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¡°Es recomendable que las embarazadas no est¨¦n en zonas de m¨¢xima transmisi¨®n del virus zika¡±

El especialista de Enfermedades Tropicales del Hospital La Paz y el Carlos III de Madrid, Fernando de la Calle, ha respondido las preguntas de los lectores

El m¨¦dico Fernando de la Calle, especialista en Medicina Tropical del hospital Carlos III de Madrid.
El m¨¦dico Fernando de la Calle, especialista en Medicina Tropical del hospital Carlos III de Madrid.Claudio ?lvarez
M¨¢s informaci¨®n
Virus zika, ¨²ltimas noticias

El virus zika, que se transmite por la picadura de un mosquito y que puede causar microcefalia en el feto, circula ya por 18 pa¨ªses de Am¨¦rica Latina, seg¨²n la Organizaci¨®n Panamericana de la Salud.? Ayer, el Ministerio de Salud de Colombia recomend¨® a las mujeres que eviten quedarse embarazadas hasta julio y el Centro de Control y Prevenci¨®n de Enfermedades de EE UU desaconseja ya a las gestantes viajar a los pa¨ªses afectados, entre ellos Brasil, Puerto Rico y Colombia.

Fernando de la Calle, m¨¦dico especialista de la unidad de Enfermedades tropicales del hospital Carlos III y La Paz de Madrid, ha contestado hoy a preguntas de los lectores, con traducci¨®n simult¨¢nea al portugu¨¦s para nuestros lectores en Brasil.

35Usuario Digital 20/01/2016 17:30

Despedida

Muchas gracias por todas vuestras preguntas. Espero haber podido ayudar a resolver algunas dudas. Ha sido un placer. Siento si se han quedado algo sin responder pero es complicado abarcar todo lo que enviabais. Y como ¨²ltimo consejo no hay que caer en una excesiva preocupaci¨®n, pero s¨ª estar informado y buscar ayuda y consejos donde os podamos orientar bien para de este modo conocer a que se enfrenta uno y prevenirlo en su oportuna medida . Un fuerte abrazo a todos.

34cur duvare 20/01/2016 17:26

Acabo de regresar de un viaje en Venezuela. Unos cinco d¨ªas antes de volver me salieron manchas rojas en el torso y cara, sin escozor, y unas horas luego, fiebre y dolores articulares, especialmente en tobillos y rodillas. Zika, aunque fue un diagnostico no cientifico (leo que dices examen de sangre, ah¨ª fue familiares m¨¦dico y cultura popular). A mi hijo (5 a?os), unos d¨ªas antes, le salieron tambi¨¦n unas manchas rojas, que atribu¨ª al sol de la playa, pero no tivo fiebre ni dolores. Asumo tambi¨¦n. Ya no presento s¨ªntomas. ?Recomendar¨ªas una visita al especialista?

S¨ª, recomendar¨ªa acudir a una Unidad de Medicina Tropical, como la que tenemos en los hospitales La Paz-Carlos III, hospital Ram¨®n y Cajal (en Madrid) o Clinic de Barcelona. Para pediatr¨ªa hay pediatr¨ªa para patolog¨ªa tropical en La Paz-Carlos III tambi¨¦n.

33Usuario Digital 20/01/2016 17:23

?C¨®mo puede influir el cambio clim¨¢tico en la expansi¨®n del zika y otras enfermedades transmitidas por mosquitos?

El cambio clim¨¢tico puede volver m¨¢s c¨¢lidos climas que no lo eran tanto, o hacer los inviernos m¨¢s templados... esto favorecer¨ªa la instalaci¨®n de las poblaciones de los mosquitos o que permanezcan circulando durante m¨¢s meses a lo largo de un a?o. Los cambios que pueda producir en los niveles de humedad y agua tambi¨¦n puede favorecer la difusi¨®n de los vectores (mosquitos en este caso)

32Usuario Digital 20/01/2016 17:21

El mosquito parece ser transmisor de muchas enfermedades. Ya tenemos en Latam zika, chikungunya y dengue. ?Qu¨¦ otras amenazas podr¨ªan llegar?

Predecir qu¨¦ virus pueden comenzar un contagio entre humanos favorecido por un mosquito es dif¨ªcil.

