As¨ª fue la crisis por el primer contagio de ¨¦bola en Espa?a
Cronolog¨ªa de todo lo sucedido desde que el virus lleg¨® al pa¨ªs el pasado agosto
7 de agosto
El religioso Miguel Pajares, el primer espa?ol infectado por el virus del ¨¦bola, ingresa en el hospital Carlos III tras ser repatriado desde Liberia. All¨ª empieza el tratamiento con ZMapp, un suero experimental, ahora agotado en todo el mundo. La auxiliar de enfermer¨ªa Teresa Romero Ramos, de 44 a?os, forma parte del equipo sanitario que lo atiende. Pajares fallece menos de una semana despu¨¦s, el 12 de agosto.
22 de septiembre
El hospital Carlos III acoge a otro espa?ol enfermo de ¨¦bola, que es repatriado desde Sierra Leona. Se trata de Manuel Garc¨ªa Viejo, de 69 a?os y sacerdote de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios. Durante su estancia en el centro, la auxiliar de enfermer¨ªa entra en una ocasi¨®n a su habitaci¨®n para cambiarle el pa?al. Seg¨²n la directora general de Salud P¨²blica, Mercedes Vinuesa, la sanitaria entr¨® con el equipo de protecci¨®n ¡ªdos monos de protecci¨®n, dos pares de guantes, polainas y gafas¡ª, tal y como se desprende del registro pormenorizado que la Comunidad de Madrid lleva de las entradas y del controlador externo que vigila c¨®mo se visten y se desvisten los profesionales.
26 de septiembre
Garc¨ªa Viejo fallece de ¨¦bola en el Carlos III a las 17.55 horas. La auxiliar accede por segunda vez a la habitaci¨®n del misionero, esta vez para limpiarla y retirar el material. Aunque en principio ella no detecta ninguna irregularidad ¡ªrotura del traje o los guantes, pinchazos de agujas, etc¨¦tera¡ª, tras contagiarse la sanitaria admiti¨® en una entrevista con EL PA?S que el contagio pudo producirse cuando se quit¨® el mono de protecci¨®n, tras la primera visita a Garc¨ªa Viejo: "Creo que el fallo est¨¢ en quitarse el traje. Lo veo como el momento m¨¢s cr¨ªtico, en el que pudo pasar, pero no lo s¨¦ seguro".
27 de septiembre
La sanitaria coge vacaciones, aunque no sale de Madrid. Durante ese tiempo se somete al control que tienen que seguir los profesionales sanitarios que han estado en contacto con enfermos: tomarse la temperatura dos veces cada 24 horas. Ese mismo d¨ªa se presenta a la segunda prueba de las oposiciones de Auxiliares de Enfermer¨ªa en la Universidad Complutense de Madrid.
30 de septiembre
La mujer llama al Servicio de Prevenci¨®n de Riesgos Laborales del hospital Carlos III porque se encuentra mal. Tiene fiebre y astenia (cansancio), pero como no cumple los requisitos cl¨ªnicos para ser evaluada como posible caso de ¨¦bola ¡ªno llega a 38,6 grados de fiebre¡ª, le dicen que tome precauciones y que siga observ¨¢ndose. Seg¨²n el coordinador del Centro de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, Fernando Sim¨®n, aunque la auxiliar no presentaba s¨ªntomas graves, hubiese sido mejor ingresarla en cuanto manifest¨® los primeros s¨ªntomas.
Ese mismo d¨ªa Romero acude su ambulatorio en Alcorc¨®n, donde reside. Ella misma ha admitido que en ning¨²n momento se identifica como una profesional que ha tenido contacto con enfermos de ¨¦bola, as¨ª que la mandan a casa con una receta de paracetamol. La auxiliar decide, por cuenta propia, dormir en una cama distinta a la de su marido y usar otro ba?o.
2 de octubre
Aqu¨ª el relato de lo ocurrido var¨ªa. Seg¨²n fuentes sindicales, el malestar va a m¨¢s y la sanitaria vuelve a llamar al Carlos III. Ya supera los 38,6 grados, pero el centro no la ingresa ni activa el protocolo. Medios oficiales se?alan que esa temperatura no la alcanza hasta el 6, cuatro d¨ªas despu¨¦s.
