Las mujeres con un infarto tardan m¨¢s que los hombres en llamar al m¨¦dico

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?Por qu¨¦ las mujeres tardan 16 minutos m¨¢s en identificar un infarto?

El infarto tambi¨¦n es cosa de mujeres

Las mujeres mueren m¨¢s que los hombres por enfermedades cardiovasculares porque nunca les hab¨ªan contado estos s¨ªntomas

Las mujeres tardan de media unos 37 minutos m¨¢s en llamar al m¨¦dico cuando tienen un infarto, seg¨²n un estudio suizo que publica la Sociedad Europea de Cardiolog¨ªa. Aunque el trabajo se refiere a un centro de ese pa¨ªs, la Sociedad Espa?ola de Cardiolog¨ªa confirma que eso sucede igual en Espa?a. Y en el mundo. Datos, por ejemplo, del Observatorio Regional Bret¨®n sobre el Infarto de Miocardio (ORBI) (Francia), indican que ellas tardan de media 60 minutos en llamar a urgencias cuando tienen un infarto; ellos lo hacen a los 44.

El retraso es obviamente perjudicial para las afectadas ya que el tiempo que se tarda en restablecer el flujo sangu¨ªneo es fundamental para la recuperaci¨®n despu¨¦s de un infarto. Una vez dado el aviso la atenci¨®n es igual para ambos sexos.?

Entre las causas para que haya esta diferencia, los autores del trabajo suizo recogen una fundamental: en el imaginario popular, el infarto se asocia a los hombres, cuando afecta tambi¨¦n a las mujeres. De hecho, en Espa?a, seg¨²n los datos del Instituto Nacional de Estad¨ªstica, en 2016 las enfermedades del sistema circulatorio causaron la muerte de 64.471 mujeres (de ellas, 5.899 por infarto), por delante de los tumores (44.320 fallecidas). En hombres hubo 55.307 muertes por enfermedades cardiovasculares (9.009 por infarto), y 68.619 por tumores.

Lo que es un hecho es que hay diferencias entre ambos sexos. En general, las mujeres tienen los infartos m¨¢s tarde, unos 10 a?os de media despu¨¦s, debido a que las hormonas femeninas tienen un efecto cardioprotector que se pierde, l¨®gicamente, con la menopausia.

Adem¨¢s, los s¨ªntomas pueden ser distintos. Frente al patr¨®n cl¨¢sico de presi¨®n en el pecho y dolor en el brazo izquierdo, t¨ªpico en hombres, en las mujeres muchas veces la opresi¨®n se toma por ansiedad o problemas digestivos. Tambi¨¦n son m¨¢s frecuentes otros s¨ªntomas asociados como la falta de aire, n¨¢useas, v¨®mitos y dolor de espalda o mand¨ªbula. "Mujeres y hombres sufren la misma intensidad de dolor durante un ataque cardiaco, pero la localizaci¨®n puede ser diferente", explica Matthias Meyer, cardi¨®logo del Hospital Triemli de Z¨²rich y autor del trabajo. ¡°Las personas con dolor en el pecho y en el brazo izquierdo piensan antes en un ataque al coraz¨®n, y esos son s¨ªntomas habituales en hombres. Las mujeres a menudo tienen dolor de espalda, hombro o est¨®mago".

Pero esta interpretaci¨®n err¨®nea no ocurre solo entre las pacientes. El art¨ªculo recoge que los profesionales que las cuidan "pueden tener una menor tendencia a atribuir los s¨ªntomas a causas cardiacas".?

Mercedes Su¨¢rez es un caso representativo de la diferencia del infarto por sexos. "Estuve dos d¨ªas con dolores en el cuello y en el hombro, pero yo lo achaqu¨¦ a que me hab¨ªa hecho da?o haciendo yoga", cuenta esta madrile?a de 57 a?os. Solo cuando sinti¨® una presi¨®n en el pecho que no le dejaba respirar fue a urgencias. Ah¨ª se repiti¨® la situaci¨®n. Aunque era fumadora ¨Cya no lo es¨C , "hac¨ªa ejercicio todos los d¨ªas", cuenta, y "tardaron cuatro horas en verme" porque nadie esperaba que esos s¨ªntomas correspondieran a un infarto. Una vez hecho el electro e identificada la dolencia "todo fue muy r¨¢pido". Del hospital de Fuenlabrada la mandaron al 12 de Octubre, y esa misma noche le pusieron un stent. "Pero todo a quel tiempo me ha dejado secuelas, y tengo un cuarto de coraz¨®n afectado", cuenta. "Me han dicho que afortunadamente antes de eso lo ten¨ªa muy bien". Luego ha estado dos meses en rehabilitaci¨®n cardiaca. "Te deja tocado para siempre".?

En el trabajo, Meyer ha revisado 16 a?os de historiales cl¨ªnicos de su hospital, con?4.360 pacientes (967 mujeres y 3.393 hombres). Y una de sus conclusiones es que aunque toda la poblaci¨®n detecta mejor los s¨ªntomas de un infarto, la diferencia entre hombres y mujeres se ha mantenido desde 2000 a 2016, que es el periodo analizado.

Tambi¨¦n se observa una diferencia en la mortalidad: es del 5,9% entre las mujeres y del 4,5% entre los hombres. Pero los autores del trabajo no lo atribuyebn directamente a los retrasos a partir de sus datos, ya que afirman que otros indicadores influyen m¨¢s. Meyer deja la puerta abierta a ambas interpretaciones: ¡°Como se esperaba, son las graves complicaciones de los eventos cardiacos los que determinan la mortalidad de los pacientes ingresados m¨¢s que los retrasos, pero sabemos por estudios previos que los retrasos predicen la mortalidad a largo plazo".?

El m¨¦dico suizo concluye: ¡°Cada minuto cuenta cuando se tiene un ataque al coraz¨®n. Hay que vigilar si se tienen molestias de moderadas a graves como dolor en el pecho, garganta, cuello, espalda, est¨®mago u hombros que duren m¨¢s de 15 minutos. A menudo habr¨¢ tambi¨¦n n¨¢useas, sudor fr¨ªo, debilidad, falta de aliento o angustia".