31Usuario Digital 20/01/2016 17:20

No te sabr¨ªa contestar la interacci¨®n con estas c¨¦lulas que se encuentran en la placenta (no hay todav¨ªa explicaciones cient¨ªficas tan detalladas y que sean definitivas)

30Usuario Digital 20/01/2016 17:18

?Se puede confundir el zika con otras enfermedades y pasar inadvertido?

S¨ª. Con cualquier proceso v¨ªrico.

29Usuario Digital 20/01/2016 17:17

Si el mosquito que transmite el dengue, el zika y el chikungunya es el mismo, ?qu¨¦ hace tan dif¨ªcil controlarlo?

Porque ser¨ªa eliminar toda una especie de mosquito del planeta y eso es complicad¨ªsimo.

28Isabel Gracia 20/01/2016 17:16

Buenas tardes. Para la Agencia de Noticias Fides de Bolivia, ?Qu¨¦ le parece la recomendaci¨®n de las autoridades sanitarias colombianas de que las mujeres eviten quedarse embarazadas ante el primer caso de beb¨¦ con microcefalia en el pa¨ªs? ?Y la recomendaci¨®n de Estados Unidos de no viajar a pa¨ªses de Am¨¦rica Latina? ?Cu¨¢les deber¨ªan ser las recomendaciones en un pa¨ªs como Bolivia, donde se han dado cuatro casos del virus hasta la fecha pero ninguno de microcefalia todav¨ªa? Muchas gracias

Entiendo que un embarazo es un determinante importante en la vida de quien va a tener el hijo, por tanto una absoluta recomendaci¨®n sobre no quedarse embarazada creo que es muy delicada. Hay que incidir en las medidas para evitar las picaduras del vector (llamamos vector a los insectos que trasmiten la enfermedad) y en los medios para que el mosquito no anide y viva en el entrono de los domicilios. En mi opini¨®n no es necesario evitar viajes a Latinoam¨¦rica, salvo en embarazadas que individualizaremos las recomendaciones. En Bolivia, aun con pocos casos, reforzar las medidas de vigilancia, control de vectores y romper las cadenas enfermo-mosquito-persona sana

27Usuario Digital 20/01/2016 17:07

El problema del dengue es que hay diferentes tipos y las complicaciones pueden venir cuando nos vamos contagiando de tipos diferentes. Esto parece que no sucede con zika

26Usuario Digital 20/01/2016 17:06

El zika y otras enfermedades est¨¢n olvidadas hasta que surge una alarma en los pa¨ªses ricos, como pas¨® con el ¨¦bola. ?Cree posible que, como en ?frica, ahora aparezcan tratamientos y vacunas?

Efectivamente una enfermedad llama m¨¢s la atenci¨®n investigadora cuando se extiende. Pero no sabr¨ªa contestarte la inversi¨®n que se har¨ªa con zika ya que no es mi campo

25JUAN DIAZ 20/01/2016 17:04

Hola Fernando, mi mujer y mis dos hijos de 4 y 11 a?os respectivamente viajan a primeros de marzo a Colombia, ?deben de vacunarse antes de viajar?

No hay vacuna frente a Zika, chikungunya o dengue. Colombia es un pa¨ªs con una geograf¨ªa diferenciada de tal modo que seg¨²n qu¨¦ zona de Colombia se visite se pueden precisar unas vacunas u otras. Acudid a Consultas de Consejo al Viajero, incluso para edad pedi¨¢trica hay consultas de Consejo al Viajero en La Paz-Carlos III, paso el link http://cort.as/bA2b

24Augusta Carvalho 20/01/2016 17:00

? Una mujer que ten¨ªa zika, cu¨¢nto tiempo es el virus en su cuerpo? ?cuando se puede quedar embarazada?

la circulaci¨®n de virus en sangre, y por tanto su paso directo al feto, suele estar en torno a 14-21 d¨ªas. Pero como dec¨ªa antes est¨¢ por determinar a¨²n los mecanismos exactos de como se produce esto

23Elena Garc¨ªa 20/01/2016 16:59

Buenas tardes: parece que es desde comienzos del a?o pasado cuando este virus lleg¨® a Brasil, que se ha detectado el posible vinculo zika/microcefalia, ?no hab¨ªa ocurrido ya en ?frica u otras zonas donde ya existiera el virus zika?

