t¨² no quieras¡±, le dice a su equipo.

Insiste en que deben acatar ¨®rdenes de responsables pol¨ªticos por muy en desacuerdo que est¨¦n y que los nuevos criterios suponen un desaf¨ªo ¨¦tico in¨¦dito en sus carreras profesionales. ¡°Son decisiones dr¨¢sticas horrorosas, que les costar¨¢ la reelecci¨®n pol¨ªtica seguro, ?vale? Les costar¨¢ su cabeza, pero es necesario para la sociedad¡±, les informa.

¡°Las camas de UCI no son de mi hospital. Las camas de UCI son de la Comunidad de Madrid y se van a asignar al paciente de toda la Comunidad que m¨¢s se beneficie de ello, no por gravedad, sino por a?os de vida recuperables. Eso es dr¨¢stico. Esto es horroroso. Ojal¨¢ no nos hubiera tocado vivirlo¡±, les dice.

¡°Esto es un cambio de chip, ?vale? No estamos preparados ninguno para esto. Lo s¨¦¡±, dice el m¨¦dico. ¡°Esa decisi¨®n nos va a venir de arriba¡±, a?ade.

As¨ª murieron m¨¢s de 6.000 personas en residencias de Madrid

31-03-2020, Alcal¨¢ de Henares, Espa?a. Miembros de la compa?¨ªa NBQ (Nuclear, Biol¨®gico y Qu¨ªmico) de la brigada paracaidista de Alcal¨¢ de Henares efect¨²an tareas de descontaminaci¨®n en una residencia de ancianos. @Carlos Spottorno
31-03-2020, Alcal¨¢ de Henares, Espa?a. Miembros de la compa?¨ªa NBQ (Nuclear, Biol¨®gico y Qu¨ªmico) de la brigada paracaidista de Alcal¨¢ de Henares efect¨²an tareas de descontaminaci¨®n en una residencia de ancianos. @Carlos SpottornoCARLOS SPOTTORNO (EL PA?S)

El relato factual de la tragedia causada por el coronavirus y las medidas adoptadas por las autoridades sanitarias. Haz click para seguir leyendo.

?Conoce casos de irregularidades en una residencia de la Comunidad de Madrid? Contacte con los reporteros de la secci¨®n de Madrid fpeinado@elpais.es o jdquesada@elpais.es o m¨¢ndeles un mensaje por Twitter a @FernandoPeinado o @jdquesada

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Sobre la firma

Fernando Peinado
Es reportero de la secci¨®n de Madrid desde 2018. Antes pas¨® ocho a?os en Estados Unidos donde trabaj¨® para Univision, BBC, AP y The Miami Herald. Es autor de Trumpistas (Editorial Fuera de Ruta).

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