M¨¦xico desincentiva el uso masivo de pruebas de covid en pleno auge de casos

El Gobierno mexicano nunca ha sido un defensor de las pruebas masivas para detectar la covid-19. M¨¦xico es uno de los pa¨ªses que, desde el inicio de la pandemia, menos pruebas hacen. En medio de un r¨¦cord de casos por la variante ¨®micron, las autoridades sanitarias han vuelto a hacer hincapi¨¦ este inicio de a?o en el aislamiento a partir del inicio de s¨ªntomas, sin necesidad de pruebas, y han denunciado ¡°el oportunismo comercial¡± en torno a los tests. Un mensaje que, seg¨²n los expertos, resulta contraproducente y amenaza con facilitar la transmisi¨®n.

Las navidades y la rosca de Reyes han dado paso al mayor repunte de casos en lo que va de pandemia, superando la barrera hist¨®rica de los 30.000 diarios. La preocupaci¨®n ha llevado a cientos de personas con s¨ªntomas o contactos estrechos con enfermos a levantarse de madrugada para formarse frente a laboratorios privados que no dan abasto. La Ciudad de M¨¦xico, que lidera en contagios, volvi¨® a instalar este lunes los quioscos de pruebas gratuitas en varias plazas comerciales. Adem¨¢s, ha ampliado el horarios de 117 centros de salud y duplicar¨¢ a 200 el n¨²mero de pruebas diarias en cada uno de ellos. Con esto se espera llegar a 23.400 tests.

Mientras la capital refuerza el despliegue, el Gobierno federal llama a la calma y pide a la poblaci¨®n que si tiene s¨ªntomas, preferiblemente, se a¨ªsle en vez de hacerse pruebas. ¡°Si se tienen s¨ªntomas, tos, dolor de garganta, ronquera (...) hay que pensar en que se tiene una infecci¨®n respiratoria (...). En lugar de correr al quiosco a hacerse una prueba, lo que hay que hacer es quedarse en casa para evitar contagiar a otras personas¡±, ha dicho este martes el subsecretario de Salud, Hugo L¨®pez-Gatell.

La Ciudad de M¨¦xico, gobernada por el partido del presidente, acord¨® recientemente con las c¨¢maras empresariales evitar pedir una prueba negativa a los trabajadores para regresar a la oficina. Las pruebas se deben hacer solo cuando estrictamente necesario y reservarse a los casos m¨¢s graves, dice el Gobierno. ¡°Si me apunto al quiosco a que me hagan una prueba cuando soy una persona relativamente joven y sana, estoy desplazando a la persona que no es joven y no es sana y tiene m¨¢s riesgo de complicaciones¡±, ha declarado L¨®pez-Gatell.

Este discurso choca con el ¡°pruebas, pruebas y m¨¢s pruebas¡± lanzado por la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS) al inicio de la pandemia para controlar la transmisi¨®n. Aunque la vacunaci¨®n reduce la probabilidad de una covid grave, el doctor e investigador Andreu Comas considera que el consejo de la OMS no ha perdido vigencia: una persona no reacciona igual a los protocolos con y sin resultado positivo. ¡°Si un enfermo tiene un positivo de covid, sabe que son 10 d¨ªas de aislamiento y es m¨¢s probable que avise a los contactos estrechos. Adem¨¢s, es m¨¢s f¨¢cil que en la escuela y en el trabajo le den los permisos para aislarse¡±, advierte.

Por otro lado, el Gobierno vincula las pruebas a la aparici¨®n de s¨ªntomas, y no al tener un contacto con un positivo, lo que deja una ventana abierta al contagio. Como ha se?alado la OMS desde 2020, el infectado puede ser asintom¨¢tico y propagar el virus si no se confina a la espera de la aparici¨®n de dolencias. ¡°Si la persona no tuvo s¨ªntomas y fue contacto estrecho con un positivo, habr¨ªa que hacer una prueba PCR¡±, sostiene el infect¨®logo Alejandro Mac¨ªas, responsable de la respuesta a la pandemia de gripe A en 2009. ¡°Yo creo que la respuesta es: si tienes acceso a la prueba h¨¢ztela. Es lo ideal. Pero tambi¨¦n entiendo que si se infectan millones de personas al mismo tiempo va a ser muy dif¨ªcil ofrecer una prueba a todos. All¨ª hay que ser pr¨¢cticos¡±.

