Los m¨¦dicos pueden recetar desde hoy por marca si esta es la m¨¢s barata

Que nadie se extra?e si a partir de hoy el m¨¦dico le sigue recetando un medicamento por su marca. Aunque este martes entra en vigor la obligatoriedad de prescribir por principio activo (el nombre t¨¦cnico de la mol¨¦cula que tiene las propiedades terap¨¦uticas), el real decreto-ley 9/2011 del 19 de agosto deja abierta la posibilidad de que en algunos -muchos- casos eso no cambie, como recuerda Farmaindustria en una nota.

De hecho, la norma establece que "cuando por excepci¨®n [...] la prescripci¨®n, indicaci¨®n o autorizaci¨®n de dispensaci¨®n se hubiera realizado identificando el medicamento o el producto sanitario por su denominaci¨®n comercial [...] el farmac¨¦utico dispensar¨¢ dicho medicamento o producto si es el de menor precio de la correspondiente agrupaci¨®n, y si no lo fuera dispensar¨¢ el que tenga menor precio de la misma". Con esta redacci¨®n el Ministerio de Sanidad muestra claramente que el objetivo no es tanto potenciar el conocimiento de la mol¨¦cula -ni la promoci¨®n de los gen¨¦ricos, que, por definici¨®n, no tienen marca- sino que se venda el m¨¢s barato entre los productos equivalentes. El objetivo es ahorrar 2.000 millones de euros.

"En la pr¨¢ctica, a partir del d¨ªa 1 de noviembre, las marcas farmac¨¦uticas originales deber¨¢n estar alineadas con el precio menor para seguir siendo dispensadas", indica el comunicado de Farmaindustria, "por lo que el m¨¦dico podr¨¢ recetarlas con todas las garant¨ªas de que contribuyen al sostenimiento del Sistema Nacional de Salud".

Adem¨¢s, el real decreto-ley fue receptivo ante los comentarios de algunos expertos, que temen que si se generaliza la prescripci¨®n por principio activo, algunos pacientes, como los mayores y polimedicados, pueden tener problemas para seguir la pauta, ya que cada vez que vayan a la farmacia podr¨¢n recibir f¨¢rmacos con presentaci¨®n distinta. Por eso la norma establece que "cuando las necesidades terap¨¦uticas lo justifiquen, as¨ª como cuando los medicamentos pertenezcan a agrupaciones integradas exclusivamente por un medicamento y sus licencias, al mismo precio que el medicamento de referencia, la prescripci¨®n, indicaci¨®n o autorizaci¨®n de dispensaci¨®n se podr¨¢ realizar identificando el medicamento o, en su caso, el producto sanitario por su denominaci¨®n comercial".

Habr¨ªa otra posibilidad para evitar este peligro, que es la llamada bioapariencia. Este principio indica que si los f¨¢rmacos sirven para lo mismo -por ejemplo, para controlar la tensi¨®n- deben tener aspectos similares -por ejemplo, que todas sean pastillas amarillas-. Pero esta idea, que defiende, por ejemplo, el Consejo General de Colegios M¨¦dicos, no gusta nada a los laboratorios, ya que supone que renuncien a su imagen de marca.

En esta batalla informativa, el Ministerio de Sanidad ha emitido una nota en la que reconoce que la mayor¨ªa de los medicamentos afectados (para los que hab¨ªa gen¨¦rico) ya han bajado su precio al del m¨¢s bajo, por lo que el m¨¦dico no tendr¨¢ que cambiar su manera de prescribir. Y recuerda que, si lo justifica, el facultativo podr¨¢ recetar otro m¨¢s caro.