6 de octubre
Sobre las seis de ma?ana, la sanitaria llega en una ambulancia del SUMMA "convencional" y con personal sin protecci¨®n especial al hospital Universitario Fundaci¨®n de Alcorc¨®n. Sus s¨ªntomas han empeorado. Tras realizarle un primer reconocimiento, se pone en marcha el protocolo m¨¦dico fijado por la Unidad M¨¦dica Preventiva del centro sanitario. A la paciente, que ya tra¨ªa la mascarilla puesta, se la traslada a un box de aislamiento, donde se procede a la obtenci¨®n de una muestra cl¨ªnica para su diagn¨®stico en el Centro Nacional de Microbiolog¨ªa, en Majadahonda.
Desde ese momento, un m¨¦dico de urgencias asume la tarea de tratar de salvar la vida de Teresa Romero. Lo har¨¢ durante 16 horas, casi en solitario, y con protecci¨®n insuficiente. "Las mangas me quedan del traje de seguridad me quedaban cortas en todo momento¡±, revel¨® el propio doctor, Juan Manuel Parra, en una carta enviada a sus superiores a la que tuvo acceso EL PA?S. Dos d¨ªas despu¨¦s ingresar¨ªa a petici¨®n propia en aislamiento en el Carlos III.
Sobre las siete de la tarde se confirman las peores sospechas: la auxiliar tiene ¨¦bola. En declaraciones posteriores a la cadena Cuatro, Romero asegur¨® que se enter¨® de que hab¨ªa contra¨ªdo la enfermedad cuando lo ley¨® en la p¨¢gina web de EL PA?S, a la que accedi¨® desde su tel¨¦fono m¨®vil. A las 12.11 de la madrugada, la ambulancia con la auxiliar contagiada sale del hospital de Alcorc¨®n camino del Carlos III. Se procede, entonces, a la "limpieza terminal" del box de aislamiento en el que hab¨ªa permanecido todo el d¨ªa. Durante su estancia en el centro de Alcorc¨®n se relaciona con al menos 22 personas, que se encuentran bajo vigilancia. Tambi¨¦n lo est¨¢ el equipo de 30 profesionales que atendi¨® a Garc¨ªa Viejo.
7 de octubre
La sanitaria comienza un tratamiento con anticuerpos de otros infectados. Se trata de un suero hiperinmune de un donante an¨®nimo que contrajo la enfermedad y que gener¨® anticuerpos. Tambi¨¦n se le administra el antiviral favipiravir, un f¨¢rmaco que a¨²n est¨¢ en fase experimental. En los siguientes d¨ªas ingresan en el Carlos III hasta 21 personas que estuvieron en contacto con la auxiliar.
La ministra de Sanidad, Ana Mato, y el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid establecen un comit¨¦ para investigar qu¨¦ ha podido fallar para que Romero se haya contagiado.
8 de octubre
Una derivada del caso adquiere un protagonismo especial: es el sacrificio del perro de Teresa Romero, Exc¨¢libur, ante el riesgo de que pudiera haber resultado contagiado. El propio marido de la enferma, Javier Lim¨®n, alerta de que las autoridades quer¨ªan matar a su American Stafford, y una ola de solidaridad con el animal se propaga a trav¨¦s de las redes sociales. El traslado un d¨ªa del cad¨¢ver del perro en un furg¨®n precintado desde la casa deja tres activistas heridos, uno de ellos grave tras abrirse la cabeza contra el bordillo, cuando el centenar de personas congregadas frente al domicilio rompi¨® el cord¨®n policial e intent¨® frenar el veh¨ªculo.
10 de octubre
El Consejo de Ministros decide la creaci¨®n de un comit¨¦ interministerial presidido por la vicepresidenta, Soraya S¨¢ez de Santamar¨ªa, que, con el apoyo de un comit¨¦ cient¨ªfico, se encargar¨¢ de la gesti¨®n de la crisis.