Cuando hubo transmisi¨®n de la enfermedad en el Pac¨ªfico hace pocos a?os tambi¨¦n se observ¨® esta relaci¨®n

22Carlos Molina 20/01/2016 16:58

2. Cu¨¢l es la incidencia de Guillain Barr¨¦ por el virus del Zika?

Est¨¢ por determinar, pero hay sospecha de que este virus pueda desencadenarlo en mayor proporci¨®n de la que lo hacen otros virus

21Usuario Digital 20/01/2016 16:57

?Por qu¨¦ las mujeres debemos evitar quedarnos embarazadas?

Mientras se concreta que el zika produzca alteraciones neurol¨®gicas (principalmente microcefalia) es recomendable que estando embarazada no se est¨¦ en zonas de m¨¢xima transmisi¨®n de la enfermedad.

20Usuario Digital 20/01/2016 16:55

Tengo un perro. ?Es posible que las mascotas sean una especie de puerta de entrada del virus a mi casa?

No hay constancia de reservorio en perros como entrada del virus

19Usuario Digital 20/01/2016 16:54

Se est¨¢ estudiando si el Zika puede desencadenar con mayor probabilidad un Guillain-Barr¨¨. Otros virus tambi¨¦n lo producen.

18Usuario Digital 20/01/2016 16:53

?En qu¨¦ se diferencia exactamente el zika del dengue?

Son virus diferentes. El dengue suele producir s¨ªntomas m¨¢s intensos y mayores alteraciones anal¨ªticas.

17Usuario Digital 20/01/2016 16:53

Los s¨ªntomas son similares. El chikungunya da dolores articulares muy fuerte. S¨ª, es el mismo vector.

16Usuario Digital 20/01/2016 16:52

?Por qu¨¦ hay tanta alarma si solo ha habido tres muertes?

Efectivamente no hay que caer en alarmismos desmedidos. Simplemente tener la informaci¨®n para evitar enfermar: es una proceso febril que se puede prevenir. Quiz¨¢ la alarma es en cuanto a la posible relaci¨®n con complicaciones neurol¨®gicas, sobre todo en los ni?os que nacen de madres enfermas. Pero tambi¨¦n esto todav¨ªa est¨¢ por concretar desde el punto de vista cient¨ªfico

15Usuario Digital 20/01/2016 16:50

?C¨®mo puedo saber si estoy contagiado? ?Un an¨¢lisis de sangre es suificiente?

Primero hay que tener s¨ªntomas para que se indique realizar pruebas diagn¨®sticas. Se detecta en sangre y as¨ª se sabe si uno est¨¢ enfermo de zika, dengue, etc

14Usuario Digital 20/01/2016 16:49

?Cu¨¢l es el riesgo de que el zika llegue a Europa? ?Qu¨¦ medidas se est¨¢n tomando en los aeropuertos?

No necesita medidas concretas en los aeropuertos. Hay que conocer la enfermedad y vigilarla cuando entre en zonas donde exista el mosquito transmisor. Sin el mosquito no hay contagio.

13Usuario Digital 20/01/2016 16:48

?Por qu¨¦ se ha producido este nuevo brote?

Los virus existen...los mosquitos tambi¨¦n... pero hoy d¨ªa no existen fronteras para las enfermedades y hemos desarrollado la capacidad de viajar r¨¢pido (llegamos a cualquier punto del planeta antes de que cualquier enfermedad se manifieste) Las enfermedades tambi¨¦n viajan...y hoy se viaja mucho y muy r¨¢pido

12Usuario Digital 20/01/2016 16:47

?Cu¨¢les son los grupos m¨¢s vulnerables de ser contagiados?

Los ni?os suelen ser m¨¢s propensos a la picadura de insecto... Pero cualquier persona puede ser contagiada

11Usuario Digital 20/01/2016 16:46

?El mosquito se mata con un insecticida com¨²n?

Generalmente s¨ª. Pero es cierto que se dan mosquitos resistentes a ciertos insecticidas.

10Usuario Digital 20/01/2016 16:45

Esto embarazada. Si tengo el virus ?qu¨¦ probabilidades tengo de contagiar a mi beb¨¦? Hay algo que pueda hacer para prevenir el contagio? Gracias

Si se est¨¢ embarazada y se tiene la enfermedad no hay m¨¦todos para evitar el paso al feto. Si se diera el caso un ginec¨®logo/obstetra deber¨ªa vigilar de cerca el embarazo

9Raquel Cespedes 20/01/2016 16:45

?Cu¨¢l es el riesgo real de que este virus llegue a Europa?

