M¨¦xico recorta el encargo de medicamentos a la ONU para 2022 tras los problemas de desabasto

El Gobierno mexicano ha defendido este lunes la continuidad de su acuerdo con la UNOPS, la agencia de la ONU especializada en log¨ªstica, para la compra de medicamentos. Pese al espaldarazo, ambas partes han reconocido ¡°deficiencias¡± en un proceso sembrado de retrasos y han prometido cambios en el calendario y en el sistema de distribuci¨®n de cara a la pr¨®xima licitaci¨®n, para evitar caer nuevamente en el desabasto. El encargo para el segundo semestre de 2022 ser¨¢ considerablemente menor al de 2021: la UNOPS comprar¨¢ apenas el 31% de lo que se le pidi¨® este a?o.

La UNOPS lanzar¨¢ en diciembre la licitaci¨®n para medicamentos y material de curaci¨®n y las entregas empezar¨¢n a partir de julio de 2022. El suministro para la primera parte del a?o, han insistido varias veces los funcionarios, ya est¨¢ asegurado con los contratos firmados hasta ahora. ¡°El mensaje que quiero mandar es que estamos a tiempo en lanzar la licitaci¨®n¡±, ha afirmado en rueda de prensa el director regional adjunto de la agencia internacional, Giuseppe Mancinelli, tras los retrasos en la compra para este a?o.

El presidente Andr¨¦s Manuel L¨®pez Obrador present¨® el acuerdo con la UNOPS como la soluci¨®n definitiva a los problemas de abasto que se han agravado desde su llegada al Gobierno. Sin embargo, a?o y medio despu¨¦s de la firma, la ambici¨®n del convenio ha sido reducida. Para la segunda mitad de 2022, la UNOPS tendr¨¢ el encargo de adquirir 634 claves o tipos de productos -361 medicamentos y 273 materiales de curaci¨®n-, frente a las 2.034 que buscaba surtir con su anterior compra. Aunque la nueva licitaci¨®n cubre solo un semestre y no un a?o entero, como en 2021, es una diferencia considerable.

El Instituto de Salud para el Bienestar (Insabi) comprar¨¢ los medicamentos patentados o de un solo proveedor, de los que antes se ocupaba la UNOPS. ¡°Los procedimientos de compra para nosotros son m¨¢s ¨¢giles¡±, ha explicado brevemente el director de la instituci¨®n, el antrop¨®logo Juan Antonio Ferrer. Tambi¨¦n se le recorta a la UNOPS el n¨²mero de medicamentos oncol¨®gicos, de 155 en 2021 a 28 para el segundo semestre de 2022. Las interrupciones constantes en el abasto de quimioterapias han provocado un amplio movimiento de protesta de padres de ni?os con c¨¢ncer. Recientemente, L¨®pez Obrador admiti¨® la escasez y pidi¨® una soluci¨®n ¡°sin excusas¡± a las autoridades sanitarias.

Esta reducci¨®n en el volumen de claves se da despu¨¦s de que la compra de 2021 lanzada por la UNOPS dejara un 48% sin adjudicar. El Gobierno se?al¨® que un 13% de las claves no recibi¨® ofertas, un 12% obtuvo propuestas por encima del precio de referencia, y un 7% recibi¨® respuestas de proveedores inhabilitados por el Ejecutivo, entre otras explicaciones. En cualquier caso, este porcentaje supera por mucho el est¨¢ndar logrado durante las compras en sexenios anteriores - en 2018, se dej¨® sin adjudicar apenas el 9% de las claves-. Para llenar el vac¨ªo, este a?o el Gobierno ha tenido que salir a comprar a toda prisa las restantes.

Adem¨¢s de recortar el n¨²mero de claves, el Gobierno y la UNOPS buscan corregir algunos errores de cara a 2022. Se va a dar m¨¢s tiempo a los laboratorios entre la firma de contratos y la fecha de entrega, una demanda del sector. Los plazos de la UNOPS para este a?o dispon¨ªan que los proveedores entregaran dos meses despu¨¦s de la firma, cuando en promedio se tarda entre tres y cuatro meses en producir un medicamento. ¡°La industria est¨¢ pidiendo un periodo de al menos tres meses de planificaci¨®n¡±, ha se?alado Mancinelli.

Tambi¨¦n se quiere agilizar el pago a los proveedores, un tema que provoc¨® roces entre el Gobierno y la UNOPS, as¨ª como descontento en la industria. Para retribuir a los laboratorios, la agencia internacional tiene que esperar a que se confirme la recepci¨®n de los medicamentos en los almacenes estatales. Estos almacenes se ¡°sobrecargaron¡±, seg¨²n el Insabi, lo que retras¨® las remuneraciones. Ahora, el Insabi est¨¢ explorando con Hacienda la posibilidad de hacer pagos parciales a los distribuidores antes de que estos hayan entregado la carga completa. ¡°Tenemos que volvernos m¨¢s eficientes¡±, ha reconocido Juan Antonio Ferrer.

En paralelo, el Ejecutivo ha afirmado este lunes que los laboratorios podr¨¢n entregar los medicamentos directamente a los pacientes. Esto supone una vuelta parcial al esquema anterior, en que la distribuci¨®n estaba a cargo de un pu?ado de grandes empresas, en alianza con los laboratorios. L¨®pez Obrador consider¨® que esto fomentaba la corrupci¨®n y devolvi¨® al Gobierno la distribuci¨®n, una responsabilidad que ha tensado al m¨¢ximo las capacidades del sector p¨²blico y provocado problemas en el suministro.

Pese a los tropiezos, el Ejecutivo ha defendido las virtudes del convenio. La UNOPS estima ahorros por 10.000 millones de pesos, unos 500 millones de d¨®lares, si se toma en cuenta el precio m¨¢ximo de referencia de compras anteriores. Atribuyen los ahorros, en parte, a la apertura al mercado internacional, si bien el 94% de los proveedores son mexicanos. La agencia asegura que el 97% de las claves de medicamentos para 2021 ya han sido entregadas conforme al calendario.

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