Concluye el segundo trasplante de cara de Espa?a tras 30 horas

Tras una intervenci¨®n de 30 horas, un equipo m¨¦dico del hospital Virgen del Roc¨ªo de Sevilla, coordinado por el doctor Tom¨¢s G¨®mez, ha concluido a las cuatro de la madrugada la segunda operaci¨®n de trasplante de cara de Espa?a y la novena del mundo, seg¨²n ha informado la Consejer¨ªa de Sanidad de Andaluc¨ªa en un comunicado. La identidad y el sexo del donante y del receptor se mantienen reservados para garantizar la seguridad de los pacientes. Se facilitar¨¢n m¨¢s datos cuando sea "cl¨ªnicamente posible", seg¨²n fuentes sanitarias.

En la operaci¨®n han intervenido cinco cirujanos pl¨¢sticos, cuatro cirujanos maxilofaciales, tres anestesistas, un oftalm¨®logo, tres m¨¦dicos residentes (cirug¨ªa pl¨¢stica, cirug¨ªa maxilofacial y oftalmolog¨ªa) y seis profesionales de enfermer¨ªa y un anaplast¨®logo. Como apoyo han participado los servicios de cuidados cr¨ªticos, radiolog¨ªa, inmunolog¨ªa, bioqu¨ªmica, hematolog¨ªa y microbiolog¨ªa, en las tareas de apoyo diagn¨®stico y asistencial complementarios previos a la cirug¨ªa. El protocolo de alerta se activ¨® pasadas las 21.00 horas del pasado lunes, y la extracci¨®n del tejido de la estructura facial del donante comenz¨® a las 5.30 horas de la madrugada del martes. A continuaci¨®n, se procedi¨® al trasplante.

El hospital no dar¨¢ m¨¢s datos sobre la operaci¨®n hasta conocer la evoluci¨®n del estado del paciente y "s¨®lo bajo criterios estrictamente facultativos, atendiendo a la evoluci¨®n del paciente y velando por su bienestar y recuperaci¨®n, que son los objetivos de esta intervenci¨®n, se dar¨¢ cuenta de las novedades que se produzcan as¨ª como de los detalles de la intervenci¨®n", se?ala el comunicado. "Entendiendo que en todo momento vamos a garantizar el derecho a la informaci¨®n pero sin interferir en la normal asistencia cl¨ªnica del paciente", a?ade la nota.

Las pr¨®ximas 72 horas son cruciales porque existe un periodo cr¨ªtico de rechazo por parte del paciente, seg¨²n ha advertido la consejera de Salud de Andaluc¨ªa, Mar¨ªa Jes¨²s Montero, en una breve comparecencia ante los medios. Tras expresar el "orgullo" del sistema sanitario p¨²blico andaluz por el trasplante de "estructura facial", ha subrayado que no se facilitar¨¢n detalles sobre esta "compleja" interveci¨®n quir¨²rgica hasta que pase un plazo prudencial de tiempo y ha anunciado actuaciones legales por la filtraci¨®n de datos sobre el receptor, seg¨²n informa EFE.

Montero ha recordado que la legislaci¨®n vigente proh¨ªbe terminantemente proporcionar cualquier informaci¨®n que permita identificar al donante o al receptor, salvo que exista un expreso consentimiento por parte de los afectados o de sus familiares, y ha pedido a los medios informativos que respeten el derecho a la confidencialidad.

Seg¨²n Montero, el receptor de este "trasplante de estructura facial" (expresi¨®n que recomiendan las autoridades y los comit¨¦s de ¨¦tica de trasplantes) era el caso "m¨¢s prioritario" de los existentes en el sistema sanitario p¨²blico andaluz y dio su consentimiento a esta operaci¨®n el pasado septiembre. La consejera ha confirmado que existe otro receptor potencial de un trasplante de estructura facial en Andaluc¨ªa que ya se est¨¢ sometiendo al tratamiento previo.

Tras el hospital La Fe

?sta es la segunda intervenci¨®n de este tipo tras la operaci¨®n pionera del equipo del hospital La Fe de Valencia liderado por el doctor Pedro Cavadas, que practic¨® en agosto pasado el primera trasplante de cara de Espa?a . Entonces, el receptor fue un hombre de 43 a?os que recibi¨® los tejidos faciales de otro hombre de 35 a?os, fallecido en un accidente de tr¨¢fico.

La Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes dio en junio pasado el visto bueno a las dos primeras operaciones de esta naturaleza en Espa?a en La Fe de Valencia y en el Virgen del Roc¨ªo de Sevilla, centros que ya ten¨ªan un paciente candidato.

Una operaci¨®n compleja

El proceso de trasplante de cara tiene dos partes, de una gran complejidad. La primera, extirpar los tejidos que se quieren trasplantar, con sus vasos sangu¨ªneos y sus terminaciones nerviosas. La segunda, adaptarlos al receptor. Antes de todo ello, hay un paso previo con un alto coste emocional: que la familia del candidato a donante d¨¦ el permiso para la intervenci¨®n. Aunque Espa?a es uno de los pa¨ªses con una menor tasa de negativas familiares para permitir que se extraigan ¨®rganos de un cad¨¢ver para implantarlos en otra persona, la tasa de respuestas negativas se sit¨²a en el 17%. Y en el caso de una cara, la decisi¨®n es a¨²n m¨¢s complicada.

Los receptores no reciben los rasgos faciales de sus donantes porque los tejidos se adaptan a la estructura ¨®sea del receptor. Adem¨¢s de los dos de Espa?a, s¨®lo se han realizado otros siete trasplantes de cara en todo el mundo: cuatro en Francia, dos en Estados Unidos y uno en China.