El comportamiento reciente de algunos miembros del Gobierno ilustra la laxitud en el seguimiento de las recomendaciones sanitarias. La secretaria de Econom¨ªa, Tatiana Clouthier, dio positivo el viernes pasado. El presidente Andr¨¦s Manuel L¨®pez Obrador, quien hab¨ªa visto a Clouthier previamente, dijo ese mismo d¨ªa que no ten¨ªa s¨ªntomas y que, por lo tanto, no se iba a hacer una prueba ni tampoco a aislarse. El lunes, despu¨¦s de dar una conferencia de prensa con voz ronca, dio positivo en un test.

En l¨ªnea con la conducta del mandatario, el secretario de Gobernaci¨®n, Ad¨¢n Augusto L¨®pez, ha reconocido este martes que todav¨ªa no se hab¨ªa hecho una prueba pese a haber estado en contacto con el presidente y, en lugar de aislarse, ha dado una conferencia de prensa. ¡°Algunos hemos podido hacernos alguna prueba, otros no la hemos hecho porque no tenemos o no hemos padecido de ning¨²n s¨ªntoma que pudiese indicar que fuese covid¡±, ha declarado.

La escasez de pruebas y la apuesta del Gobierno por el llamado ¡°modelo centinela¡±, basado en la toma de muestras limitadas pero representativas, han provocado un subregistro importante de casos. ¡°El modelo centinela sirve cuando sabes el comportamiento epidemiol¨®gico de una enfermedad¡±, se?ala Andreu Comas. ¡°Si ya conoces c¨®mo se va a comportar se puede tomar una muestra estad¨ªstica y hacer proyecciones. Con la influenza estacional sirve. Pero en un virus nuevo donde el comportamiento es incierto el modelo centinela no funciona y tienes que cortar la cadenas de transmisi¨®n. Para eso necesitas hacer m¨¢s pruebas¡±.

Los mensajes del Gobierno contradicen los requisitos que piden las mismas autoridades a los trabajadores enfermos para acceder a los permisos de incapacidad. Estos pasan por hacerse una prueba y presentarla ante el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Cientos de personas acuden cada d¨ªa, prueba en mano, a las cl¨ªnicas para obtener el documento que les permita quedarse en casa y cumplir el confinamiento.

El discurso del Gobierno contra las pruebas masivas se ha enfocado recientemente en el ¡°oportunismo comercial¡± de los laboratorios privados, como lo ha calificado este martes L¨®pez-Gatell. ¡°El uso de las pruebas nos ayuda a orientar la vigilancia epidemiol¨®gica (...). Pero desafortunadamente esto a veces invita, no solo en esta epidemia, lo hemos visto en muchas otras, al lucro, al oportunismo comercial. Definitivamente no es correcto poner en venta un producto que es de utilidad social¡±, ha apuntado el subsecretario de Salud.

El debate ha adquirido tintes pol¨ªticos. Mientras la Ciudad de M¨¦xico, gobernada por Morena, ofrece tests gratuitos en los macroquioscos, algunas alcald¨ªas en manos de la oposici¨®n se han aliado con laboratorios privados para ofrecer pruebas por un m¨¢ximo de 200 pesos, un precio algo menor al ofrecido normalmente. ¡°El Gobierno de la Ciudad de M¨¦xico est¨¢ rebasado y ante ello facilitamos los espacios de la Alcald¨ªa de Miguel Hidalgo para que laboratorios ofrezcan pruebas a bajo costo. La Alcald¨ªa no recibe ninguna ganancia¡±, ha se?alado este martes el alcalde Mauricio Tabe, del PAN, ante las cr¨ªticas desde las filas de Morena.

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