Espa?a bate su r¨¦cord de trasplantes en 24 horas con 36 intervenciones

El sistema de trasplantes espa?ol ha batido un r¨¦cord de actividad que, en realidad, son tres. En el plazo de 24 horas nunca antes se hab¨ªan practicado tantas intervenciones (36), ni se hab¨ªan registrado tantos donantes (14 personas fallecidas y otras cuatro vivas) ni se hab¨ªan visto implicados tantos hospitales al mismo tiempo (27 centros de ocho comunidades aut¨®nomas). Todo ello sucedi¨® el martes pasado aunque se hizo p¨²blico ayer, cuando la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes (ONT) tuvo la certeza del resultado satisfactorio de las operaciones. En total fueron 22 de ri?¨®n (dos de ellos a ni?os), 11 de h¨ªgado (uno infantil) y tres de pulm¨®n.

El 26 de junio pasado, el d¨ªa del r¨¦cord, estaban programados tres trasplantes de ri?¨®n entre vivos (los ¨²nicos que se pueden planificar). Uno entre una pareja y otro cruzado (aquellos en los que el ¨®rgano de la pareja no es compatible y se intercambia con otras) que se coordin¨® entre los hospitales Germ¨¢n Tr¨ªas y Pujol de Badalona y el 12 de Octubre de Madrid. La acumulaci¨®n accidental de donantes esa misma jornada con pocas horas de diferencia hizo posible la sucesi¨®n de trasplantes hasta llegar a 36 en un solo d¨ªa. El r¨¦cord anterior se estableci¨® el 29 de marzo de 2009. Entonces, la ONT registr¨® 32 trasplantes, a partir de 13 donaciones en las que participaron 23 centros.

Adem¨¢s de los cruzados, hubo otro caso particular, un ¡°trasplante domin¨®¡±, como explica el director de la ONT, Rafael Matesanz. El protagonista de esta intervenci¨®n en cadena fue un enfermo con una patolog¨ªa (amiloidosis familiar) en la que la falta de una enzima en el h¨ªgado provoca una degeneraci¨®n nerviosa en el paciente, que necesita un ¨®rgano sano. Pese a ello, el h¨ªgado extra¨ªdo es v¨¢lido para otro paciente cuyo organismo genere esta enzima. De esta forma, el enfermo recibi¨® el h¨ªgado de un donante fallecido a la vez que ¨¦l ced¨ªa el suyo a otra persona.

El r¨¦cord anterior de trasplantes en 24 horas se estableci¨® el 29 de marzo de 2009 con 32 intervenciones

Matesanz destac¨® ayer el esfuerzo organizativo que requiere coordinar un n¨²mero de trasplantes tan elevado en tan breve espacio de tiempo. ¡°Hay que tener en cuenta que participan equipos de ocho autonom¨ªas, que hay que coordinar vuelos, aviones, intervenciones¡­ y que todo ha funcionado bien¡±.

Pero adem¨¢s, subray¨® c¨®mo tanto el tipo de trasplantes como el de donantes son un reflejo del giro que se ha producido en la estrategia de obtenci¨®n de ¨®rganos en los ¨²ltimos a?os por parte de la ONT, fruto de la ca¨ªda vertiginosa de las v¨ªctimas en accidente de tr¨¢fico, la que fue tradicional fuente de ri?ones, corazones o h¨ªgados.

Muestra de ello es que de los 18 donantes, cuatro de ellos fueron personas vivas (el caso de las tres parejas y el enfermo de amiloidosis). Y que solo uno de los 14 donantes fallecidos hab¨ªa muerto en accidente de tr¨¢fico.

El resto, excepto el ni?o cuyos ri?ones e h¨ªgado se han trasplantado a otros tres menores, fueron v¨ªctimas de accidentes cerebrovasculares. En general se trataba de personas hospitalizadas, que hace a?os hab¨ªan pasado inadvertidas para la red de trasplantes. Su perfil se aleja del joven que fallec¨ªa en la carretera en los a?os noventa. ¡°El 54% de los donantes tiene m¨¢s de 60 a?os¡±, explica Matesanz. Pero sus ¨®rganos, especialmente los menos delicados, como el h¨ªgado o los ri?ones, salvan vidas. Ello explica que a pesar de la acumulaci¨®n de donantes no se practicara ning¨²n trasplante de coraz¨®n, mucho m¨¢s exigente en cuanto a la calidad del ¨®rgano.

Las soluciones desarrolladas por la ONT (donantes vivos, ya sea en las modalidades en cadena, altruista o cruzada; ¨®rganos de personas en parada cardiorrespiratoria o en muerte cerebral) han permitido que se alcancen registros como el del martes pasado. O como el del 2 de junio, cuando se practicaron siete trasplantes a pacientes en situaci¨®n de m¨¢xima urgencia, algo que tampoco hab¨ªa sucedido antes.

Gracias a la nueva estrategia, Espa?a sigue manteniendo los mejores indicadores del mundo en este terreno. En 2011, despu¨¦s de varios ejercicios a la baja, se consigui¨® un incremento del 11% hasta alcanzar la tasa de 35,2 donantes por mill¨®n. La tendencia de los primeros cinco meses de este a?o es similar, con un crecimiento del 11%.