Valencia estudia cerrar centros de salud antiguos para ahorrar

El consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Luis Rosado, tiene sobre su mesa unos dos centenares de propuestas dirigidas a meter la tijera a hospitales y centros de salud. Recursos humanos, compras, hosteler¨ªa, hospitalizaci¨®n, actividad sanitaria, conciertos... pocas parcelas se escapan a los recortes que planean sobre la Agencia Valenciana de Salud, incluido el cierre de centros, seg¨²n ha sabido este diario. De momento, est¨¢n en estudio. Estas son algunas de las inciativas a debate:

Cierre de centros. Se contemplan medidas radicales como el cierre de centros de salud, puntos de atenci¨®n continuada o complementarios de especialidades. Afectar¨ªa, en principio, a aquellos que est¨¦n deteriorados o que no tengan demasiada actividad y dispongan de instalaciones relativamente pr¨®ximas adonde se puedan desplazar los pacientes.

Cambio de horarios. Est¨¢ en estudio revisar los horarios de centros de salud y extenderlos hasta las 21.00 (ya sucede, por ejemplo en la gran mayor¨ªa de los de Valencia), de forma que los puntos de atenci¨®n continuada (PAC, urgencias en atenci¨®n primaria) cubran el segmento horario de las 21.00 a las ocho de la ma?ana. As¨ª se estandarizar¨ªa la atenci¨®n en todo el territorio. Adem¨¢s, se podr¨ªa alterar el horario de julio a agosto en los centros de salud, de forma que cerraran por las tardes y se derivara el servicio a los PAC.

Bajas solo en caso necesario. Una de las batallas que desea plantear Sanidad tiene que ver con el absentismo y el control de las sustituciones. Para ello, hay medidas que llaman la atenci¨®n ¡ªpor lo evidentes que resultan¡ª, como el hecho de que la incomparecencia al trabajo ¡°solo quedar¨¢ justificada por el parte de baja o justificante oficial emitido por el m¨¦dico de cabecera¡±. Adem¨¢s, el departamento de Luis Rosado se plantea no sustituir trabajadores hasta pasadas dos semanas de una baja si el trabajo no lo puede asumir el resto de la plantilla. En el caso de enfermer¨ªa, admisi¨®n y celadores, solo habr¨ªa sustituci¨®n si estuvieran en puestos de atenci¨®n directa al p¨²blico o son recursos ¨²nicos.

Menos llamadas de tel¨¦fono y menos Internet. Los planes de ahorro estudian limitar el n¨²mero de terminales telef¨®nicos con salida al exterior de los centros sanitarios as¨ª como de ordenadores con acceso a internet.

Externalizaci¨®n o concentraci¨®n de servicios. Una medida cl¨¢sica de ahorro ha consistido tradicionalmente en la externalizaci¨®n de servicios. A este procedimiento o a la concentraci¨®n de actividad para obtener rendimientos de escala tambi¨¦n se refieren algunas de las propuestas que baraja la consejer¨ªa de Sanidad. Por ejemplo, en lo que se refiere a los servicios de esterilizaci¨®n o a la lavander¨ªa, pero tambi¨¦n en la elaboraci¨®n de men¨²s.

Recortes en gasto de luz, agua y aire acondicionado. Parte del gasto fijo de los centros sanitarios corresponde al consumo de servicios b¨¢sicos como el agua o la electricidad. Se estudia establecer controles de gasto de agua (de consumo y riego). Tambi¨¦n establecer una relaci¨®n entre tipos de centros y potencia el¨¦ctrica, de forma que no se pague m¨¢s por una energ¨ªa que no se utiliza o incluso la reforma de instalaciones el¨¦ctricas que permitan ahorrar. Algo similar se plantea para cuestiones relacionadas con la iluminaci¨®n (temporizadores en ba?os, reducci¨®n de alumrado en zonas con suficiente luz...¡±

Madres de lactantes, sin men¨². Las madres con lactantes o ni?os preescolares ingresados podr¨ªan quedarse sin men¨² cuando les acompa?en en el hospital. Tambi¨¦n el reparto de agua en botellas de litro y medio para las personas hospitalizadas.

Informes de resonancias a cargo de m¨¦dicos p¨²blicos. El PP concert¨® los servicios de resonancia magn¨¦tica, una operaci¨®n que dispar¨® el gasto en este tipo de diagn¨®stico por imagen. Algunas de las medidas de ahorro est¨¢n destinadas a revisar tanto las peticiones de resonancias como a implicar a los radi¨®logos p¨²blicos a la hora de informar de los estudios y rebajar as¨ª la facturaci¨®n de las empresas concertadas.