Llegar, estos virus llegan. En Unidades especializadas como la nuestra vemos muchos casos de dengue, chikungunya... lo que hay que vigilar es que si llegan casos a zonas donde existe el vector, se vigile y controle el entorno para que no "se ponga en marcha" la cadena enfermo-mosquito-persona sana. Lo bueno de Europa es que nuestros inviernos son fr¨ªos como para que el mosquito permanezca

8Juan Gomez 20/01/2016 16:42

Mi hijo y mi nieto de 4 a?os est¨¢n de viaje en Brasil, Sete Lagoas, a 75km., de Belo a Horizonte, ? es zona de riesgo? ?Cu¨¢l es la mejor manera de protegerse? Gracias

Medidas para repeler la picadura como explicaba arriba. Los ni?os peque?os pueden requerir dosis diferentes comparado con adultos

7Usuario Digital 20/01/2016 16:41

Al respecto de enfermedades trasmitidas por mosquito: buscar consejo en Consultas de Consejo al Viajero. Repelentes para aplicar en la piel de todo el cuerpo con m¨¢s de un 40% de DEET, mosquiteras en cama y/o ventanas con agujeros muy peque?os, tener la habitaci¨®n del hotel "fresquita" (aire acondicionado, por ejemplo), evitar la exposici¨®n a la que amanece o cae la tarde

6Usuario Digital 20/01/2016 16:39

Son infecciones muy diferentes, con trasmisi¨®n muy diferente y por tanto es complicado establecer similitudes.

5isabel martinez jimenez 20/01/2016 16:38

Buenas tardes . Soy una persona, con gran facilidad, para que todos los mosquitos le piquen. El pr¨®ximo dia 30 de Enero viajo a Santo Domingo donde salgo en crucero hacia las islas : La Romana, ST .Maarten , Guadalupe ,Martinica , Isla Margarita, San Domingo. Hoy despu¨¦s de escuchar la noticia me planteo la anulaci¨®n del viaje.Me preocupa no saber que debo hacer y que tanto por cien de riesgo estoy corriendo. Muchas Gacias

Salvo que est¨¦s embarazada no es necesario anular viajes pero s¨ª reforzar las medidas anti-mosquito. Es aconsejable acudir a Unidades especializadas, a consultas de Consejo al Viajero donde os podamos detallar estas medidas

4J J G¨¢lvez 20/01/2016 16:36

?Qu¨¦ posibilidad existe de que el virus d¨¦ el salto a Europa?

En la cuenca mediterr¨¢nea tenemos el vector para algunas de estas infecciones. No hay que estar excesivamente preocupados pero s¨ª tener la informaci¨®n y la coordinaci¨®n para controlar los casos que lleguen importados a nuestro territorio

3Usuario Digital 20/01/2016 16:35

Hola, voy a viajar a Brasil en un par de semanas, ?qu¨¦ zonas del pa¨ªs son las m¨¢s afectadas?, ?estoy m¨¢s protegida en las ciudades?

El nordeste. Son mosquitos bien adaptados al ser humano y su entorno y por tanto la ciudad no libra de contagiarse de estas enfermedades. Si bien en ellas circula m¨¢s en zonas ajardinadas, por ejemplo

2Usuario Digital 20/01/2016 16:34

?En qu¨¦ mes de embarazo es m¨¢s peligrosa la picadura?, ?y, en concreto, usted cree que la alerta bajar¨¢ cuando terminen los meses de verano en Brasil?

La relaci¨®n exacta con el embarazo est¨¢ por detallar. Toda enfermedad trasmitida por mosquito tiene cierta estacionalidad y por tanto no se trasmite con igual intensidad a lo largo de todo el a?o

1Usuario Digital 20/01/2016 16:33

?Qu¨¦ pasa si estoy embarazada?

Hola, buenas tardes a todos. Aprovecho esta primera pregunta para saludaros a todos... e intento ponerme a que d¨¦ tiempo a contestar a todos. Gracias por vuestra atenci¨®n Estando embarazada y hasta lo que de momento conocemos, ser¨ªa conveniente intentar no viajar a zonas donde haya m¨¢xima incidencia de la enfermedad

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