El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud acuerda cambiar los protocolos de actuaci¨®n para el seguimiento del personal sanitario que haya estado en contacto con enfermos de ¨¦bola: se les llamar¨¢ para preguntarles c¨®mo est¨¢n, y se considerar¨¢ un caso sospechoso cuando se alcance una temperatura de 37,7 grados, y no 38,6 como hasta entonces.
9-15 de octubre
D¨ªas cr¨ªticos para Romero. Sufre un edema pulmonar, pero no hace falta intubarla.
15 de octubre.
La ministra de Sanidad, Ana Mato, comparece ante la Comisi¨®n de Sanidad del Congreso de los Diputados. No hace menci¨®n a que la auxiliar se hubiera contagiado por tocarse la cara con un guante contaminado ¨C¡°todas las hip¨®tesis est¨¢n abiertas¡±, dijo-, y, por primera vez, deja entrever que pudo haber errores en la gesti¨®n ¨C¡°probablemente no hemos hecho todo bien¡±-
16 de octubre
La carga viral de la auxiliar (la concentraci¨®n de virus en su sangre) empieza a bajar.
17 de octubre
La aparici¨®n de cuatro casos sospechosos de ¨¦bola rompe la tranquilidad de unos d¨ªas en los que se est¨¢ pendiente de la evoluci¨®n de Romero. Son un enfermo que viaj¨® en la misma ambulancia que llev¨® a la mujer de su casa al hospital de Alcorc¨®n el 6 de septiembre, un viajero que lleg¨® desde Nigeria a Barajas con fiebre y temblores, un misionero de la Orden de San Juan de Dios que hab¨ªa llegado dos d¨ªas antes de Liberia y un trabajador de Cruz Roja que hab¨ªa estado en el hospital para ¨¦bola de Kenema (Sierra Leona). Los cuatro dan negativo en la primera prueba.
Romero sigue mejorando.
18 de octubre
El misionero recibe el alta tras dar negativo en dos pruebas para detectar el ¨¦bola. Los otros tres casos sospechosos tambi¨¦n dan negativo a la primera prueba, pero falta una segunda para confirmar que no tienen el virus. Dos de ellos, el viajero de Nigerio y el trabajador de Cruz Roja, dan positivo a malaria.
Los an¨¢lisis realizados a Teresa Romero arrojan que la carga viral es casi indetectable.
19 de octubre
La ¨²ltima prueba PCR (el an¨¢lisis que detecta el material gen¨¦tico del virus) a Romero da negativo. Se considera que ha vencido a la infecci¨®n. Estos resultado deber¨¢n confirmarse en pruebas posteriores. Mientras, la mujer seguir¨¢ en observaci¨®n.
20 de octubre
La patronal que incluye al 70% de las empresas de servicios funerarios en Espa?a, Panasef, pide por carta a la vicepresidenta del Gobierno Soraya S¨¢enz de Santamar¨ªa y a los consejeros de Sanidad de las comunidades aut¨®nomas que no se ¡°ignore a los profesionales del sector¡± dentro de la elaboraci¨®n y puesta en marcha de los protocolos contra el ¨¦bola.
21 de octubre
Los m¨¦dicos que atienden a Teresa Romero en el hospital Carlos III de Madrid aseguran que la auxiliar de enfermer¨ªa ha superado el ¨¦bola. El ¨²ltimo an¨¢lisis realizado a la paciente tambi¨¦n ha dado negativo y, por lo tanto, los doctores afirman que "se cumplen los criterios de curaci¨®n de la OMS".
27 de octubre
El marido de Teresa Romero, Javier Lim¨®n, y otros 10 pacientes ingresados por su contacto con la auxiliar de enfermer¨ªa reciben el alta tras 21 d¨ªas de cuarentena.
1 de noviembre
Teresa Romero abandona la habitaci¨®n de aislamiento en el Carlos III tras descartarse la presencia de ¨¦bola en el ¨²ltimo an¨¢lisis de sus fluidos corporales.
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