La justicia frena el plan de Interior para limitar los f¨¢rmacos de los presos
Los jueces creen que la instrucci¨®n del Gobierno puede ¡°mermar los derechos sanitarios¡± de los reclusos
El Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha suspendido cautelarmente la orden de Instituciones Penitenciarias que obliga a obtener un visado para dar a los presos los f¨¢rmacos que prescriban los m¨¦dicos y que no est¨¦n en el listado de medicamentos que Interior acepta financiar. El Sindicato Profesional de Sanidad Penitenciaria impugn¨® la medida y pidi¨® su suspensi¨®n y el tribunal la ha dejado sin efecto mientras decide sobre su legalidad. Los jueces creen que la instrucci¨®n del Gobierno puede ¡°mermar los derechos sanitarios¡± de los reclusos.
Los intentos de Interior de recortar el gasto farmac¨¦utico de las c¨¢rceles limitando el acceso de los presos a los medicamentos se han encontrado de nuevo con la oposici¨®n de los tribunales. La instrucci¨®n suspendida por el Tribunal Superior de Justicia de Madrid se dict¨® para sustituir a una de 2011 que fue parcialmente anulada por el Tribunal Supremo. Aquel texto regul¨® un programa de equivalentes terap¨¦uticos que permit¨ªa a los farmac¨¦uticos de las c¨¢rceles cambiar los medicamentos prescritos por otros de ¡°diferente composici¨®n¡± aunque de ¡°similar mecanismo de acci¨®n¡±.
Para cumplir con la sentencia, Interior aprob¨® una nueva orden que revoc¨® los art¨ªculos que regulaban el programa de intercambio de f¨¢rmacos, pero introdujo un sistema que se basa de nuevo en cambiar unos medicamentos por otros para reducir costes. La instrucci¨®n insta a los m¨¦dicos a recetar solo principios activos que est¨¦n recogidos en la Gu¨ªa Farmacoterap¨¦utica de Prisiones, lo que supone que los reclusos no pueden acceder a f¨¢rmacos que se emplean habitualmente en la sanidad p¨²blica.
Plantillas mermadas y pocos aspirantes
A las trabas de los presos para acceder a medicamentos se suma la precaria atenci¨®n que reciben en muchas c¨¢rceles por falta de personal. En la ¨²ltima prueba convocada por Interior, solo se ocuparon siete de las 17 plazas ofertadas. Seg¨²n los sindicatos, las diferencias retributivas entre estos m¨¦dicos y sus colegas de la sanidad p¨²blica hacen que haya pocos aspirantes. Alrededor del 30% de las plazas de m¨¦dicos de prisiones est¨¢n sin cubrir, pero la situaci¨®n en algunas c¨¢rceles es mucho peor: en Estremera (Madrid) solo hay tres facultativos para 1.300 internos.
¡°Perjuicios irreparables¡±
Aunque el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) no ha debatido a¨²n sobre el fondo del asunto (si la orden de Interior es o no legal), la Sala de lo Contencioso-Administrativo, en un auto al que ha tenido acceso EL PA?S, ha optado por suspenderla cautelarmente para evitar los ¡°perjuicios irreparables¡± que podr¨ªa tener su aplicaci¨®n, ¡°traducidos en una merma de los derechos sanitarios de los enfermos¡±. El tribunal rechaza que, como aleg¨® Interior, la instrucci¨®n sea ¡°meramente orientadora¡± y advierte sobre la ¡°taxatividad de su contenido, su car¨¢cter obligatorio para responsables sanitarios y prescriptores, y las repercusiones de la misma, que podr¨ªa causar quebranto directo en derechos¡± de los reclusos.
Interior ha recurrido la suspensi¨®n cautelar y, mientras el TSJM decide si la mantiene, Prisiones sigue exigiendo visados para dispensar los medicamentos que no est¨¢n en su gu¨ªa. Para anular el anterior sistema, el Tribunal Supremo se bas¨®, entre otras normas, en el art¨ªculo 208 reglamento penitenciario, que establece que ¡°a todos los internos, sin excepci¨®n, se les garantizar¨¢ una atenci¨®n m¨¦dico-sanitaria equivalente a la dispensada al conjunto de la poblaci¨®n¡±. ¡°Tendr¨¢n igualmente derecho a la prestaci¨®n farmac¨¦utica y a las prestaciones complementarias b¨¢sicas que se deriven de esta atenci¨®n¡±, a?ade la norma.
El Sindicato Profesional de Sanidad Penitenciaria y el Consejo General de Colegios Oficiales de M¨¦dicos consideran que la nueva instrucci¨®n, la que ahora ha suspendido el tribunal de Madrid, vuelve a incumplir el mismo art¨ªculo del reglamento. Adem¨¢s, advierten de que la nueva circular de Interior invade la competencia exclusiva que tiene el Ministerio de Sanidad para regular qu¨¦ f¨¢rmacos precisan visado. Prisiones los exige ahora para f¨¢rmacos que Sanidad no somete a control. Aunque el auto del TSJM no analiza a fondo la medida, s¨ª adelanta ya un argumento que va en la l¨ªnea de lo que denuncian los m¨¦dicos: la orden de Interior supone ¡°la modificaci¨®n de facto, por un ¨®rgano administrativo ajeno al Ministerio de Sanidad, del acceso a la financiaci¨®n p¨²blica de medicamentos¡±.
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